卷之四--呆病門（六則）
人有終日不言不語，不飲不食，忽笑忽歌，忽愁忽哭，與之美饌則不受，與之糞穢則無辭，與之衣不服，與之草木之葉則反喜，人以為此呆病，不必治也。然而呆病之成，必有其因，大約其始也，起於肝氣之鬱；其終也，由於胃氣之衰。肝鬱則木克土，而痰不能化，胃衰則土製水，而痰不能消，於是痰積於胸中，盤據於心外，使神明不清，而成呆病矣。治法開鬱逐痰，健胃通氣，則心地光明，呆景盡散也。方用洗心湯：
人參（一兩）、茯神（一兩）、半夏（五錢）、陳皮（三錢）、神曲（三錢）、甘草（一錢）、附子（一錢）、菖蒲（一錢）、生棗仁（一兩）水煎半碗灌之，必熟睡。聽其自醒，切不可驚醒，反至難愈也。
此等病似乎有祟憑之，然而實無祟也，即或有祟不可治邪，補正而邪自退。蓋邪氣之實，亦因正氣之虛而入之也。此方補其正氣，而絕不去祛邪，故能一劑而奏效，再劑而全愈。
或謂此病既是正虛無邪，何以方中用半夏、陳皮如是之多乎?不知正虛必然生痰，不祛痰則正氣難補，補正氣而因之祛邪，是消痰仍是補正也。雖然痰消而正氣旺，是痰即邪也。補正而佐以攻痰，引祛痰之藥直入於心宮，以掃蕩其邪，邪見正氣之旺，安得不消滅於無蹤哉。
或又謂呆病既成於鬱，不解鬱而單補正以攻痰，何以能奏功如此?不知呆病之來，其始雖成於鬱，然鬱之既久而成呆，其從前之鬱氣，久則盡亡之矣。故但補胃氣以生心氣，不必又始肝氣以舒鬱氣也。
此症用還神至聖湯亦神。
人參（一兩）、白朮（二兩）、茯神、生棗仁（各五錢）、廣木香、天南星、荊芥（各三錢）、甘草、良姜附子、枳殼（各一錢）、菖蒲（五分）水煎灌之，聽其自臥，醒來前症如失。
人有呆病終日閉戶獨居，口中喃喃，多不可解，將自己衣服用針線密縫，與之飲食，時用時不用，嘗數日不食，而不呼飢，見炭最喜食之，謂是必死之症，尚有可生之機也。夫呆病而至於喜糞，尚為可救。豈呆病食炭，反忍棄之乎?蓋喜糞乃胃氣之衰，而食炭乃肝氣之燥，凡飲食之類，必入於胃，而後化為糟粕，是糞乃糟粕之餘也。糟粕宜為胃之所不喜，何以呆病而轉喜之乎?不知胃病則氣降而不升，於是不喜升而反喜降，糟粕正胃中所降之物也。見糞而喜者，喜其同類之物也。然而呆病見糞則喜，未嘗見糞則食也。若至於食糞，則不可治矣，以其胃氣太降於至極耳。夫炭乃木之燼也，呆病成於鬱，鬱病必傷肝木，肝木火焚以傷心，則木為心火所克，肝中之血盡燥，而木為焦枯之木矣。見炭而喜食者，喜其同類而食之，思救其肝木之燥耳。然而可生之機，全在食炭。夫炭本無滋味，今食之而如飴，是胃氣之未絕也。治其胃氣，而祛其痰涎，則呆病可愈也。方用轉呆丹：
人參（一兩）、白芍（三錢）、當歸（一兩）、半夏（一兩）、柴胡（八錢）、生棗仁（一兩）、附子（一錢）、菖蒲水十碗，煎一碗，使強有力者，抱住其身，另用二人執拿其兩手，以一人托住其下頷，一人將羊角去尖，插其口灌之。倘不肯服，不妨以杖擊之，使動怒氣，而後灌之，服後必然罵詈，少頃必倦而臥，聽其自醒，切不可驚動，自醒則全愈，否則止可半愈也。
此方大補其心肝之氣血，加之祛痰開竅之藥，則肝中枯竭得滋潤而自蘇，心內寡弱，得補助而自旺，於是心氣既清，肝氣能運，力能祛逐痰涎，隨十二經絡而盡通之，何呆病而不可愈哉!倘或驚之使醒，則氣血不得盡通，而經絡不得盡轉，所以止可半愈也。然能再服此湯，亦未有不全愈者矣。
此症用蘇心湯亦神效。
