产后众疾门卷之五--产后小便出血方论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵

【全书】产后小便出血，因血虚为热所乘。血得热则流散，渗入胞中（胞作脬），故血随小便而出也。宜地黄汤。

地黄汤

川芎、黄芩、赤芍、牡蛎、生地、牛膝、陈皮、车前子、甘草、黄芪、人参、滑石、归须、黄连、香附、蜂房、蒲黄（半生半炒）

【补按】：阴虚而阳独盛则热自内生，余血得热则妄行而散溢，或流渗于脬中，随小便而出，与寻常尿血有异。产后小便出血，血与溺相浑而出，尿血则血为溺，溺即血也。产后小便出血，或未尽之瘀得热而渗入脬中，尿血则水谷所生之新血从下窍出，非小便黄赤浑浊比。是方以清热为主，用黄连、黄芩之苦寒以清上中二焦之热，用滑石、车前之甘淡以清下焦沟渎之热，四物之苦温酸寒以凉血养血，人参、芪、草之甘温以益气除热，牡蛎、蒲黄之涩以止血，香附、陈皮之辛温苦以行气，兼治脬中之滞血，而蜂蜜之甘寒以滋肺生津，亦清热药中之一小补也。

又【补按】：涩而痛则为血淋，不涩不痛则为小便溺血。