产后众疾门卷之五--产后阴蚀方论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵

【全书】产后阴蚀者，阴中生疮也。由产后去血太多，心血少，心神郁，胃气虚弱，以致气血留滞，名曰䘌疮。内有细虫，啮则痛，动则痒，少阴脉必数而滑，数为血热，滑则生虫。经曰：凡痛、痒、疮、疡，皆属心火，治宜凉心血，补心血，和胃气，则疳疮自愈。宜甘理散。

甘理散

黄芪、葛根、当归、赤芍、甘草、川芎、生地、白芷、白术、厚朴、陈皮、人参、前胡、枣子

归榆汤熏洗玉门。兹玉门闭后，疮已合，方可用之。

归榆汤当归、甘草地榆枳壳荆芥薄荷柏叶

【补按】：产后去血多，心血少则生烦热，热必兼湿，湿热相搏则阴中生疮，内有细虫，能蚀肌肉。况产后饮食减少，胃气虚弱，血何由生。经曰：血生于至阴，至阴者，太阴脾土也。胃纳水谷少，则津液之输于脾者亦少。血热生火，阴中生蚀，啮人肌肉，或痛或痒，久则不治，便有骨蒸夜热劳瘵之症。是方四物养血滋阴，参、术、陈、甘补胃气以生阴血，白芷、干葛乃阳明胃经之引药也，白芷能杀虫祛风，黄芪兼退热达表，厚朴和胃温中，大枣生津益土，归、榆凉血养血，荆、薄祛风散浮热，柏叶、甘草清火，苍术燥湿，作汤熏洗，则风火清，湿热降，气血充足而阴蚀之症自愈矣。

【补按】：厥阴肝脉环阴器，阴中生疮或生细虫皆由肝火炽盛，消烁阴血，兼湿热与气血相搏，气衰血耗，力不能制，虫由所生，此湿与热熏蒸而变生诸虫也。虫初生甚微，后渐能啮肌血，或痛或痒，抓搔之所不及，其苦不可胜言。冬月尚可忍，暑月浴多，阳气入内反致域肿作烂，脓血淋漓者有之，延久不愈，湿热内攻，相火上逆，上则吐衄，口舌生疮，耳前后发赤而痛，饮食渐渐无味，肌肉消瘦，面色萎黄，盖壮火食气，其势猛迅，久则郁遏害及他脏。药宜早治，或四物加丹皮、山桓、柴胡、或四物加荆芥、秦艽、龙胆草，或加味归脾汤，或加味逍遥散以清肝火，生脾血为第一义。

产后众疾门卷之五--产后阴蚀方论

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