安胎门卷之二--按月安胎门

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵

【全书】妊娠一月，足厥阴肝经养胎，勿多食辛以伤厥阴肝木。肝主筋及血，不可针灸其经。如胎动不安，宜补胎汤以益肝气。

补胎汤

参、苓、术、草、归、白芍、芎、熟地、香附、陈皮、阿胶、杜仲、川断、乌梅、黄芪

【补按】：妊娠一月名始胚，形如露珠，父精母血自交媾始凝，生机甚微。如草初生，易于摧拆，毋劳毋怒以伤经血。此方四君配黄芪以益气，四物以养血，杜、断以固肾，陈皮、香附和中宽膈开胃，乌梅为引，皆所以补胎也。

【全书】妊娠二月，足少阳胆经养胎，勿劳伤百节。胆主精，胆虚则惊怖。其经在足小指本节后，蹈骨上一寸陷中，不可针灸其经，以伤经血。若胎动不安，宜艾叶汤以益精。

、艾叶汤

艾、参、苓、术、草、芎、归、白芍、熟地、黄芪、阿胶、陈皮、香附、前胡、杜仲、乌梅、生姜

【补按】：妊娠二月名始膏，形如桃花，此时胎始结。相火寄于胆，相火动则血热妄行而胎不安，宜静气安神，绝嗜欲，勿食辛辣姜椒炙煿之物以伤经血。可用前补胎汤，加艾叶、前胡、白芍，去川断。

【全书】妊娠三月为始形，手厥阴心包络养之。穴在掌后横纹，不可针灸其经，以伤胎血。当静坐清虚，勿视邪物。脉来滑疾，重手按之散者，胎成三月也。若胎动不安，宜茯苓饮子以清心。

、茯苓饮子

艾叶、参、苓、术、草、芎、归、陈皮、香附、黄芩、杜仲、大枣

【补按】：妊娠三月，男女始分。男则外肾具，女则牝室成，由下及上而鼻形先正。经云：男女交媾，女血先至，男精后冲，血开裹精，则阴外阳内，象坎而成男；男精先至，女血后冲，精开裹血，则阳外阴内，象离而成女。妇人素有疾，血虚精惫，虽胃气盛者，甫三月则胎便动，此时心包络血养胎，盖手少阴心火，君火也；手厥阴心包络，相火也。相火乘欲火，欲火引相火，则血易动而妄行。况此时胎形已分男女，切忌交合，淫念一动，相火乘旺，且使败精瘀血留结胞胎之外，久则难产。

按：孕妇恶阻一症，皆在二月三月之内，此时胎始成，借母血以滋养。而血之生全赖饮食之化，足太阴专主生血。血者，水谷之精气也。若恶心阻食，脾虚不能生血，胎故不安。凡一切补药滞气之剂，酸寒伐胃之品，皆不可过用。如参、术、芪、熟、芍、芩之类，恐聚痰停饮，当酌而用之。

受孕将百日，各经之血奔注养胎，而阳明胃藏纳水谷，故先受病。痰饮内聚，胃气不和，故有恶阻之症。

【全书】妊娠四月，始受水精，以成血脉，手少阳三焦养之。穴在小指本节后一寸，不可针灸其经，以伤胎血。此时六腑始成，全赖母血以通耳目、行经络。当静形体，和心志，节饮食。按脉左疾为男，右疾为女。若胎动不安，宜调中汤以顺三焦。

、调中汤

白芍、芎、归、熟地、参、芪、术、草、陈皮、川断、香附、砂仁、柴胡、乌梅、大枣

【补按】：妊娠四月形象具，形象具者，外则手足耳目已成人形矣。内则胆、胃、大小肠、膀胱六腑渐次略备。常见四月堕胎者，血块已三、四寸，上分为两条似两手，下分两条似两足，面上有凹突之象，则耳、目、口、鼻也。此时手少阳三焦经血养胎，故当调和三焦，无过饥，无过饱，无久坐，无久行，无久卧，宜调中为主。

【全书】妊娠五月，始受精以成其气，足太阴脾经养之。穴在足内踝上三寸，不可针灸其经以伤胎血。宜养气以定五脏。重手按脉不散，但疾不滑者，五月也。若胎不安，宜当归汤以益脾。

、当归汤

芎、归、白芍、熟地、参、苓、术、草、麦冬、黄芪、川断、黄芩、陈皮、香附、砂仁

【补按】：妊娠五月筋骨成，此时儿在腹中，四肢始成，必须筋以束之，骨以坚之。足太阴脾属已土，乃阴土也。脾主四末，故四肢于此将成。气能运动，养气益脾则无堕胎之患。

【全书】妊娠六月，始受金精以成其筋，足阳明胃经养之。穴在太冲上二寸，不可针灸其经以伤胎血。若胎动不安，宜地黄汤以养胃。

、地黄汤

芎、归、白芍、熟地、参、苓、术、草、苍术、陈皮、香附、黄芪、麦冬、杜仲、黄芩、大枣

【补按】：《耆婆论》云：“五月筋骨成，五行分五脏；六月毛发生，六律定六腑。”此月足阳明胃养胎，胃戊土，阳土也。阳明主肌肉，胃主口目。六月儿在腹中，口目皆成，月内毋令大饱以伤胃气。俗云：胎生毛发，母易呕恶是也。故药以理胃气为主。

