卷之二--心痛門（六則）
人有久患心疼，時重時輕，大約飢則痛重，飽則痛輕，人以為寒氣中心也，誰知是蟲傷胃脘乎。蓋心君寧靜，客寒客熱之氣，皆不能到，倘寒氣犯心，立刻死矣，安能久痛乎。凡痛久不愈者，皆邪犯心包與胃口耳。但邪犯胃與心包，暫痛而不常痛也，斷無飢重而飽輕者。若蟲蝕則覓食頭上行，而無食以充其飢，則其身上攛，口齧胃脘之皮，則若心痛，而實非心痛也。不殺蟲而但止其痛，痛何能止乎。方用化蟲定痛丹：
生地（二兩）、水煎汁二碗，入白薇二錢，煎汁一碗，淘飯食之，非吐物如蝦蟆，必瀉蟲如守宮也。
大凡胃中溼熱，人多生蟲。飲食倍於尋常，皆易有蟲，以此方投之，皆能取效，不止治心痛之蟲也。蓋生地殺蟲於有形，而白薇殺蟲於無形，合而用之，化蟲最神。蟲死而心痛自除，非生地、白薇之能定痛也。
此症用草根粥亦效。
楝樹根（一兩）
煎湯二碗，入甘草一錢，再煮粥一碗。頓食之，即止痛。
人有一時心痛，倏痛倏已，一日而十數遍者，飲食無礙，晝夜不安，人以為此蟲也，而不知不然。夫蟲痛必非一日而成，豈有無端而一時心痛者乎。或曰此火也。夫火則終日痛，而必非時痛時止者。然則為何痛乎?非火、非蟲，乃氣虛而微感寒溼之邪，邪衝心包而作痛，邪不衝心包而即不痛，即古人所云去來痛也。痛無補法，而獨去來痛，必須用補，不補虛而痛不能止。然徒用補藥，而不加入祛寒祛痰之味，亦不能定痛也。方用去來湯：
人參（三錢）、茯苓（三錢）、蒼朮（三錢）、白朮（五錢）、甘草（二錢）、川烏（二錢）、半夏（一錢）水煎服。一劑而痛即止，再劑而痛不再發。
方中用二術為君主，最有佳意。蓋痛雖由於氣虛，畢竟溼氣之侵心包也。二術去溼而又健脾胃之氣，故用之以佐人參、茯苓補氣以利溼，則溼去而氣更旺也。氣既旺矣，而川烏得直入心包，以祛逐其寒邪；半夏得行於中脘，而消其敗濁之痰；甘草和緩，調停於邪正之間，以奏功於眉睫矣。
此症用蒼烏參苓散亦甚效。
人參、草烏（各一錢）、茯苓、蒼朮（各三錢）、巴戟天（一兩）水煎服。一劑即止痛。
人有心痛之極，苦不欲生，徹夜呼號，涕泗滂沱者，人以為火邪作祟也。然致此火邪之犯心者，何故乎?蓋因肝氣之鬱而不舒，木遂生火以犯心矣。夫肝木生心火者也，而何以反致克心，蓋心屬火，而火不可極，火極反致焚心，往往有自焚而死者。故心火太旺，火正為心之所惡，而又得肝木之助火，則心不能受，必呼號求救於四鄰，自然涕淚交垂矣。且肝木之火又系鬱火，正火順而鬱火逆，猶非心之所喜，故入心而心不受。然火勢太旺，又不能遏抑，偏欲直入於心宮，而心包又掩護重重，未易焚燒，但肝木之鬱火，乃木中之火，龍雷之火也，每從下而上衝，霹靂之威，震開天門，火光所至，焚林燒木，天地且為之動盪，何能止遏哉。此肝火之衝心，所以直受其害也。治法必須瀉肝木之火，更須解木氣之鬱，而少佐以安心之劑，則心痛自止也。方用救痛安心湯：
白芍（一兩）、炒梔子（三錢）、甘草（一錢）、柴胡（二錢）、貫仲（二錢）、乳香（一錢）、沒藥（一錢）、蒼朮水煎服。一劑而痛定，再劑而全愈矣。
白芍、柴胡，最解肝氣之鬱；梔子、貫仲，最瀉肝火之暴；乳香、沒藥，最止臟腑之痛，而甘草、蒼朮和中消溼，輔佐得宜，故一劑而奏功也。
此症用梔香飲亦妙。
炒梔子、荊芥（各三錢）、茯苓（五錢）、甘草、乳香末、丹砂末、木香末（各一錢）水煎調服。一劑即止痛。
