卷之二--腰痛門(六則)
人有兩腰重如帶三千文,不能俯仰者。夫腰痛不同,此病因房勞力役,又感風溼而成。
傷腎之症,治須補腎矣。然有補腎而腰愈痛者,其故何也?蓋腰臍之氣未通,風溼入於腎而不得出故也。法宜先利其腰臍之氣,以祛風利溼,而後大補其腎中之水火,則腰輕而可以俯仰矣。方用輕腰湯:
白朮(一兩)、薏仁(一兩)、茯苓(五錢)、防己(五分)水煎服。連服二劑而腰輕矣。
此方惟利溼而不治腰,又能利腰臍之氣,一方而兩治之也。
然不可多服者,以腎宜補而不可瀉,防己多用必至過洩腎邪。腎已無邪可祛,而反損正氣,故宜用補腎之藥,而前藥不可再用矣。方另用三聖湯:
杜仲(一兩)、白朮(五錢)、山茱萸(四錢)水煎服。
此方補腎中之水火,而仍利其腰臍者,腎氣有可通之路,則俯仰之間,無非至適也。
此症用術桂湯亦神。
白朮(三兩)、肉桂(三分)水煎服。二劑全愈,不再發。
人有動則腰痛,自覺其中空虛無著者,乃腎虛腰痛也。夫腎分水火,未可以虛字一言了之。經謂諸痛皆屬於火,獨腎虛腰痛非火也。惟其無火,所以痛耳。治法似宜單補腎中之火,然而火非水不生,若徒補火而不補水,所謂無陰不能生陽,而痛不可遽止,必須於水中補火,水火既濟,腎氣足而痛自除,此即貞下起元之意也。方用補虛利腰湯:
熟地(一兩)、杜仲(五錢)、破故紙(一錢)、白朮(五錢)水煎服。連服四劑自愈。
熟地補腎水也,得白朮則利腰臍,而熟地不膩,杜仲、破故補火以止腰痛者也,得熟地則潤澤而不至乾燥,調劑相宜,故取效最捷耳。
此症用實腰湯亦佳。
杜仲(一兩)、白朮(二兩)、熟地(一兩)、山茱萸(四錢)、肉桂(一錢)水煎服。十劑全愈。
人有腰痛,日重夜輕,小水艱澀,飲食如故者,人以為腎經之虛,誰知是膀胱之水閉乎?膀胱為腎之府,火盛則水不能化,而水反轉入於腎之中。膀胱太陽之經也,水火雖犯腎陰,而病終在陽而不在陰。若不治膀胱,而惟治腎,用補精填水,或用添薪益火,適足以增其腎氣之旺。陰旺而陽亦旺,腎熱而膀胱益熱,致水不流而火愈熾。膀胱之火愈熾,必更犯於腎宮,而腰之痛何能痊乎。方用寬腰湯治之。
車前子(三錢)、薏仁(五錢)、白朮(五錢)、茯苓(五錢)、肉桂(一分)水煎服。一劑而膀胱之水大洩,二劑而腰痛頓寬也。
夫車前、茯苓以利膀胱之水,薏仁、白朮以利腰臍之氣,則膀胱與腎氣內外相通。又得肉桂之氣,尤易引腎氣而外達於小腸,從陰器而盡洩,腰痛有不速愈哉。
此症用術桂加澤瀉湯亦神。
白朮(一兩)、澤瀉(三錢)、肉桂(五分)水煎服。一劑即通。
人有大病之後,腰痛如折,久而成為傴僂者,此乃溼氣入於腎宮,誤服補腎之藥而成之者也。夫腰痛明是腎虛,補腎正其所宜,何以用補腎填精之藥,不受其益,而反受其損乎?不知病有不同,藥有各異。大病之後,腰痛如折者,乃脾溼而非腎虛也。脾溼當去溼,而乃用熟地、山茱一派滋潤之藥,雖非克削之味,而溼以加溼,正其所惡,故不特無益,而反害之也。醫工不悟,而以為補腎之藥尚少用之也,益多加其分兩,則溼以助溼,腰骨河車之路,竟成氾濫之鄉矣,欲不成傴僂不可得也。方用起傴湯:
薏仁(三兩)、白朮(二兩)、黃、(一兩)、防風(三分)、附子(一分)水煎服。日用一劑,服一月而腰輕,服兩月而腰可伸矣,服三月而全愈。
此方利溼而又不耗氣,氣旺則水溼自消,加入防風、附子於、、術之中,有鬼神不測之機,相畏而相使,建功實奇。萬不可疑藥劑之大,而少減其品味,使廢人不得為全人也。
此症用、術防桂湯亦可。
白朮(四兩)、黃、(二兩)、防己(一錢)、肉桂(一錢)水煎服。十劑輕,二十劑愈。
人有跌打閃挫,以至腰折不能起床,狀似傴僂者,人以為此腰痛也,而不可作腰痛治。
然腰已折矣,其痛自甚,何可不作腰痛治哉。或謂腰折而使之接續,其中必有瘀血在內,宜於補腎補血之中,而少加逐瘀治血之藥,似未可止補其腎也,而不知不然。夫腎有補而無瀉,加逐瘀之味,必轉傷腎臟矣。折腰之痛,內傷腎臟,而非外傷陰血,活血之藥不能入於腎之中,皆不可用,而必須獨補腎也。惟是補腎之劑,小用熟地(一斤)、白朮(半斤)
水大碗數碗,煎服。一連數劑,而腰如舊矣。
夫熟地原能接骨,不止補腎之功,白朮善通腰臍之氣,氣通則接續更易,但必須多用為神耳。使加入大黃、白芍、桃仁、紅花之藥,則反敗事。若恐其腰痛而加杜仲、破故、胡桃等品,轉不能收功矣。