白芍、當歸（各三兩）、人參、茯苓（各一兩）、半夏、炒梔子、柴胡（各三錢）、附子（三分）、生棗仁（五錢）、吳茱萸、黃連（各五分）
水十碗，煎一碗。灌之，聽其自醒，醒來病如失。
人有一時而成呆病者，全不起於憂鬱，其狀悉與呆病無異，人以為有祟憑之也，誰知是起居失節，胃氣傷而痰迷之乎。夫胃屬土，喜火之生者也。然而火能生土，而亦能害土，火不來生，則土無生氣，火過來生，則土有死氣矣。雖然土中之火本生土者也，如何生土者反能害土?豈火為外來之邪火，而非內存之正火乎!孰知邪火固能害土，而正火未嘗不害土也。
正火者，土中之真火，如何能害土乎?蓋正火而能養，則火且生土以消食，正火而相傷，則火且害土以成痰。痰成而復傷其胃土，則火且迷心，輕則成呆，而重則發厥矣。起居失節，則胃中勞傷，不生氣而生痰。一時成呆者，乃痰迷於心脘之下，尚未直入於心包之中也。倘入心包，則人且立亡矣。治法宜生其胃氣，而佐之消痰之品，則痰迷可以再開，不必竟治其呆也。方用啟心救胃湯：
人參（一兩）、茯苓（一兩）、白芥子（三錢）、菖蒲（一錢）、神曲（三錢）、半夏（二錢）、南星（二錢）、黃連（一錢）、甘草（一錢）、枳殼（五分）水煎服。一劑而痰解，再劑而神清，三劑而呆病如失，不再呆也。
此方全去救心，正所以救胃也。蓋胃為心之子，心氣既清，而胃氣安有不清者乎?母清而子亦清也。設作呆病治之，亦用附子斬關直入，則火以助火，有頃刻發狂而死矣。總之呆病成於歲月之久，而不成於旦夕之暫，若一時而成呆者，非真呆病也。故久病宜於火中補胃以消痰，而猝病宜於寒中補胃以消痰，又不可不知也。
此症用指迷湯亦效。
人參（五錢）、白朮（一兩）、半夏、神曲（各三錢）、南星、甘草（各一錢）、陳皮、菖蒲（各五分）、附子（三分）、肉豆蔻（一枚）水煎服。四劑愈。
人參（一兩）、茯神（一兩）、半夏（五錢）、陳皮（三錢）、神曲（三錢）、甘草（一錢）、附子（一錢）、菖蒲（一錢）、生棗仁（一兩）水煎半碗灌之，必熟睡。聽其自醒，切不可驚醒，反至難愈也。
此等病似乎有祟憑之，然而實無祟也，即或有祟不可治邪，補正而邪自退。蓋邪氣之實，亦因正氣之虛而入之也。此方補其正氣，而絕不去祛邪，故能一劑而奏效，再劑而全愈。
或謂此病既是正虛無邪，何以方中用半夏、陳皮如是之多乎?不知正虛必然生痰，不祛痰則正氣難補，補正氣而因之祛邪，是消痰仍是補正也。雖然痰消而正氣旺，是痰即邪也。補正而佐以攻痰，引祛痰之藥直入於心宮，以掃蕩其邪，邪見正氣之旺，安得不消滅於無蹤哉。
或又謂呆病既成於鬱，不解鬱而單補正以攻痰，何以能奏功如此?不知呆病之來，其始雖成於鬱，然鬱之既久而成呆，其從前之鬱氣，久則盡亡之矣。故但補胃氣以生心氣，不必又始肝氣以舒鬱氣也。
此症用還神至聖湯亦神。
人參（一兩）、白朮（二兩）、茯神、生棗仁（各五錢）、廣木香、天南星、荊芥（各三錢）、甘草、良姜附子、枳殼（各一錢）、菖蒲（五分）水煎灌之，聽其自臥，醒來前症如失。