人有真正心痛，法在不救，然用藥得宜，亦未嘗不可生也。其症心痛不在胃脘之間，亦不在兩脅之處，恰在心窩之中，如蟲內咬，如蛇內鑽，不特用飯不能，即飲水亦不可入，手足冰冷，面目青紅者是也。夫真心痛，原有兩症，一寒邪犯心，一火邪犯心也。寒犯心者，乃直中陰經之病，猝不及防，一時感之，立刻身死。死後必有手足盡紫黑者，甚則遍身俱青，多非藥食能救，以至急而不遑救也。倘家存藥餌，用人參一、二兩，附子三錢，急煎救之，可以望生，否則必死。若火犯心者，其勢雖急而猶緩，可以遠覓藥餌，故不可不傳方法，以救人也。餘言前症，正火邪犯心也，但同是心疼，何以辨其一為寒而一為熱?蓋寒邪舌必滑，而熱邪舌必燥耳。倘辨其為火熱之心痛，即用救真湯投之炒梔子（三錢）、炙甘草（一錢）、白芍（一兩）、廣木香末（二錢）、石菖蒲（一錢）水煎服。一劑而痛止矣，不必更用二劑。但痛止後必須忍飢一日，斷不再發。
或曰：既是真心痛，宜用黃連以直治心火，何以不治心而治肝耶?不知肝為心之母，瀉肝木之氣，則肝不助火而心氣自平，瀉肝木正善於瀉心火也。倘直瀉其心，則心必受傷，雖暫取效於一時，而脾胃不能仰給於心火，則生氣遏抑，必至中脘虛寒，又變成他症矣。此黃連之所以不用，而反用梔子也。
人有患心疼之病，百藥治之不效，得寒則痛，得熱亦痛，蓋此症非心痛，乃胃痛也。寒熱俱能作痛，蓋寒與熱不併立，寒熱同乘於心胃之間，寒欲凌熱，而熱不肯相讓；熱欲欺寒，而寒不肯相安，兩相攻戰，勢均力敵。治心則胃氣受傷，治胃則心氣受損，所以治寒治熱，而兩無一效也。治法宜兩治之以解紛，而心痛自愈。方用雙治湯：
附子（一錢）、黃連（一錢）、白芍（五錢）、甘草（一錢）水煎服。一劑而痛立愈。
用黃連以清心火，用附子以祛胃寒，用白芍、甘草為君，使兩家有和解之好。蓋芍藥、甘草最能入肝平木，肝氣既平，自然不去克胃，而又去生心，調和於心胃之間，實有至理，非漫然而用之者也。
此症亦可用蒼烏暖心丹：
白朮（一兩）、白芍（二錢）、茯苓（五錢）、蒼朮（三錢）、川烏（一錢）、肉桂、甘草（各五分）水煎服。下喉即止痛。
人有心痛不能忍，氣息奄奄，服薑湯而少安，手按之而能忍，目輕夜重，痛陣至時，幾不欲生，人以為此寒痛也。用熱藥少止，片時而仍痛，其故何與?寒有不同也。凡人心君寧靜，由於腎氣之通心也。腎氣不交於心，而寒邪中之，心遂不安而痛矣。倘徒祛其寒而不補其腎，則腎虛而火不能下熱於腎中，即腎虛，而水不能上交於心內。此治心必須治腎，而補腎中之火以救心，猶必須補腎中之水以救腎也。方用補水救火湯：
熟地（一兩）、山茱萸（三錢）、巴戟天（五錢）、山藥（三錢）、白朮（五錢）、肉桂（一錢）、北五味（五分）水煎服。一劑而痛可止，二劑而痛全愈，十劑而痛不再發。
此方視之，絕非治心痛之藥，而用之治心腎不交之心痛，實有奇功。蓋腎中水火不交，而腎邪直犯於心矣。吾補其腎中之水火，水得真火以相生，火得真水以相養，腎中之陰陽既濟，則心腎之陰陽又安得有冰炭之乖乎。故不必引其上下之相交，而腎氣自通於心，心氣自降於腎，一如夫婦之好合矣，邪亦烏能間之，況原無寒邪哉。
此症用交濟湯亦佳。
白朮、蒼朮（各五錢）、肉桂、破故紙、菟絲子（各三錢）、廣木香、甘草（各一錢）、熟地（一兩）水煎服。
生地（二兩）、水煎汁二碗，入白薇二錢，煎汁一碗，淘飯食之，非吐物如蝦蟆，必瀉蟲如守宮也。
大凡胃中溼熱，人多生蟲。飲食倍於尋常，皆易有蟲，以此方投之，皆能取效，不止治心痛之蟲也。蓋生地殺蟲於有形，而白薇殺蟲於無形，合而用之，化蟲最神。蟲死而心痛自除，非生地、白薇之能定痛也。
此症用草根粥亦效。
楝樹根（一兩）
煎湯二碗，入甘草一錢，再煮粥一碗。頓食之，即止痛。
