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胎前杂症门卷之三--妊娠不能寐方论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵


【全书】妊娠连夜不寐,由足少阳胆虚为病。肝者,将军之官,谋虑出焉;胆者,中正之官,决断出焉。胆虚则怯怯,则不能寐也。寤则神光照外,寐则神气光内。胆实热则多睡,胆虚寒则不寐,与伤寒懊憹躁烦不卧不同,伤寒烦出于心,躁出于肾,故或起卧不能安枕,目虽瞑而不能寐。全是胆血耗虚而心有恐惧,独卧更甚,如人将捕之也。连夜不寐则神伤、神伤胎必上逆,独阳无阴,渐成血脱,或足阳明有虚热,令人少寐。经云:胃不和则卧不安。宜温胆安神散。

温胆安神散

茯神、远志、人参、麦冬、甘草、枣仁、白术、石菖蒲、茯苓、白芍、生地、当归、元参、黄芩、竹叶、辰砂

【补按】:东方属春,春之为言蠢也。乾元资始,坤元资生,皆以甲木为根基,而后夏火、长夏土、秋金、冬水以次而生。胆为甲木,木味酸;胆汁苦,苦入心,木火相生之义。肝藏魂,心藏神,胆虚则心火无所禀而神散,则肝木无所辅而魂离。但人于昼则目开,而动作响,晦则瞑目而晏息,此其常也。若连夜不寐,则神不守舍,魂离其脏,必至脱阴目盲,胎亦动而不安,且人之寝而寐也。其神光由巅顶而上越,上至九天,下入重渊,喜怒哀乐之情,变幻怪异之物。俄倾之间身与之接,口与之言,醒后犹能记忆,此何物乎?心之神也,肝之魂也,胆虚则无于为肝之腑,而魂何于藏,胆虚则无于为心之母,而神何于守目之能瞑,脾主之两胞属脾,目之不能寐则心与肝主之也。是方参、神、麦、枣、远志以安神养血,通肾气以交心神;归、芍、地、苓、术、草、元参以清热补血,固肾气以安胎;而菖蒲、竹叶、辰砂凉以清心,重以镇怯,皆其佐使也。

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