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胎前杂症门卷之三--妊娠喉痹喉风方论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵


【全书】妊娠犯喉症者,由于手少阴心,足少阳胆二经伏火结热上攻,兼挟外邪也。经曰:一阴一阳结谓之喉痹。一阴,手少阴心,君火也;一阳,足少阳胆,相火也。二经之火独胜,则实热上冲,虚火妄行。肺属金,性畏火,故发病最烈而速也。治法宜清君相二火,以滋肺金而生肾水,兼用利咽凉膈,清热解毒,则火退金安而胎元不受伤矣,可服清肺化热汤。

清肺化热汤

荆芥、玄参、桔梗、甘草、射干、连翘、犀角、生地、白芍、薄荷、大力子

血虚,加阿胶、知母、川贝母;热甚伏火,大便闭,加大黄、元明粉、天花粉。

【补按】:十二经惟太阳在表,别下项不历咽膈,余经皆循喉咙历膈。而手少阴心脉挟咽,足少阳胆脉循喉咙,二经之火上炎,或兼风热外感,则咽喉或痛不能下咽、或吸门左右、舌本两旁上下生紫黑点如小豆大,俗呼单蛾、双蛾是也。若肺痈则外咳而胸胀,振寒咽干不渴,时出浊唾腥臭,其病在表,伤于风热易治。喉痹、肺痿乃心火克金,积渐而至,其病在里难治。是方急治标缓治本,标者,心肾二火;本者,胎也。荆、薄去头面咽嗑风热;花、射、大力清热解毒;甘、桔治咽喉开郁利膈;犀、连、地、芍凉血滋阴。君相二火俱平则咽喉肃清,饮食可下,而水谷之精气能化血而养胎矣。

又【补按】:肺主气,自吸门至魄门,皆手太阴经统摄,属金畏火而为脏,长居至高之位,布叶以覆心,其下则胃脱、心胞、肝、脾、肾、命名脏腑依次而列,故肺名为华盖也。但手少阴君火、足少阳相火其经偏挟咽循喉,气血宣通,精液洋溢,君火居中无为相火翕然从令。若金亏水涸,一经之火妄行上炎,肺脏受伤,会厌之左右,舌根之上下,呼吸往来之道路,皆二火游行无忌之处矣。火性炎上,故病不在下而在上也。况咽喉为饮食冲要,肿痛壅塞,先或阻食,继后勺水难下。养胎之血全赖水谷,一日不进则血耗胎燥,孕妇危在旦夕。前方去热散结,利膈清咽,急于治火,原属安胎,倘气血久虚则加阿胶、二母以补血。或热甚便闭,虽大黄之降厉,明粉之咸寒、花粉之甘寒,在所必用,幽门通则吸门之火降矣。

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