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胎前杂症门卷之三--妊娠喘急胁痛方论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵


【全书】妊娠喘急,两胁刺痛,胸膈胀满者,因受孕后血气虚羸,或风寒伤肺,或怒郁伤肝,或生冷伤胃。肺受风寒则喘急;肝气暴逆则本经所过之处两胁刺痛;胃为生冷所伤则胀满而憎寒热,唇青面白,筋脉拘挛,骨痠节疼,皮毛干涩,上气喘呼。邪传于脾则大便不通,邪传于胃则呕吐,必致伤胎下血。宜先清肺,后平肝,金木两脏交和,然后温中理胃。宜平安散定喘消肿安胎。

平安散

定喘消肿安胎。

厚朴(消胀除满)甘草、川芎、当归、陈皮、前胡(清六腑痰火)腹皮(宽肠)乌药、紫苏、桔梗(开提肺气)竹茹(清心止呕吐,清痰降火)紫菀(保肺)马兜铃(清肺)桑皮(泻肺气利水)五味子(敛肺)

【补按】:肺主气属金畏火,司皮毛腠理,金畏火故恶热,肺主皮毛,故形寒则伤肺。略为风寒所侵,则肺气闭急。轻则鼻塞声重,重则喘急或憎寒发热,肝木所胜故也。金旺则木受克,气壅上逆,则下连两胁作痛也。是方陈、朴腹、乌除胀宽胸;菀、铃、桑、桔理肺定喘;喘必有痰,故用前、茹;喘必因邪外侵,故用苏、芍;气迫则胎不安,故用归、芍、甘草补血;喘则气上逆,故用五味敛肺。所谓先清肺后和肝之意。

【补按】:如旧有哮症,因寒则发,因劳伤则发。重者,宜补虚药中加理气之药以佐之,人参、木香、甘草、橘红、杏仁、白豆蔻皆可酌用。如因胎气不安,上冲心胸而成喘急胀满者,安胎为主,养血药中清肺之药以佐之,倍当归加白芍、熟地、白术、黄芩、木香则胎气自不上逆,而喘急自平,腹皮、厚朴、乌药不可过用也。

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