卷之五--中滿門（四則）
人有飲食之後，胸中倒飽，人以為多食而不能消，用香砂枳實等丸消導之，似覺少快，已而又飽，又用前藥，久久不已，遂成中滿之症。腹漸高碩，臍漸突出，肢體漸浮脹，又以為臌脹，用牽牛、甘遂之藥，以逐其水。內原無水溼之邪，水未見出，而正氣益虛，脹滿更急，又疑前藥不勝，復加大黃、巴豆之類下之。仍然未愈，又疑為風邪固結於經絡，用龍膽、茵陳、防風、荊芥之類，紛然雜投，不至於死不已。猶然開鬼門、洩淨府，持論紛紜，各執己見，皆操刀下石之徒也。誰知中滿之症，實由於脾土之衰，而脾氣之衰，又由於腎火之寒也。倘用溫補之藥，早健其脾氣，何至如此之極哉。方用溫土湯：
人參（一錢）、白朮（三錢）、茯苓（三錢）、蘿蔔子（一錢）、薏仁（三錢）、芡實（五錢）
山藥（五錢）、肉桂（三分）、谷芽（三錢）、水煎服。一劑而覺少飽，二劑而覺少寬矣，數劑之後，中滿自除。
此方但去補脾，絕不消導以耗其氣。蓋中滿之病，未有不因氣虛而成者。不補脾胃之氣，則脹從何消？況方中加入蘿蔔子最妙，助參、術以消脹，不輔參、術以添邪；又有茯苓、薏仁、芡實、山藥之類，益陰以利水，水流而正氣不耗，自然下澤疏通，而上游無阻滯之虞矣。第恐水寒冰凍，則溪澗斷流，又益以肉桂，於水中生火，則土氣溫和，雪消冰泮，尤無壅塞之苦也。奈何惟事於消導，遂成不可救藥之病哉。
此症用術苓加桂湯：
白朮（一兩）、茯苓（五錢）、肉桂（一錢）、水煎服。
人有未見飲食則思，既見飲食則厭，乃勉強進用，飽塞於上脘之間，微微脹悶，此不止胃氣之虛。而心包之火正衰也。心包為胃土之母，母氣既衰，何能生子，心包之火不足，又何能生胃哉。故欲胃之能食。必須補胃土，而兼補心包之火也。方用生胃進食湯：
人參（三錢）、白朮（三錢）、炒棗仁（五錢）、遠志（八分）、山藥（三錢）、茯苓（三錢）、神曲（五分）
良姜（五分）、蘿蔔子（一錢）、枳殼（五分）、乾薑（炒黑，一錢）、水煎服。
此方治胃，無非治心包也。心包與胃，原是子母，何必分治之乎？不治中滿而中滿自除，此補火之勝於補土也。
此症用調飢散亦妙。
人參（五分）、山藥（一兩）、白芍（三錢）、甘草（五分）、肉桂（一錢）、菖蒲（五分）、肉豆蔻（一枚）
炒棗仁（三錢）、水煎服。十劑愈。
人有中心鬱郁不舒，久則兩脅飽滿，飲食下喉，即便填脹，不能消化，人以為臌脹之漸也，而不知皆氣滯之故。倘用逐水之藥，必且更甚；用消食之藥，亦止可取一時之快，而不能去永久之脹也。法宜開鬱為主。然而氣鬱既久，未有不氣虛者也，使僅解其鬱，而不兼補其氣，則氣難化食，脹何以消？方用快膈湯：
人參（一錢）、茯神（五錢）、白芍（三錢）、白芥子（二錢）、蘿蔔子（五分）、檳榔（三分）、神曲（五分）
枳殼（三分）、柴胡（五分）、薏仁（三錢）、濃樸（三分）、水煎服。一、二劑輕，四劑全愈。
此方解鬱而無刻削之憂，消脹而無壅塞之苦，攻補兼施，自易收功也。
此症用抒脹湯亦妙。
神曲（三錢）、柴胡（五分）、白芍（三錢）、茯苓、蘿蔔子（各一錢）、濃樸、人參（各五分）
白豆蔻（三枚）、蘇葉（八分）、白芥子（二錢）、水煎服。十劑愈。
人有患中滿之病，飲食知味，但多食則飽悶不消，人以為脾氣之虛，誰知是腎氣之虛乎。腹中飽悶，乃虛飽而非實飽，若作水腫治之，則喪亡指日矣。蓋脾本屬土，土之能制水者，本在腎中之火氣。土得火而堅，土堅而後能容物，能容物即能容水也。惟腎火既虛，而土失其剛堅之氣，土遂不能容物而容水，乃失其天度之流轉矣，故腹飽而作滿，即水臌之漸也。人不知補腎火以生脾土，反用瀉水之法以傷脾，無異決水以護土，土有不崩者哉？是治腎虛之中滿，可不急補其命門之火乎。
