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卷之八--陰陽脫門(五則)

《辨證錄》 · 清·陳士鐸


男子久戰不已,忽然樂極情濃,大洩不止,精盡繼之以血,氣喘而手足身體皆冷,人皆以男脫精為陽脫,女脫精為陰脫,其實男女俱有陰陽之脫,不必分男女以治之也。大約脫症俱宜治陽。蓋精脫之後,精已盡亡,是無陰也。而陽氣亦在將脫未脫之際,若不急救其陽氣,則陽氣一散,歸陰甚速。況陰性遲而陽性速,徒補其陰則迂緩之極,何濟於事乎。倘執補陰之說,陰已盡洩,內絕真陰之根,又從何處補起,是補陽可以續陰,而補陰難以引陽也。

然陰盡繼之以血,似乎血亦宜止。而止血之藥,要不外澀藥以閉之,但內已無陰,何從閉塞,不若用補氣之劑,以助其陽氣,陽旺而陰自能生,陰陽交濟,氣血交通,自然精生血閉,不澀之澀也。

方用續陰救絕湯:

人參(二兩)、白朮(三兩)、附子(一錢)、巴戟天(一兩)水煎服。一劑血止,二劑陰生,連服四劑,可以不死。

此方補陽氣之聖藥也。用人參回絕,續於無何有之鄉,用白朮以通利其腰臍之氣,用附子以追其散失之元陽,用巴戟天補其心腎之陰,仍是補陽之藥,則陽回而陰亦回也。倘不用人參,止用附、術、巴戟,亦可奪命於須臾,然無參為君主之味,則附子之熱無以駕馭,恐有陽旺陰消之弊,倘能以補陰之藥濟其後,亦不至有偏勝耳。

此症用參附五味湯亦大效。

人參(三兩)、附子(二錢)、北五味子(三錢)水煎服。

有婦人愛風月者,盡情浪戰,以致虛火沸騰,陰精下脫,死去更蘇,頭目昏暈,止存遊氣,人以為陰脫也,誰知是陽脫乎。婦人主靜不主動,最難洩精,以婦人滿身純陰,腎中獨存陽氣也。男子成仙者,採婦人之陽氣,以為丹母,然而採者多,而能得之者絕少。凡婦人洩精必自動之極,而漏洩之時,其樂有不可言者,正洩其陽氣也。陽氣之洩,將一身骨髓之真陽,盡從胞胎之管而噴出,然亦止洩其氣,而非洩其精也。惟火動之極,則肝氣大開,血不藏矣,血不藏則精亦不能固,而腎中之真陰,亦隨之俱洩。當此之時,婦人乃動極而不能自止,情願身死以殉,故愈動而愈洩,而及至精盡一笑而亡。惟藉男子緊抱其身,以嘴哺氣,陽不離陰之戶,然後死去還魂,是陽脫而陰尚未絕耳,可不急救其陰乎。然而救陰不能回陽,必須仍救陽也。

方用回陽救陰丹:

人參(三兩)、黃、(三兩)、當歸(一兩)、茯神(五錢)、生棗仁(三錢)、北五味子(一錢)水煎服,一劑陽回,二劑陰生。然後方中再加熟地一兩,山茱萸五錢,一劑煎飲,連服一月,可以還元如故。

此方先用參以挽回於一時,後用熟地、山藥以善後於平日。蓋人參實能救脫以回陽,而不能救涸以填陰。先補陽而後補陰,則已脫之精可生,未脫之氣易長,庶不至陽旺而陰消也此症用參術湯亦可救。

人參(三兩)、白朮(三兩)水煎服。

人有小便之時,忽然寒噤脫去,雖無陰精之洩,然氣洩即精洩也。人以為中風之症,誰知是陰陽兩脫乎。夫膀胱氣化,殆能小便,此氣即腎中之氣也。人過洩精,則氣不能旺矣。

氣衰則精易洩,精洩而氣益微,小便之時脫去者,未有不因過於交感洩精所致。交感時洩精以脫者,因於樂極情濃。交感後當小便而脫者,必戰敗陽痿之人。故脫於男女身上者,多有回生。脫於坑廁之地者,每難救死。蓋彼有陰陽之根,此無陰陽之倚也。然脫有不同,倘脫去昏暈,外勢縮入者,尚可救援,急以手拽出龜頭,不使縮入,後用生人湯救之。