人有一時心痛，倏痛倏已，一日而十數遍者，飲食無礙，晝夜不安，人以為此蟲也，而不知不然。夫蟲痛必非一日而成，豈有無端而一時心痛者乎。或曰此火也。夫火則終日痛，而必非時痛時止者。然則為何痛乎?非火、非蟲，乃氣虛而微感寒溼之邪，邪衝心包而作痛，邪不衝心包而即不痛，即古人所云去來痛也。痛無補法，而獨去來痛，必須用補，不補虛而痛不能止。然徒用補藥，而不加入祛寒祛痰之味，亦不能定痛也。方用去來湯：
人參（三錢）、茯苓（三錢）、蒼朮（三錢）、白朮（五錢）、甘草（二錢）、川烏（二錢）、半夏（一錢）水煎服。一劑而痛即止，再劑而痛不再發。
方中用二術為君主，最有佳意。蓋痛雖由於氣虛，畢竟溼氣之侵心包也。二術去溼而又健脾胃之氣，故用之以佐人參、茯苓補氣以利溼，則溼去而氣更旺也。氣既旺矣，而川烏得直入心包，以祛逐其寒邪；半夏得行於中脘，而消其敗濁之痰；甘草和緩，調停於邪正之間，以奏功於眉睫矣。
此症用蒼烏參苓散亦甚效。
人參、草烏（各一錢）、茯苓、蒼朮（各三錢）、巴戟天（一兩）水煎服。一劑即止痛。
人有心痛之極，苦不欲生，徹夜呼號，涕泗滂沱者，人以為火邪作祟也。然致此火邪之犯心者，何故乎?蓋因肝氣之鬱而不舒，木遂生火以犯心矣。夫肝木生心火者也，而何以反致克心，蓋心屬火，而火不可極，火極反致焚心，往往有自焚而死者。故心火太旺，火正為心之所惡，而又得肝木之助火，則心不能受，必呼號求救於四鄰，自然涕淚交垂矣。且肝木之火又系鬱火，正火順而鬱火逆，猶非心之所喜，故入心而心不受。然火勢太旺，又不能遏抑，偏欲直入於心宮，而心包又掩護重重，未易焚燒，但肝木之鬱火，乃木中之火，龍雷之火也，每從下而上衝，霹靂之威，震開天門，火光所至，焚林燒木，天地且為之動盪，何能止遏哉。此肝火之衝心，所以直受其害也。治法必須瀉肝木之火，更須解木氣之鬱，而少佐以安心之劑，則心痛自止也。方用救痛安心湯：
白芍（一兩）、炒梔子（三錢）、甘草（一錢）、柴胡（二錢）、貫仲（二錢）、乳香（一錢）、沒藥（一錢）、蒼朮水煎服。一劑而痛定，再劑而全愈矣。
白芍、柴胡，最解肝氣之鬱；梔子、貫仲，最瀉肝火之暴；乳香、沒藥，最止臟腑之痛，而甘草、蒼朮和中消溼，輔佐得宜，故一劑而奏功也。
此症用梔香飲亦妙。
炒梔子、荊芥（各三錢）、茯苓（五錢）、甘草、乳香末、丹砂末、木香末（各一錢）水煎調服。一劑即止痛。
人有真正心痛，法在不救，然用藥得宜，亦未嘗不可生也。其症心痛不在胃脘之間，亦不在兩脅之處，恰在心窩之中，如蟲內咬，如蛇內鑽，不特用飯不能，即飲水亦不可入，手足冰冷，面目青紅者是也。夫真心痛，原有兩症，一寒邪犯心，一火邪犯心也。寒犯心者，乃直中陰經之病，猝不及防，一時感之，立刻身死。死後必有手足盡紫黑者，甚則遍身俱青，多非藥食能救，以至急而不遑救也。倘家存藥餌，用人參一、二兩，附子三錢，急煎救之，可以望生，否則必死。若火犯心者，其勢雖急而猶緩，可以遠覓藥餌，故不可不傳方法，以救人也。餘言前症，正火邪犯心也，但同是心疼，何以辨其一為寒而一為熱?蓋寒邪舌必滑，而熱邪舌必燥耳。倘辨其為火熱之心痛，即用救真湯投之炒梔子（三錢）、炙甘草（一錢）、白芍（一兩）、廣木香末（二錢）、石菖蒲（一錢）水煎服。一劑而痛止矣，不必更用二劑。但痛止後必須忍飢一日，斷不再發。
或曰：既是真心痛，宜用黃連以直治心火，何以不治心而治肝耶?不知肝為心之母，瀉肝木之氣，則肝不助火而心氣自平，瀉肝木正善於瀉心火也。倘直瀉其心，則心必受傷，雖暫取效於一時，而脾胃不能仰給於心火，則生氣遏抑，必至中脘虛寒，又變成他症矣。此黃連之所以不用，而反用梔子也。