然而徑補其火，則又不可，以腎火不能自生，生於腎水之中也。但補火而不補水，則孤陽不長，無陰以生陽，即無水以生火也。或疑土虧無以制水，又補腎以生水，不益增波以添脹哉？不知腎中之水，乃真水也，邪水欺火以侮土，真水助火以生土，實有不同。故腎虛中滿，必補火以生土；又必補水以生火耳。方用金匱腎氣丸：
茯苓（六兩）、附子（一枚）、牛膝（一兩）、肉桂（一兩）、澤瀉（二兩）、車前子（一兩五錢）
山茱萸（二兩）、山藥（四兩）、牡丹皮（一兩）、熟地（三兩）各為末，蜜為丸。每日早晚白滾水送一兩。初服少脹，久服脹除而滿亦盡消。
補火之聖藥也。群藥之內，利水健脾之味多於補陰補火者，雖意偏於補火，而要實重於救脾，補火者正補脾也。故補陰不妨輕，而補脾不可不重耳。
此症用燻脾湯亦佳。
熟地、白朮（各五錢）、山茱萸（四錢）、破故紙（一錢）、杜仲（三錢）、附子（五分）水煎服。二劑而飽悶除，十劑全愈。
人參（一錢）、白朮（三錢）、茯苓（三錢）、蘿蔔子（一錢）、薏仁（三錢）、芡實（五錢）
山藥（五錢）、肉桂（三分）、谷芽（三錢）、水煎服。一劑而覺少飽，二劑而覺少寬矣，數劑之後，中滿自除。
此方但去補脾，絕不消導以耗其氣。蓋中滿之病，未有不因氣虛而成者。不補脾胃之氣，則脹從何消？況方中加入蘿蔔子最妙，助參、術以消脹，不輔參、術以添邪；又有茯苓、薏仁、芡實、山藥之類，益陰以利水，水流而正氣不耗，自然下澤疏通，而上游無阻滯之虞矣。第恐水寒冰凍，則溪澗斷流，又益以肉桂，於水中生火，則土氣溫和，雪消冰泮，尤無壅塞之苦也。奈何惟事於消導，遂成不可救藥之病哉。
此症用術苓加桂湯：
白朮（一兩）、茯苓（五錢）、肉桂（一錢）、水煎服。
人有未見飲食則思，既見飲食則厭，乃勉強進用，飽塞於上脘之間，微微脹悶，此不止胃氣之虛。而心包之火正衰也。心包為胃土之母，母氣既衰，何能生子，心包之火不足，又何能生胃哉。故欲胃之能食。必須補胃土，而兼補心包之火也。方用生胃進食湯：
人參（三錢）、白朮（三錢）、炒棗仁（五錢）、遠志（八分）、山藥（三錢）、茯苓（三錢）、神曲（五分）
良姜（五分）、蘿蔔子（一錢）、枳殼（五分）、乾薑（炒黑，一錢）、水煎服。
此方治胃，無非治心包也。心包與胃，原是子母，何必分治之乎？不治中滿而中滿自除，此補火之勝於補土也。
此症用調飢散亦妙。
人參（五分）、山藥（一兩）、白芍（三錢）、甘草（五分）、肉桂（一錢）、菖蒲（五分）、肉豆蔻（一枚）
炒棗仁（三錢）、水煎服。十劑愈。
人有中心鬱郁不舒，久則兩脅飽滿，飲食下喉，即便填脹，不能消化，人以為臌脹之漸也，而不知皆氣滯之故。倘用逐水之藥，必且更甚；用消食之藥，亦止可取一時之快，而不能去永久之脹也。法宜開鬱為主。然而氣鬱既久，未有不氣虛者也，使僅解其鬱，而不兼補其氣，則氣難化食，脹何以消？方用快膈湯：
人參（一錢）、茯神（五錢）、白芍（三錢）、白芥子（二錢）、蘿蔔子（五分）、檳榔（三分）、神曲（五分）
枳殼（三分）、柴胡（五分）、薏仁（三錢）、濃樸（三分）、水煎服。一、二劑輕，四劑全愈。
此方解鬱而無刻削之憂，消脹而無壅塞之苦，攻補兼施，自易收功也。