方用:

生棗仁(五錢)、人參(二兩)、附子(三錢)、白朮(四兩)、菖蒲(五分)水煎服。一劑再蘇,二劑更健,改用調陰回陽湯:

熟地(二兩)、山茱萸(一兩)、白朮(一兩)、茯神(三錢)、人參(一兩)、肉桂(一錢)、白芥子(二錢)水煎服。調理二月而愈。

前方回陽於無何有之鄉,後方生陰於正可續之際,自然陽回而陰不至於驟絕,陰生而陽不至於太旺耳。或謂龜頭縮入,明是寒極宜死之兆,不知猶有生機者,以內有陽氣未絕耳。

使陽已絕矣,則龜頭反不深入。龜頭之深入者,陰欲入陽之兆也,故以陽藥急救之而更蘇矣此症用參術附子湯亦可效。

人參、白朮(各二兩)、附子(三錢)水煎服。

人有大便之時,一時昏暈而脫者,兩目上視,手足冰冷,牙關不收,不能語言,人以為中風不語也,誰知是陰脫之症乎。夫大便之能開闔者,腎主之也。腎水足,大便無燥結之虞,腎水衰,大便有滑利之患。是大便之燥潤,全責之腎也。然大腸之病何能遽絕。不知大腸過燥,則火爍其水而陰絕,過滑則水制其火而陰亦絕也。且大腸陰絕,仍絕於腎耳,故腎脫而大腸亦脫,惟救其腎絕而已。

方用六味地黃湯:

熟地(二兩)、山茱萸(一兩)、茯苓(八錢)、丹皮(六錢)、山藥(一兩)、澤瀉(六錢)水煎服。一劑昏暈蘇,再劑言語出,連服一月全愈。

此方非救脫之藥也。然腎水枯而腎始絕,大滋其腎水,枯槁之時得滂沱之澤,則溝洫之間,無非生意,是補水正所以救腎之絕,豈大腸得水而反不能救其脫乎。

此症用兩援湯亦可治。

熟地(二兩)、當歸、人參、白朮(各一兩)、肉桂(二錢)水煎服。

人有並不與婦人交感,一聞婦女之聲音,而淫精流出,雖非陰陽脫症之重,然亦脫症之漸也。夫陰陽不相離者也,久戰不洩者,腎火與腎水俱旺也,惟腎水衰,而火易動,腎火衰而水難固。久戰不洩者,非為腎中水火之旺,亦心中水火之旺也。心火旺,腎火不敢奪其權,心水旺,腎水不敢移其柄。惟心中水少,而腎中之水始有下竭之憂。心中火少,而腎中之火始有下移之患。聞婦女之聲淫精即出,此心中水火虛極而動也,而腎中水火隨心君之動而外洩矣。若流而不止,此陰陽將脫之候,尤為危症。苟不急治,亦與鬼為鄰。治法宜大補其心腎。

方用交濟湯:

人參(五錢)、熟地(一兩)、山茱萸(五錢)、麥冬(一兩)、柏子仁(三錢)、龍骨(醋、,二錢)、黃連(五分)、肉桂(五分)、當歸(五錢)、黃、(五錢)水煎服。十劑雖聞婦女之聲亦止而不流矣,更服二十劑全愈。

此方心腎兩補,少加澀精之味,使玉門自閉,不至經絡之大開也。蓋心腎不交,而玉門之關既易開,心腎易交,而玉門之關反難閉。聞聲流精聲,其精原先離於腎宮,故隨聞隨出,亦其中之關門大開故耳,所以宜用澀於補之中也。

此症用葆精丸亦佳。

人參(五兩)、白朮、黃、(各一斤)、山藥、熟地、芡實(各一斤)、北五味(三兩)、遠志(四兩)、炒棗仁、山萸肉、巴戟天、菟絲子、麥冬(各八兩)、龍骨(三兩,醋、)、金櫻子(四兩)

蜜為丸,每日早晚白滾水吞服,各六錢,一料全愈。

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