卷之十三--小腸癰門（三則）
人有腹痛口渴，左足屈而不伸，伸則痛甚，手按其痛處更不可忍，人以為腸中生癰也，然而腸中生癰不同，有大小腸之分，屈右足者大腸生癰，屈左足者小腸生癰也。今屈而不伸者即在左足，是癰生於小腸而非生於大腸矣。惟是大腸之癰易治，小腸之癰難醫，以大腸可瀉而小腸難瀉也。雖然，得其法又何不可瀉哉。蓋大腸可瀉其火從糟粕而出，小腸可瀉其火從溲溺而洩也。方用洩毒至神湯：
金銀花（三兩）、茯苓（一兩）、薏仁（一兩）、生甘草（三錢）、車前子（三錢）
劉寄奴（三錢）、澤瀉（三錢）、肉桂（一分）、水煎服。一劑而水如注，二劑而痛頓減，三劑而症如失，不必四劑也。
此方俱利水之藥，止一味金銀花消毒之味，何以建功之神如此？蓋小腸之毒必須內消，而內消之藥，舍金銀花實無他藥可代，以他藥消毒皆能損傷正氣，而小腸斷不可損傷，故必須以金銀花為君。但金銀花不能入小腸之中，今同茯苓、薏仁、澤瀉、車前子之類引入小腸，又加肉桂一分，得其氣味引入膀胱，從溲溺而化。又恐火毒太盛，諸藥不能迅逐，更加劉寄奴之速祛，甘草之緩調，剛柔遲速並行，既無留滯之虞，而復無峻烈之害，自然火毒殆盡膀胱小腸而出也。
人有腹痛呼號不已，其痛卻在左腹，按之痛不可忍，不許人按，醫以為食積在大腸也，誰知是小腸之生癰耳。凡腸癰必屈其足，而今不屈足，似非腸癰之病。
然腸癰生於腸內者必屈其足。在大腸者屈右足而不伸，在小腸屈左足而不伸也。
若癰生於腸外者，皆不屈足。痛在左則小腸生癰，痛在右則大腸生癰也。至食積燥屎之痛，時而痛，時而不痛。故痛在左，明是小腸之外生癰也。大小腸生癰於腸內尚可破潰，而大小腸生癰於腸外斷不可使之破潰者，以腸外無可出之路，皆必死之症也，而小腸更甚，必須急早治之。方用內化丹：
金銀花（四兩）、當歸（二兩）、車前子（五錢）、生甘草（三錢）、茯苓（一兩）、薏仁（一兩）水煎服。
一劑而痛大減，二劑而痛又減，三劑而痛全止，四劑全愈。
此方即前方之變方也。但前方以利水之中而行其敗毒之法，此方於利水之中補血以敗毒之法也。蓋癰破利水則毒隨水出，易於祛除；癰未破，不補血以利水，則水洩而血虛，難於消化，同中之異，不可不知也。然此方亦須急早治之則有益，否則癰雖愈而瘀血流於腸外，必有終身腹痛之病也。
人有腹痛驟甚，小便流血，左足不能伸，人以為小腸生癰也，誰知是小腸之火太盛耳。夫小腸生癰，必屈左足，今左足不伸，明是生癰之證，而予獨謂是火盛者何故？不知生癰必有其徵，未有一旦驟生而即流血者也。癰日久而膿生，膿欲盡而血出，豈有不潰不爛而先出血者。然左足之屈則又何也？蓋小腸與大腸不同，小腸細而大腸寬，寬者可以容邪，而細者難以容邪，此必然之理。小腸受火煎熬，則腸中逼迫，腸不能舒，而左足應之，故暫屈而不伸耳。但不可因足之不伸即信是癰，而妄用解毒之藥。然從何處辨之？因其初病之時，辨其小便之有血無血耳。初起痛而足屈，若小便無血，乃是生癰；初起痛而足屈，小便有血，乃是火痛，斷不可瘥也。治之法瀉其火邪，不必化毒而痛止足伸矣。方用小柴胡湯加味治之。
柴胡（一錢）、黃芩（三錢）、甘草（一錢）、茯苓（五錢）、人參（二錢）、半夏（一錢）水煎服。一劑而足伸，二劑而血止，腸亦不痛矣。
小柴胡湯非治小腸之藥也，何以用之而效驗之捷如此。因小腸之火盛者，起於肝膽之鬱也，木鬱則火生，不敢犯心而犯小腸耳。夫火性炎上，今不上炎，反致下熾，拂其火性矣，此小腸所以受之而作疼痛也。至於流血於小便中者，又是何故？蓋是小腸之血為火所逼，惟恐為火之爍幹，故越出於小腸之外，直走膀胱，反使火道不行而流血也。小柴胡湯既舒其肝膽之氣，則火氣上炎，其生既順而不逆。又得茯苓以清消其水氣，水流而血自歸經，此方之所以奇耳。
金銀花（三兩）、茯苓（一兩）、薏仁（一兩）、生甘草（三錢）、車前子（三錢）
劉寄奴（三錢）、澤瀉（三錢）、肉桂（一分）、水煎服。一劑而水如注，二劑而痛頓減，三劑而症如失，不必四劑也。
