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产后众疾门卷之五--产后气喘方论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵


【全书】产后气喘者,由败血冲肺,九死一生之症也。肺主气,如华盖,呼吸出入,皆手太阴经主之。其位至高,在心上。其脏清空,不容一物。若污血乘虚,由下面上,奔冲入肺,则面黑发喘,最险难治。急宜夺命丹,或琥珀保生锭子急煎,定喘保肺汤可救一二。

定喘保生汤

肉桂一钱、陈皮一钱、红花一钱、干漆一钱(炒烟尽)当归(酒洗)一钱、泽兰一钱、黑荆芥一钱、川芎八分、生地二钱、蒲黄一钱五分、赤芍一钱五分、桔梗(煎汤入药,为引)葱白(开肺结)姜(散肺气)

【补按】:产后喘有不同,有感冒风寒而喘者;有饮冷壅结中焦,地道不通而喘者;有坐草努力,劳伤元气,气虚而喘者;有阴血暴亡,虚火上炎,煎迫肺金而喘者;此皆轻而易治。惟败血冲肺,面黑发喘,最危难治。盖非麻黄、杏仁、葶苈、苏子、甘,桔之类所能去其病也。去其败血,使肺窍中无些些秽浊停留壅滞,则喘自息矣。是方用蒲黄、红花、干漆以逐瘀行血,而以肉桂之辛热辅之,泽兰、荆芥以祛产后之风热,荆芥达于上,泽兰引于下,而以陈皮之苦辛温佐之,加四物以养血,瘀祛则新生,入桔梗、姜、葱者,引以入肺也。

【补按】:产后七日内,新血未生,元气未复。若虚火上炎,拥瘀射肺,肺主气,肺叶各窍为败血所塞,呼吸不通,因而发喘。非导去败血,则喘不止而死矣。若感冒风寒,必兼发热,头疼,气粗息急,齁䶎有声。停滞饮食,必兼发热、胸膈胀痛,恶食,食下即呕,喘急异常,喜手推塌。气虚发喘,必面色青白,头额冷汗,能进饮食。火炎上迫,必面色浮红,不能伏枕。内热口燥,喘不急而有声.以上喘症,外感者清之,内伤者消之,皆兼产后药。气虚者,温补之。虚火上迫者,养血滋阴以制之。七日内必须兼产后药。至若败血冲肺发喘,九死一生,不可不急为救治也。

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