此症用抒脹湯亦妙。
神曲（三錢）、柴胡（五分）、白芍（三錢）、茯苓、蘿蔔子（各一錢）、濃樸、人參（各五分）
白豆蔻（三枚）、蘇葉（八分）、白芥子（二錢）、水煎服。十劑愈。
人有患中滿之病，飲食知味，但多食則飽悶不消，人以為脾氣之虛，誰知是腎氣之虛乎。腹中飽悶，乃虛飽而非實飽，若作水腫治之，則喪亡指日矣。蓋脾本屬土，土之能制水者，本在腎中之火氣。土得火而堅，土堅而後能容物，能容物即能容水也。惟腎火既虛，而土失其剛堅之氣，土遂不能容物而容水，乃失其天度之流轉矣，故腹飽而作滿，即水臌之漸也。人不知補腎火以生脾土，反用瀉水之法以傷脾，無異決水以護土，土有不崩者哉？是治腎虛之中滿，可不急補其命門之火乎。
然而徑補其火，則又不可，以腎火不能自生，生於腎水之中也。但補火而不補水，則孤陽不長，無陰以生陽，即無水以生火也。或疑土虧無以制水，又補腎以生水，不益增波以添脹哉？不知腎中之水，乃真水也，邪水欺火以侮土，真水助火以生土，實有不同。故腎虛中滿，必補火以生土；又必補水以生火耳。方用金匱腎氣丸：
茯苓（六兩）、附子（一枚）、牛膝（一兩）、肉桂（一兩）、澤瀉（二兩）、車前子（一兩五錢）
山茱萸（二兩）、山藥（四兩）、牡丹皮（一兩）、熟地（三兩）各為末，蜜為丸。每日早晚白滾水送一兩。初服少脹，久服脹除而滿亦盡消。
補火之聖藥也。群藥之內，利水健脾之味多於補陰補火者，雖意偏於補火，而要實重於救脾，補火者正補脾也。故補陰不妨輕，而補脾不可不重耳。
此症用燻脾湯亦佳。
熟地、白朮（各五錢）、山茱萸（四錢）、破故紙（一錢）、杜仲（三錢）、附子（五分）水煎服。二劑而飽悶除，十劑全愈。
同书章节
- 《辨證錄》序一
- 《辨證錄》序二
- 《辨證錄》序三
- 《辨證錄》自序
- 《辨證錄》凡例
- 卷之一--傷寒門（四十三則）
- 卷之一--中寒門（七則）
- 卷之二--中風門（二十五則）
- 卷之二--痺證門（十一則）
- 卷之二--心痛門（六則）
- 卷之二--脅痛門（五則）
- 卷之二--頭痛門（六則）
- 卷之二--腹痛門（六則）
- 卷之二--腰痛門（六則）
- 卷之三--咽喉痛門（七則）
- 卷之三--牙齒痛門（六則）
- 卷之三--口舌門（二則）
- 卷之三--鼻淵門（三則）
- 卷之三--耳痛門（附耳聾七則）
- 卷之三--目痛門（十四則）
- 卷之三--血癥門（二十一則）
- 卷之三--遍身骨痛門（四則）
- 卷之四--五鬱門（六則）
- 卷之四--咳嗽門（八則）
- 卷之四--喘門（四則）
- 卷之四--怔忡門（三則）
- 卷之四--驚悸門（二則）
- 卷之四--虛煩門（二則）
- 卷之四--不寐門（五則）
- 卷之四--健忘門（四則）
- 卷之四--癲癇門（六則）
- 卷之四--狂病門（六則）
- 卷之四--呆病門（六則）
- 卷之四--呃逆門（五則）
- 卷之五--關格門（五則）
- 卷之五--中滿門（四則）
- 卷之五--翻胃門（五則）
- 卷之五--臌脹門（七則）
- 卷之五--厥症門（七則）
- 卷之五--春溫門（三十三則）
- 卷之六--火熱症門（十六則）
- 卷之六--暑症門（十一則）
- 卷之六--燥症門（十五則）
- 卷之六--痿證門（八則）
- 卷之六--消渴門（五則）
- 卷之七--痙門（十一則）