此方俱利水之藥，止一味金銀花消毒之味，何以建功之神如此？蓋小腸之毒必須內消，而內消之藥，舍金銀花實無他藥可代，以他藥消毒皆能損傷正氣，而小腸斷不可損傷，故必須以金銀花為君。但金銀花不能入小腸之中，今同茯苓、薏仁、澤瀉、車前子之類引入小腸，又加肉桂一分，得其氣味引入膀胱，從溲溺而化。又恐火毒太盛，諸藥不能迅逐，更加劉寄奴之速祛，甘草之緩調，剛柔遲速並行，既無留滯之虞，而復無峻烈之害，自然火毒殆盡膀胱小腸而出也。
人有腹痛呼號不已，其痛卻在左腹，按之痛不可忍，不許人按，醫以為食積在大腸也，誰知是小腸之生癰耳。凡腸癰必屈其足，而今不屈足，似非腸癰之病。
然腸癰生於腸內者必屈其足。在大腸者屈右足而不伸，在小腸屈左足而不伸也。
若癰生於腸外者，皆不屈足。痛在左則小腸生癰，痛在右則大腸生癰也。至食積燥屎之痛，時而痛，時而不痛。故痛在左，明是小腸之外生癰也。大小腸生癰於腸內尚可破潰，而大小腸生癰於腸外斷不可使之破潰者，以腸外無可出之路，皆必死之症也，而小腸更甚，必須急早治之。方用內化丹：
金銀花（四兩）、當歸（二兩）、車前子（五錢）、生甘草（三錢）、茯苓（一兩）、薏仁（一兩）水煎服。
一劑而痛大減，二劑而痛又減，三劑而痛全止，四劑全愈。
此方即前方之變方也。但前方以利水之中而行其敗毒之法，此方於利水之中補血以敗毒之法也。蓋癰破利水則毒隨水出，易於祛除；癰未破，不補血以利水，則水洩而血虛，難於消化，同中之異，不可不知也。然此方亦須急早治之則有益，否則癰雖愈而瘀血流於腸外，必有終身腹痛之病也。
人有腹痛驟甚，小便流血，左足不能伸，人以為小腸生癰也，誰知是小腸之火太盛耳。夫小腸生癰，必屈左足，今左足不伸，明是生癰之證，而予獨謂是火盛者何故？不知生癰必有其徵，未有一旦驟生而即流血者也。癰日久而膿生，膿欲盡而血出，豈有不潰不爛而先出血者。然左足之屈則又何也？蓋小腸與大腸不同，小腸細而大腸寬，寬者可以容邪，而細者難以容邪，此必然之理。小腸受火煎熬，則腸中逼迫，腸不能舒，而左足應之，故暫屈而不伸耳。但不可因足之不伸即信是癰，而妄用解毒之藥。然從何處辨之？因其初病之時，辨其小便之有血無血耳。初起痛而足屈，若小便無血，乃是生癰；初起痛而足屈，小便有血，乃是火痛，斷不可瘥也。治之法瀉其火邪，不必化毒而痛止足伸矣。方用小柴胡湯加味治之。
柴胡（一錢）、黃芩（三錢）、甘草（一錢）、茯苓（五錢）、人參（二錢）、半夏（一錢）水煎服。一劑而足伸，二劑而血止，腸亦不痛矣。
小柴胡湯非治小腸之藥也，何以用之而效驗之捷如此。因小腸之火盛者，起於肝膽之鬱也，木鬱則火生，不敢犯心而犯小腸耳。夫火性炎上，今不上炎，反致下熾，拂其火性矣，此小腸所以受之而作疼痛也。至於流血於小便中者，又是何故？蓋是小腸之血為火所逼，惟恐為火之爍幹，故越出於小腸之外，直走膀胱，反使火道不行而流血也。小柴胡湯既舒其肝膽之氣，則火氣上炎，其生既順而不逆。又得茯苓以清消其水氣，水流而血自歸經，此方之所以奇耳。
同书章节
- 《辨證錄》序一
- 《辨證錄》序二
- 《辨證錄》序三
- 《辨證錄》自序
- 《辨證錄》凡例
- 卷之一--傷寒門（四十三則）
- 卷之一--中寒門（七則）
- 卷之二--中風門（二十五則）
- 卷之二--痺證門（十一則）
- 卷之二--心痛門（六則）
- 卷之二--脅痛門（五則）
- 卷之二--頭痛門（六則）
- 卷之二--腹痛門（六則）
- 卷之二--腰痛門（六則）
- 卷之三--咽喉痛門（七則）
- 卷之三--牙齒痛門（六則）
- 卷之三--口舌門（二則）
- 卷之三--鼻淵門（三則）
- 卷之三--耳痛門（附耳聾七則）
- 卷之三--目痛門（十四則）
- 卷之三--血癥門（二十一則）
- 卷之三--遍身骨痛門（四則）
- 卷之四--五鬱門（六則）
- 卷之四--咳嗽門（八則）
- 卷之四--喘門（四則）
- 卷之四--怔忡門（三則）
- 卷之四--驚悸門（二則）
- 卷之四--虛煩門（二則）
- 卷之四--不寐門（五則）
- 卷之四--健忘門（四則）
- 卷之四--癲癇門（六則）
- 卷之四--狂病門（六則）