【全书】妊娠七月，始受木精，以成其骨，手太阴肺经养胎。穴在手大指后白肉际中，不可针灸其经，以伤胎血，宜密腠理以保肺。无号哭伤中，无叫喊伤气，无形寒饮冷以伤肺。此月之脉，按之实大牢强者，生；沉细者，死。若胎动不安，宜葱白汤以养肺。

、葱白汤

芎、归、白芍、熟地、参、术、草、陈皮、香附、五味子、麦冬、川断、黄芩、紫苏、紫菀、葱白、黄芪

【补按】：七月游其魂，儿能动左手；八月游其魄，儿能动右手。肝藏魂，故左手动；肺藏魄，故右手动也。此月手太阴肺经养胎。肺主皮毛，司腠理，宜避风寒，和肺气，葱白汤加五味、麦冬、紫苏、紫竟故用也。

【全书】妊娠八月，始受土精，以成肤革，手阳明大肠养之，不可针灸其经，以伤胎血。宜清心静息，无使耗气，无令大饥。此月脉息，按之牢强紧者，生；沉细者，死。若胎动不安，宜芍药汤以养血。

、芍药汤

芎、归、白芍、熟地、参、术、草、陈皮、香附、前胡、柴胡、紫苏、黄芪、杜仲、大枣

【补按】：妊娠八月，手阳明大肠主养胎血，大肠主九窍。此时儿在腹中，九窍皆成。九窍者，耳二、目二、鼻二、口一、前后二阴也。九窍皆以气相通，肺主气，大肠为肺之府，无食腥秽辛燥之味，以致大肠少血，并有泄泻之患。

【全书】妊娠九月，始受石精，以成毛发，足少阴肾经受之。穴在足内踝后，不可针灸其经，以伤胎血，无多食甘，甘能胜水；无处湿地，湿能聚水，使下焦寒。若胎动不安，宜猪肾汤以益肾。

、猪肾汤

芎、归、白芍、熟地、参、苓、术、草、芪、陈皮、香附、杜仲、川断、黄芩、麦冬、生姜、猪肾（即腰子，煮汤入药）一对

【补按】：妊娠九月，儿三转身，或左或右，或上或下，动移无定，将生之兆也。此月足少阴肾经养胎。肾主骨，又主脉络，续缕是月，儿在腹中，续缕皆成筋骨，血脉皆能动捻转换，腹之上下左右按之头目手足可别。母甚心烦不安，且胎肥者，母恒不能多食，食已即胀。母过劳役行走，以伤胎气，胎在腹皮之下，肠胃之上。男腹如釜，向内抱母也；女腹如箕，向外背母也。

【全书】妊娠十月，脏腑具备，关节皆通，候时而生，足太阳膀胱养之。不可多睡久坐，致胎气重坠逼下，但妊娠多不能满十月而生者。富贵之家，则肥甘炙煿过于奉养，恣性淫欲；藜藿之家，劳苦抑郁，损伤胎元，多忧过怒，亦能堕胎。临月未满，胎不安者，宜芎汤以补血。

芎汤

芎、归、白芍、熟地、参、苓、术、草、杜仲、川断、黄芪、阿胶、香附、陈皮、木香、艾叶、五味子

【补按】：足太阳膀胱壬水也，足少阴肾癸水也。按《河图》天一生水，地六成之。俄范）五行一水、二火、三木、四金、五土。而十月养胎之血则先木、次火、次土、次金，终于壬癸之水者，何也？水于五海，属贞属智，于时为冬，于令为藏，儿于此时，受母五脏六腑之血，充然有余；至此，则周而复始，弥月而生，故终于壬癸也。小儿受生，由于父精母血，精与血皆男女之天癸，故水生木，木生火，火生土，土生金，金又生水，如环无端，生生不已，五脏六腑，百骸九窍，流行充满。若七、八、九月便属半产，虽间有生长，长而壮，壮而老者。然少一月则一经之血亏，一经之血亏则胎元不足，有不羸瘦夭亡者，几希矣。

木宜酸不宜辛。一月、二月无多食辛，火宜苦，不宜咸。三月、四月无多食咸，土宜甘，不宜酸。五月、六月无多食酸，金宜辛，不宜苦。七月、八月无多食苦，水宜咸，不宜甘。九月、十月无多食甘，此相畏之理。

安胎门卷之二--按月安胎门

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