- 卷之七--汗症門（五則）
- 卷之七--五癉門（十則）
- 卷之七--大瀉門（九則）
- 卷之七--痢疾門（十二則）
- 卷之七--瘕門（八則）
- 卷之八--瘧疾門（十則）
- 卷之八--虛損門（十八則）
- 卷之八--癆瘵門（十七則）
- 卷之八--夢遺門（七則）
- 卷之八--陰陽脫門（五則）
- 卷之八--淋證門（七則）
- 卷之九--大便閉結門九則
- 卷之九--小便不通門（六則）
- 卷之九--內傷門（二十三則）
- 卷之九--疝氣門（附奔豚八則）
- 卷之九--陰痿門（五則）
- 卷之九--痰證門（二十一則）
- 卷之十--鶴膝門（二則）
- 卷之十--癘風門（二則）
- 卷之十--遺尿門（三則）
- 卷之十--脫肛門（二則）
- 卷之十--強陽不倒門（二則）
- 卷之十--發斑門（二則）
- 卷之十--火丹門（三則）
- 卷之十--離魂門（三則）
- 卷之十--疰夏門（二則）
- 卷之十--腳氣門（一則）
- 卷之十--中邪門（六則）
- 卷之十--中妖門（六則）
- 卷之十--中毒門（十二則）
- 卷之十--腸鳴門（三則）
- 卷之十--自笑門（附自哭三則）
- 卷之十--惱怒門（二則）
- 卷之十--喑啞門（三則）
- 卷之十--瘟疫門（一則）
- 卷之十--種嗣門（九則）
- 卷之十一·婦人科--帶門（五則）
- 卷之十一·婦人科--血枯門（二則）
- 卷之十一·婦人科--血崩門（八則）
- 卷之十一·婦人科--調經門（十四則）
- 卷之十一·婦人科--受妊門（十則）
- 卷之十一·婦人科--妊娠惡阻門（二則）
- 卷之十二--安胎門（十則）
- 卷之十二--小產門（五則）
- 卷之十二--鬼胎門（一則）
- 卷之十二--難產門（六則）
- 卷之十二--血暈門（二則）
- 卷之十二--胞衣不下門（三則）
- 卷之十二--產後諸病門（十一則）
- 卷之十二--下乳門（二則）
- 卷之十三--背癰門（七則）
- 卷之十三--肺癰門（四則）
- 卷之十三--肝癰門（二則）
- 卷之十三--大腸癰門（三則）
- 卷之十三--小腸癰門（三則）
- 卷之十三--無名腫毒門（二則）
- 卷之十三--對口癰門（一則）
- 卷之十三--腦疽門（一則）
- 卷之十三--囊癰門（二則）
- 卷之十三--臂癰門（一則）
- 卷之十三--乳癰門（四則）
- 卷之十三--肚癰門（一則）
- 卷之十三--多骨癰門（一則）
- 卷之十三--惡疽門（一則）
- 卷之十三--疔瘡門（一則）
- 卷之十三--楊梅瘡門（五則）
- 卷之十三--腰疽門（一則）
- 卷之十三--擎疽門（一則）
- 卷之十三--腳疽門（二則）
- 卷之十三--鬢疽門（一則）
- 卷之十三--唇疔門（一則）
- 卷之十三--瘰門（二則）
- 卷之十三--痔漏門（四則）
- 卷之十三--頑瘡門（二則）
- 卷之十三--接骨門（二則）
- 卷之十三--金瘡門（一則）
- 卷之十三--物傷門（三則）
- 卷之十三--癩門（一則）
- 卷之十三--刑杖門（一則）
- 卷之十四--驚疳吐瀉門（七則）
- 卷之十四--便蟲門（二則）
- 卷之十四--痘瘡門（十五則）
- 卷之十四--疹症門（三則）
- 卷之十四--吃泥門（一則）
- 卷之十四--胎毒門（一則）