人有患心疼之病，百藥治之不效，得寒則痛，得熱亦痛，蓋此症非心痛，乃胃痛也。寒熱俱能作痛，蓋寒與熱不併立，寒熱同乘於心胃之間，寒欲凌熱，而熱不肯相讓；熱欲欺寒，而寒不肯相安，兩相攻戰，勢均力敵。治心則胃氣受傷，治胃則心氣受損，所以治寒治熱，而兩無一效也。治法宜兩治之以解紛，而心痛自愈。方用雙治湯：
附子（一錢）、黃連（一錢）、白芍（五錢）、甘草（一錢）水煎服。一劑而痛立愈。
用黃連以清心火，用附子以祛胃寒，用白芍、甘草為君，使兩家有和解之好。蓋芍藥、甘草最能入肝平木，肝氣既平，自然不去克胃，而又去生心，調和於心胃之間，實有至理，非漫然而用之者也。
此症亦可用蒼烏暖心丹：
白朮（一兩）、白芍（二錢）、茯苓（五錢）、蒼朮（三錢）、川烏（一錢）、肉桂、甘草（各五分）水煎服。下喉即止痛。
人有心痛不能忍，氣息奄奄，服薑湯而少安，手按之而能忍，目輕夜重，痛陣至時，幾不欲生，人以為此寒痛也。用熱藥少止，片時而仍痛，其故何與?寒有不同也。凡人心君寧靜，由於腎氣之通心也。腎氣不交於心，而寒邪中之，心遂不安而痛矣。倘徒祛其寒而不補其腎，則腎虛而火不能下熱於腎中，即腎虛，而水不能上交於心內。此治心必須治腎，而補腎中之火以救心，猶必須補腎中之水以救腎也。方用補水救火湯：
熟地（一兩）、山茱萸（三錢）、巴戟天（五錢）、山藥（三錢）、白朮（五錢）、肉桂（一錢）、北五味（五分）水煎服。一劑而痛可止，二劑而痛全愈，十劑而痛不再發。
此方視之，絕非治心痛之藥，而用之治心腎不交之心痛，實有奇功。蓋腎中水火不交，而腎邪直犯於心矣。吾補其腎中之水火，水得真火以相生，火得真水以相養，腎中之陰陽既濟，則心腎之陰陽又安得有冰炭之乖乎。故不必引其上下之相交，而腎氣自通於心，心氣自降於腎，一如夫婦之好合矣，邪亦烏能間之，況原無寒邪哉。
此症用交濟湯亦佳。
白朮、蒼朮（各五錢）、肉桂、破故紙、菟絲子（各三錢）、廣木香、甘草（各一錢）、熟地（一兩）水煎服。
同书章节
- 《辨證錄》序一
- 《辨證錄》序二
- 《辨證錄》序三
- 《辨證錄》自序
- 《辨證錄》凡例
- 卷之一--傷寒門（四十三則）
- 卷之一--中寒門（七則）
- 卷之二--中風門（二十五則）
- 卷之二--痺證門（十一則）
- 卷之二--心痛門（六則）
- 卷之二--脅痛門（五則）
- 卷之二--頭痛門（六則）
- 卷之二--腹痛門（六則）
- 卷之二--腰痛門（六則）
- 卷之三--咽喉痛門（七則）
- 卷之三--牙齒痛門（六則）
- 卷之三--口舌門（二則）
- 卷之三--鼻淵門（三則）
- 卷之三--耳痛門（附耳聾七則）
- 卷之三--目痛門（十四則）
- 卷之三--血癥門（二十一則）
- 卷之三--遍身骨痛門（四則）
- 卷之四--五鬱門（六則）
- 卷之四--咳嗽門（八則）
- 卷之四--喘門（四則）
- 卷之四--怔忡門（三則）
- 卷之四--驚悸門（二則）
- 卷之四--虛煩門（二則）
- 卷之四--不寐門（五則）
- 卷之四--健忘門（四則）
- 卷之四--癲癇門（六則）
- 卷之四--狂病門（六則）
- 卷之四--呆病門（六則）
- 卷之四--呃逆門（五則）
- 卷之五--關格門（五則）
- 卷之五--中滿門（四則）
- 卷之五--翻胃門（五則）
- 卷之五--臌脹門（七則）
- 卷之五--厥症門（七則）
- 卷之五--春溫門（三十三則）