人有呆病終日閉戶獨居，口中喃喃，多不可解，將自己衣服用針線密縫，與之飲食，時用時不用，嘗數日不食，而不呼飢，見炭最喜食之，謂是必死之症，尚有可生之機也。夫呆病而至於喜糞，尚為可救。豈呆病食炭，反忍棄之乎?蓋喜糞乃胃氣之衰，而食炭乃肝氣之燥，凡飲食之類，必入於胃，而後化為糟粕，是糞乃糟粕之餘也。糟粕宜為胃之所不喜，何以呆病而轉喜之乎?不知胃病則氣降而不升，於是不喜升而反喜降，糟粕正胃中所降之物也。見糞而喜者，喜其同類之物也。然而呆病見糞則喜，未嘗見糞則食也。若至於食糞，則不可治矣，以其胃氣太降於至極耳。夫炭乃木之燼也，呆病成於鬱，鬱病必傷肝木，肝木火焚以傷心，則木為心火所克，肝中之血盡燥，而木為焦枯之木矣。見炭而喜食者，喜其同類而食之，思救其肝木之燥耳。然而可生之機，全在食炭。夫炭本無滋味，今食之而如飴，是胃氣之未絕也。治其胃氣，而祛其痰涎，則呆病可愈也。方用轉呆丹：
人參（一兩）、白芍（三錢）、當歸（一兩）、半夏（一兩）、柴胡（八錢）、生棗仁（一兩）、附子（一錢）、菖蒲水十碗，煎一碗，使強有力者，抱住其身，另用二人執拿其兩手，以一人托住其下頷，一人將羊角去尖，插其口灌之。倘不肯服，不妨以杖擊之，使動怒氣，而後灌之，服後必然罵詈，少頃必倦而臥，聽其自醒，切不可驚動，自醒則全愈，否則止可半愈也。
此方大補其心肝之氣血，加之祛痰開竅之藥，則肝中枯竭得滋潤而自蘇，心內寡弱，得補助而自旺，於是心氣既清，肝氣能運，力能祛逐痰涎，隨十二經絡而盡通之，何呆病而不可愈哉!倘或驚之使醒，則氣血不得盡通，而經絡不得盡轉，所以止可半愈也。然能再服此湯，亦未有不全愈者矣。
此症用蘇心湯亦神效。
白芍、當歸（各三兩）、人參、茯苓（各一兩）、半夏、炒梔子、柴胡（各三錢）、附子（三分）、生棗仁（五錢）、吳茱萸、黃連（各五分）
水十碗，煎一碗。灌之，聽其自醒，醒來病如失。
人有一時而成呆病者，全不起於憂鬱，其狀悉與呆病無異，人以為有祟憑之也，誰知是起居失節，胃氣傷而痰迷之乎。夫胃屬土，喜火之生者也。然而火能生土，而亦能害土，火不來生，則土無生氣，火過來生，則土有死氣矣。雖然土中之火本生土者也，如何生土者反能害土?豈火為外來之邪火，而非內存之正火乎!孰知邪火固能害土，而正火未嘗不害土也。
正火者，土中之真火，如何能害土乎?蓋正火而能養，則火且生土以消食，正火而相傷，則火且害土以成痰。痰成而復傷其胃土，則火且迷心，輕則成呆，而重則發厥矣。起居失節，則胃中勞傷，不生氣而生痰。一時成呆者，乃痰迷於心脘之下，尚未直入於心包之中也。倘入心包，則人且立亡矣。治法宜生其胃氣，而佐之消痰之品，則痰迷可以再開，不必竟治其呆也。方用啟心救胃湯：
人參（一兩）、茯苓（一兩）、白芥子（三錢）、菖蒲（一錢）、神曲（三錢）、半夏（二錢）、南星（二錢）、黃連（一錢）、甘草（一錢）、枳殼（五分）水煎服。一劑而痰解，再劑而神清，三劑而呆病如失，不再呆也。
此方全去救心，正所以救胃也。蓋胃為心之子，心氣既清，而胃氣安有不清者乎?母清而子亦清也。設作呆病治之，亦用附子斬關直入，則火以助火，有頃刻發狂而死矣。總之呆病成於歲月之久，而不成於旦夕之暫，若一時而成呆者，非真呆病也。故久病宜於火中補胃以消痰，而猝病宜於寒中補胃以消痰，又不可不知也。
此症用指迷湯亦效。
人參（五錢）、白朮（一兩）、半夏、神曲（各三錢）、南星、甘草（各一錢）、陳皮、菖蒲（各五分）、附子（三分）、肉豆蔻（一枚）水煎服。四劑愈。
同书章节
- 《辨證錄》序一
- 《辨證錄》序二
- 《辨證錄》序三
- 《辨證錄》自序
- 《辨證錄》凡例
- 卷之一--傷寒門（四十三則）
- 卷之一--中寒門（七則）
