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产后众疾门卷之五--产后咳嗽方论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵


【全书】产后咳嗽,因血虚而气独盛,必生内热,热入肺,兼感风冷外邪,致咳嗽也。治宜补养心血,兼祛外邪,若骤用补气之药,则内热外邪不清,咳嗽不愈,宜二母汤。过食盐嗽者难愈。

二母汤

知母、贝母、人参、杏仁、桔梗、甘草、前胡、五味、荆芥、归须、生地、陈皮、蒲黄、桃仁、葱白、枇杷叶

【补按】:产后咳嗽有三:七日内发嗽者,瘀血停蓄也,比败血冲肺稍轻(冲肺发喘);有外邪伤肺发嗽者,风则散之,热则清之,寒则温之也;有阴火上炎,金受克而发嗽者,退火生金,滋养肾水,以培其源也。至于七日外,无外感内瘀,全属气虚发嗽。或夜热潮热,口干咽苦.喉间微痒即嗽有稀痰者,脾虚无湿也。嗽一二口方有稠痰者,肺虚火旺也。治宜隔二隔三之法,或虚则补其母,或平肝木以制相火也。是方人参、甘草甘温以益肺气,归、地、知母以滋肺血,贝、杏、前、桔以清肺气,润肺燥,五味子以敛肺气,陈皮以利肺气,枇杷叶以降肺中逆气,荆芥、葱白以散风,桃仁、红花以行未尽之瘀血,皆止嗽之功也。

【补按】:产后咳嗽,大约外邪所伤为多。初产时间有瘀血上塞肺窍,因而发嗽,右寸脉必浮涩,或浮而实,瘀祛则嗽自止。风寒湿热,必须祛邪为先,无过执产后大补气血之论,使邪得补而益炽。若十日之后,一月之外,始发咳嗽,继而干咳少痰,渐且寒热往来,胃纳少思,面黄肌瘦,必成产怯之症。即外邪所感之嗽,日久不愈,入内必深,而嗽为病益甚,日积月久,与虚劳咳嗽无异,俗云“伤风不醒,变成痹”也。故产后之嗽,必以速治速愈为贵,毋庸忽视也。

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