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卷之十--腳氣門(一則)

《辨證錄》 · 清·陳士鐸


人兩跗忽然紅腫,因而發熱,兩脛俱浮,作疼作痛,人以為傷寒之病,誰知是腳氣之症乎。夫傷寒症中原有腳氣之門,然而腳氣非傷寒也。腳氣感染溼熱,先從下受;傷寒感冒風寒,先從上受,故傷寒乃陽症,而腳氣乃陰病也。夫溼熱下感,宜從下治,若用風藥散之,溼邪反致上犯,以風藥多陽升之藥也。陽升陰邪,一至犯心即死,非陰變陽之謂也。所以治腳氣之病,斷不可以傷寒法治之,宜下消其溼熱,溼從下行,身熱自解。方用消跗散:

茯苓(一兩)、茵陳(一錢)、防己(一錢)、炒梔子(一錢)、薏仁(一兩)、澤瀉(三錢)、木瓜(一錢)水煎服。一劑小便利,二劑身熱解,再用二劑而腳腫消,再服二劑全愈。

此方利小便之水,使溼熱之氣盡從膀胱下洩,總有邪氣,無不盡散,不必又去散邪也。

夫膀胱者,太陽之經也,風邪初入,多在膀胱,膀胱大利,邪又何居。況腳氣原無風邪,不過膀胱氣壅,下不行而上發熱。今治下而下通,上何不通之有。上下氣通,身熱自解,一用風藥,則引陰溼而入於陽分,反成不可治之症矣。散邪之藥,斷斷不可用也。是以腳氣之病,即生於冬月,尚不可用散邪之藥,矧春、夏、秋之令哉。

此症用順導湯亦佳。

茯苓、澤瀉(各五錢)、肉桂(三分)、木瓜(一錢)、龍膽草(一錢)、車前子(三錢)水煎服。

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