- 卷之四--呆病門（六則）
- 卷之四--呃逆門（五則）
- 卷之五--關格門（五則）
- 卷之五--中滿門（四則）
- 卷之五--翻胃門（五則）
- 卷之五--臌脹門（七則）
- 卷之五--厥症門（七則）
- 卷之五--春溫門（三十三則）
- 卷之六--火熱症門（十六則）
- 卷之六--暑症門（十一則）
- 卷之六--燥症門（十五則）
- 卷之六--痿證門（八則）
- 卷之六--消渴門（五則）
- 卷之七--痙門（十一則）
- 卷之七--汗症門（五則）
- 卷之七--五癉門（十則）
- 卷之七--大瀉門（九則）
- 卷之七--痢疾門（十二則）
- 卷之七--瘕門（八則）
- 卷之八--瘧疾門（十則）
- 卷之八--虛損門（十八則）
- 卷之八--癆瘵門（十七則）
- 卷之八--夢遺門（七則）
- 卷之八--陰陽脫門（五則）
- 卷之八--淋證門（七則）
- 卷之九--大便閉結門九則
- 卷之九--小便不通門（六則）
- 卷之九--內傷門（二十三則）
- 卷之九--疝氣門（附奔豚八則）
- 卷之九--陰痿門（五則）
- 卷之九--痰證門（二十一則）
- 卷之十--鶴膝門（二則）
- 卷之十--癘風門（二則）
- 卷之十--遺尿門（三則）
- 卷之十--脫肛門（二則）
- 卷之十--強陽不倒門（二則）
- 卷之十--發斑門（二則）
- 卷之十--火丹門（三則）
- 卷之十--離魂門（三則）
- 卷之十--疰夏門（二則）
- 卷之十--腳氣門（一則）
- 卷之十--中邪門（六則）
- 卷之十--中妖門（六則）
- 卷之十--中毒門（十二則）
- 卷之十--腸鳴門（三則）
- 卷之十--自笑門（附自哭三則）
- 卷之十--惱怒門（二則）
- 卷之十--喑啞門（三則）
- 卷之十--瘟疫門（一則）
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- 卷之十一·婦人科--帶門（五則）
- 卷之十一·婦人科--血枯門（二則）
- 卷之十一·婦人科--血崩門（八則）
- 卷之十一·婦人科--調經門（十四則）
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- 卷之十一·婦人科--妊娠惡阻門（二則）
- 卷之十二--安胎門（十則）
- 卷之十二--小產門（五則）
- 卷之十二--鬼胎門（一則）
- 卷之十二--難產門（六則）
- 卷之十二--血暈門（二則）
- 卷之十二--胞衣不下門（三則）
- 卷之十二--產後諸病門（十一則）
- 卷之十二--下乳門（二則）
- 卷之十三--背癰門（七則）
- 卷之十三--肺癰門（四則）
- 卷之十三--肝癰門（二則）
- 卷之十三--大腸癰門（三則）
- 卷之十三--小腸癰門（三則）
- 卷之十三--無名腫毒門（二則）
- 卷之十三--對口癰門（一則）
- 卷之十三--腦疽門（一則）
- 卷之十三--囊癰門（二則）
- 卷之十三--臂癰門（一則）
- 卷之十三--乳癰門（四則）
- 卷之十三--肚癰門（一則）
- 卷之十三--多骨癰門（一則）
- 卷之十三--惡疽門（一則）
- 卷之十三--疔瘡門（一則）
- 卷之十三--楊梅瘡門（五則）
- 卷之十三--腰疽門（一則）
- 卷之十三--擎疽門（一則）
- 卷之十三--腳疽門（二則）
- 卷之十三--鬢疽門（一則）
- 卷之十三--唇疔門（一則）
- 卷之十三--瘰門（二則）
- 卷之十三--痔漏門（四則）
- 卷之十三--頑瘡門（二則）
- 卷之十三--接骨門（二則）
- 卷之十三--金瘡門（一則）
- 卷之十三--物傷門（三則）
- 卷之十三--癩門（一則）
- 卷之十三--刑杖門（一則）
- 卷之十四--驚疳吐瀉門（七則）
- 卷之十四--便蟲門（二則）
- 卷之十四--痘瘡門（十五則）
- 卷之十四--疹症門（三則）
- 卷之十四--吃泥門（一則）
- 卷之十四--胎毒門（一則）