- 卷之六--火熱症門（十六則）
- 卷之六--暑症門（十一則）
- 卷之六--燥症門（十五則）
- 卷之六--痿證門（八則）
- 卷之六--消渴門（五則）
- 卷之七--痙門（十一則）
- 卷之七--汗症門（五則）
- 卷之七--五癉門（十則）
- 卷之七--大瀉門（九則）
- 卷之七--痢疾門（十二則）
- 卷之七--瘕門（八則）
- 卷之八--瘧疾門（十則）
- 卷之八--虛損門（十八則）
- 卷之八--癆瘵門（十七則）
- 卷之八--夢遺門（七則）
- 卷之八--陰陽脫門（五則）
- 卷之八--淋證門（七則）
- 卷之九--大便閉結門九則
- 卷之九--小便不通門（六則）
- 卷之九--內傷門（二十三則）
- 卷之九--疝氣門（附奔豚八則）
- 卷之九--陰痿門（五則）
- 卷之九--痰證門（二十一則）
- 卷之十--鶴膝門（二則）
- 卷之十--癘風門（二則）
- 卷之十--遺尿門（三則）
- 卷之十--脫肛門（二則）
- 卷之十--強陽不倒門（二則）
- 卷之十--發斑門（二則）
- 卷之十--火丹門（三則）
- 卷之十--離魂門（三則）
- 卷之十--疰夏門（二則）
- 卷之十--腳氣門（一則）
- 卷之十--中邪門（六則）
- 卷之十--中妖門（六則）
- 卷之十--中毒門（十二則）
- 卷之十--腸鳴門（三則）
- 卷之十--自笑門（附自哭三則）
- 卷之十--惱怒門（二則）
- 卷之十--喑啞門（三則）
- 卷之十--瘟疫門（一則）
- 卷之十--種嗣門（九則）
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- 卷之十一·婦人科--血枯門（二則）
- 卷之十一·婦人科--血崩門（八則）
- 卷之十一·婦人科--調經門（十四則）
- 卷之十一·婦人科--受妊門（十則）
- 卷之十一·婦人科--妊娠惡阻門（二則）
- 卷之十二--安胎門（十則）
- 卷之十二--小產門（五則）
- 卷之十二--鬼胎門（一則）
- 卷之十二--難產門（六則）
- 卷之十二--血暈門（二則）
- 卷之十二--胞衣不下門（三則）
- 卷之十二--產後諸病門（十一則）
- 卷之十二--下乳門（二則）
- 卷之十三--背癰門（七則）
- 卷之十三--肺癰門（四則）
- 卷之十三--肝癰門（二則）
- 卷之十三--大腸癰門（三則）
- 卷之十三--小腸癰門（三則）
- 卷之十三--無名腫毒門（二則）
- 卷之十三--對口癰門（一則）
- 卷之十三--腦疽門（一則）
- 卷之十三--囊癰門（二則）
- 卷之十三--臂癰門（一則）
- 卷之十三--乳癰門（四則）
- 卷之十三--肚癰門（一則）
- 卷之十三--多骨癰門（一則）
- 卷之十三--惡疽門（一則）
- 卷之十三--疔瘡門（一則）
- 卷之十三--楊梅瘡門（五則）
- 卷之十三--腰疽門（一則）
- 卷之十三--擎疽門（一則）
- 卷之十三--腳疽門（二則）
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- 卷之十三--癩門（一則）
- 卷之十三--刑杖門（一則）
- 卷之十四--驚疳吐瀉門（七則）
- 卷之十四--便蟲門（二則）
- 卷之十四--痘瘡門（十五則）
- 卷之十四--疹症門（三則）
- 卷之十四--吃泥門（一則）
- 卷之十四--胎毒門（一則）