广告位 / Banner

产后众疾门卷之五--产后四肢浮肿方论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵


【全书】产后四肢浮肿,因产后血虚,停积流入四肢,日久变为浮肿,面色萎黄,不可作水气治之,犯虚虚之戒。亦有产后调养失宜,外感风湿,风与气搏,不得宣越是气肿,皮肤如熟李状是水肿,又有血分、水分之辨。至于热久困湿,亦能发肿,其症小水少,口渴恶寒,上焦满闷,脉沉。更有怀孕发肿,至分娩后不愈者,当于胎水胎气方中参酌,主治此症宜小调经散。

小调经散

归须、白术、半夏、甘草、丹皮、赤苓、防风、香附、陈皮、赤芍、人参、川芎、黄芪、生地、没药(辛甘温行血)

七日外去归须、赤芍、丹皮,加当归、白芍、大腹皮。

【补按】:产后四肢浮肿,有败血流渗;有风气相搏;有湿热内蒸;有胎前受病延至产后不愈;病因不一,总属产后血虚。内则恶露渍积,外则风寒湿热乘虚而入,惟脾虚黄肿为难治。是方二陈消肿利水,四物补血祛瘀,加参术六君,又专补元气。四物、四君、加肉桂、黄芪,十全大补,兼补气血。香附佐于陈皮,气得宣通,丹皮佐泽兰,湿热并除,从小便而出。黄芪得防风,直行周身肌肤腠理,达浮肿之处也没药祛风活血,又佐以四物而祛渗积之败血也。

【补按】:或问:四肢浮肿何也?曰:皮肤不与肌肉血脉相附着也。土恶湿而喜燥,湿则发肿,脾为己土,胃为戊土,土虚则不坚,恶血也,水饮也,风冷也,湿热也,皆乘虚内入,或流于四肢,或渍于肌肉,或渗于经络,或上行头面,或中及腰腹,或下行踝跑,或面色黄瘁,或大便溏泄,或小便不利,或肌肉内热,日晡潮热,或上焦烦闷,或咳嗽多痰,治法以补脾壮土生血为第一。而恶血流渗则兼祛瘀;水饮多则兼利水;风冷外侵则兼解表;湿热内蒸则祛湿清热;操其本,塞其流,则浮肿自除矣。二术、二苓、车前、泽泻非利水药乎?香附、陈皮非行气药乎?丹皮、泽兰非凉血行水药乎?茵陈、木通、防己非清湿热药乎?红花、归尾非祛恶血药乎?至于八珍加黄芪、香附,则仿佛十全大补之余意,用以为君,而加随症从治之药也。

同书章节