调经门卷之一--妇人诸疾由于经水不调论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵

【全书】凡治妇女之疾，先须调经。经者，常也，每月一至，故曰“月信”。每三旬而下，其候有常，故曰“月经”。经来或过期，或不及期，或乍多乍少，或忽来忽断，皆属不调。来时或痛或不痛，或紫或黑，或红或淡，或成块或散血，形症各异。不调，则寒热往来，癥瘕痃癖，浮肿胀满，骨蒸劳瘵，诸症由此而生，甚或闭而不通，尤为难治。

【补按】：妇人之病，与男子同。惟安胎、保产、调经与男子异，治之尤难。粗工忽略，寒温补泻，倒行逆施。盖一经不调，则有阻滞，或壅于胸膈，或留于肠胃，或聚于脏腑，或渗于肌肉，或渍于皮毛，或流于四肢，或注于经络，或隐于腰胁，五积六聚，七癥八瘕，膨胀浮肿，喘嗽痰逆，眩晕郁冒，昼夜骨蒸，日晡潮热，寒热往来，饮食减少，虚寒洞泄，内热熏灼，肌肉消瘦，或血闭经枯，或绝产不孕，种种变症，皆由于经水不调所致。其间病之虚实，脉之浮沉滑涩，饮食之多少，小水之清白黄赤，大便之燥结清泄，肌肤肥瘦，尤宜细察。

【补按】：经水不调，有内因、外因、有内外因。经行时，或大小产后，为风寒湿热乘虚外袭，致成癥瘕痞块等症，是为外因。

惊恐劳怒，忧郁不解，或恣食生冷炙煿，及一切伤脾之物，以致停痰积饮，浮沫顽涎裹聚瘀血，亦成痞满积聚诸症，是属内因。更有始因六淫盛袭，兼受七情郁结，内外交伤，饮食日减，肌肉渐消，面黄发落，甚且潮热骨蒸，月水经年累月不至，名曰“血枯”。治法，寒者温之，热者清之，滞者通之，虚者补之，随症用治，总以调经为主。

【补按】：有因病而致经不调者，久疟、泻痢、伤寒瘴后，劳复、食复、女劳复，辗转失治，心火亢盛，消烁阴血，久嗽失血，因此经水断绝；但治其病，病愈则经自来。有因经不调而致病者，风寒客于胞门，伤冲任二脉，血得寒则凝；怒则气逆，惊则气乱，悲则气促，忧则气结，恐则气怯，劳则气虚，四肢倦怠，气不宜通，经血因而闭滞。或为积聚癥瘕。或为痰逆呕吐，或为腰腹刺痛，或为肢体肿满，或寒热往来，骨蒸潮热，但调其经，则病自愈。

调经门卷之一--妇人诸疾由于经水不调论

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