- 卷之二--中風門（二十五則）
- 卷之二--痺證門（十一則）
- 卷之二--心痛門（六則）
- 卷之二--脅痛門（五則）
- 卷之二--頭痛門（六則）
- 卷之二--腹痛門（六則）
- 卷之二--腰痛門（六則）
- 卷之三--咽喉痛門（七則）
- 卷之三--牙齒痛門（六則）
- 卷之三--口舌門（二則）
- 卷之三--鼻淵門（三則）
- 卷之三--耳痛門（附耳聾七則）
- 卷之三--目痛門（十四則）
- 卷之三--血癥門（二十一則）
- 卷之三--遍身骨痛門（四則）
- 卷之四--五鬱門（六則）
- 卷之四--咳嗽門（八則）
- 卷之四--喘門（四則）
- 卷之四--怔忡門（三則）
- 卷之四--驚悸門（二則）
- 卷之四--虛煩門（二則）
- 卷之四--不寐門（五則）
- 卷之四--健忘門（四則）
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- 卷之四--狂病門（六則）
- 卷之四--呆病門（六則）
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- 卷之五--臌脹門（七則）
- 卷之五--厥症門（七則）
- 卷之五--春溫門（三十三則）
- 卷之六--火熱症門（十六則）
- 卷之六--暑症門（十一則）
- 卷之六--燥症門（十五則）
- 卷之六--痿證門（八則）
- 卷之六--消渴門（五則）
- 卷之七--痙門（十一則）
- 卷之七--汗症門（五則）
- 卷之七--五癉門（十則）
- 卷之七--大瀉門（九則）
- 卷之七--痢疾門（十二則）
- 卷之七--瘕門（八則）
- 卷之八--瘧疾門（十則）
- 卷之八--虛損門（十八則）
- 卷之八--癆瘵門（十七則）
- 卷之八--夢遺門（七則）
- 卷之八--陰陽脫門（五則）
- 卷之八--淋證門（七則）
- 卷之九--大便閉結門九則
- 卷之九--小便不通門（六則）
- 卷之九--內傷門（二十三則）
- 卷之九--疝氣門（附奔豚八則）
- 卷之九--陰痿門（五則）
- 卷之九--痰證門（二十一則）
- 卷之十--鶴膝門（二則）
- 卷之十--癘風門（二則）
- 卷之十--遺尿門（三則）
- 卷之十--脫肛門（二則）
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- 卷之十--發斑門（二則）
- 卷之十--火丹門（三則）
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- 卷之十--腳氣門（一則）
- 卷之十--中邪門（六則）
- 卷之十--中妖門（六則）
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- 卷之十--腸鳴門（三則）
- 卷之十--自笑門（附自哭三則）
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- 卷之十四--便蟲門（二則）
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- 卷之十四--胎毒門（一則）