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产后众疾门卷之五--产后遗粪不知方论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵


【全书】产后遗粪不知者,由胃与大肠虚之故也。宜固肠煎。

固肠煎

附米、牡蛎、黄芪、白蔹、赤芍、当归、川芎、人参、陈皮、甘草、桔梗、白术、矾石、五味子

七日外,加茯苓、熟地。

若脾胃气虚,或大肠虚寒遗粪,或白色兼沫水下者,宜桂术汤。

、桂术汤

肉桂、人参、茯苓、甘草、陈皮、五味、白术(土炒)香附(酒炒)苍术(消水浸)罂粟壳、杜仲、补骨脂(盐水炒)

【补按】:足阳明胃,手阳明大肠,胃主纳,大肠主出,若两经气虚,则不能调出纳之令而遗粪不知。前方人参、黄芪、白术、甘草、陈皮、香附补气运气,芎、归、芍养血生血,牡蛎、五味以固肠涩脱,白矾性涩能治脱肛阴挺。白蔹汕熟不可用也。

【补按】:大肠虚则寒,粪白色,且水与沫兼下,其为虚寒无疑,法当温补加固涩之药。四君子加陈皮、香附则运气,加粟壳、五味则固脱,苍术、肉桂辛热以祛寒,杜仲、补骨脂辛温以补两尺。寒者温之,虚者补之,脱者固之,土旺而遗粪之症愈矣。

桂术汤补气而不补血,以气旺而血自充也。前症属大肠气虚生内寒,故专用温补之药,肾开窍二阴,加杜仲、故纸以补两尺。

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