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调经门卷之一--室女年过二十天癸闭方论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵


【全书】女子七岁肾气盛,二七而天癸至,任脉盛,月事以时下。年已三七,天癸闭而不通,是心、肝、脾三经虚极。其外症,必然肌热、五心烦热,齿垢,耳黑,目陷,面黄,胸膈满,妨于食,或寒热往来,或梦与鬼交,或善怒,时时干咳,误用通经,伤血之药,死,不治。治法清心和肝,补脾开胃,庶可保全万一。宜服鳖甲导经丸。

鳖甲导经丸

鳖甲煎膏四两、当归三两、川芎一两、赤芍二两、白芍四两、生地四两、琥珀屑一两、熟地六两、麦冬三两、白术四两、茯神二两、枣仁三两、丹皮三两、阿胶二两、白薇一两、玉竹二两、红花一两五钱

用龙眼肉、青并、莲子去心煮烂,三味同前药末多少,共捣如泥,合炼蜜为丸。白汤入醋少许,空心送下三钱。

【补按】:室女经闭,久则成劳,不治,此系冲任脉衰。心主血,肝藏血,脾生血,忧郁则伤心,恼怒则伤肝,劳役则伤脾。心伤则神志失守,肝伤则阴火妄动,脾伤则饮食减少。冲为十二经脉之海,三经之血亏损,水谷之气日衰,则经血由何而生,所谓七七则地道不通,今三七已绝,不死而何?是方四物补血合生、红、赤芍通经行血,胶、麦、玉、丹、阿胶、鳖甲滋阴退火,神、枣安心定神,琥珀则镇怯,白术补脾开胃,皆心、肝、脾三经要药,非干漆、大黄、水蛭、虻虫猛属伤营也。

【补按】:室女年过二十经闭,其病之由有三,或先天父母精血不足,或自幼多病,体质尪羸,或想慕无穷,欲心不遂。先天不足,则血气衰耗,津液枯竭,多病则营卫失调,血气不充,是以迟至,积想不遂,则欲火妄动,消烁肠胃,是经血枯闭而不通也。先天不足者,八味丸、十珍丸。多病者,归脾汤,补中汤。积想致病者,加味逍遥散,柴胡清肝散酌用之。前二症,药饵可治,后一症,遂其所求,勿药有喜。

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