人有露宿於星月之下,感犯寒溼之氣,腰痛不能轉側,人以為血凝於少陽膽經也,誰知是邪入於骨髓之內乎。夫腰乃腎堂至陰之宮也,霜露寒溼之氣,乃至陰之邪也。以至陰之邪,而入至陰之絡,故搐急而作痛。惟是至陰之邪,易入而難散。蓋腎宜補而不宜瀉,散至陰之邪,必瀉至陰之真矣。然而得其法,亦正無難也。方用轉腰湯:
白朮(一兩)、杜仲(五錢)、巴戟天(五錢)、防己(五分)、肉桂(一錢)、蒼朮(三錢)、羌活(五分)、桃仁水煎服。一劑而痛輕,再劑而痛止也。
此方以白朮為君者,利溼而又通其腰臍之氣,得杜仲之相佐,則攻中有補,而腎氣無虧。且益之巴戟、肉桂以祛其寒,蒼朮、防己以消其水,更得羌活、桃仁逐其瘀而行其滯,雖瀉腎而實補腎也。至陰之邪既去,而至陰之真無傷,故能止痛如神耳。
此病用術桂防、湯亦佳。
白朮(二兩)、肉桂(三錢)、防己(一錢)、草(五錢)水煎服。十劑見效。
傷腎之症,治須補腎矣。然有補腎而腰愈痛者,其故何也?蓋腰臍之氣未通,風溼入於腎而不得出故也。法宜先利其腰臍之氣,以祛風利溼,而後大補其腎中之水火,則腰輕而可以俯仰矣。方用輕腰湯:
白朮(一兩)、薏仁(一兩)、茯苓(五錢)、防己(五分)水煎服。連服二劑而腰輕矣。
此方惟利溼而不治腰,又能利腰臍之氣,一方而兩治之也。
然不可多服者,以腎宜補而不可瀉,防己多用必至過洩腎邪。腎已無邪可祛,而反損正氣,故宜用補腎之藥,而前藥不可再用矣。方另用三聖湯:
杜仲(一兩)、白朮(五錢)、山茱萸(四錢)水煎服。
此方補腎中之水火,而仍利其腰臍者,腎氣有可通之路,則俯仰之間,無非至適也。
此症用術桂湯亦神。
白朮(三兩)、肉桂(三分)水煎服。二劑全愈,不再發。
人有動則腰痛,自覺其中空虛無著者,乃腎虛腰痛也。夫腎分水火,未可以虛字一言了之。經謂諸痛皆屬於火,獨腎虛腰痛非火也。惟其無火,所以痛耳。治法似宜單補腎中之火,然而火非水不生,若徒補火而不補水,所謂無陰不能生陽,而痛不可遽止,必須於水中補火,水火既濟,腎氣足而痛自除,此即貞下起元之意也。方用補虛利腰湯:
熟地(一兩)、杜仲(五錢)、破故紙(一錢)、白朮(五錢)水煎服。連服四劑自愈。
熟地補腎水也,得白朮則利腰臍,而熟地不膩,杜仲、破故補火以止腰痛者也,得熟地則潤澤而不至乾燥,調劑相宜,故取效最捷耳。
此症用實腰湯亦佳。
杜仲(一兩)、白朮(二兩)、熟地(一兩)、山茱萸(四錢)、肉桂(一錢)水煎服。十劑全愈。
人有腰痛,日重夜輕,小水艱澀,飲食如故者,人以為腎經之虛,誰知是膀胱之水閉乎?膀胱為腎之府,火盛則水不能化,而水反轉入於腎之中。膀胱太陽之經也,水火雖犯腎陰,而病終在陽而不在陰。若不治膀胱,而惟治腎,用補精填水,或用添薪益火,適足以增其腎氣之旺。陰旺而陽亦旺,腎熱而膀胱益熱,致水不流而火愈熾。膀胱之火愈熾,必更犯於腎宮,而腰之痛何能痊乎。方用寬腰湯治之。
車前子(三錢)、薏仁(五錢)、白朮(五錢)、茯苓(五錢)、肉桂(一分)水煎服。一劑而膀胱之水大洩,二劑而腰痛頓寬也。
夫車前、茯苓以利膀胱之水,薏仁、白朮以利腰臍之氣,則膀胱與腎氣內外相通。又得肉桂之氣,尤易引腎氣而外達於小腸,從陰器而盡洩,腰痛有不速愈哉。
此症用術桂加澤瀉湯亦神。
白朮(一兩)、澤瀉(三錢)、肉桂(五分)水煎服。一劑即通。
人有大病之後,腰痛如折,久而成為傴僂者,此乃溼氣入於腎宮,誤服補腎之藥而成之者也。夫腰痛明是腎虛,補腎正其所宜,何以用補腎填精之藥,不受其益,而反受其損乎?不知病有不同,藥有各異。大病之後,腰痛如折者,乃脾溼而非腎虛也。脾溼當去溼,而乃用熟地、山茱一派滋潤之藥,雖非克削之味,而溼以加溼,正其所惡,故不特無益,而反害之也。醫工不悟,而以為補腎之藥尚少用之也,益多加其分兩,則溼以助溼,腰骨河車之路,竟成氾濫之鄉矣,欲不成傴僂不可得也。方用起傴湯:
薏仁(三兩)、白朮(二兩)、黃、(一兩)、防風(三分)、附子(一分)水煎服。日用一劑,服一月而腰輕,服兩月而腰可伸矣,服三月而全愈。
此方利溼而又不耗氣,氣旺則水溼自消,加入防風、附子於、、術之中,有鬼神不測之機,相畏而相使,建功實奇。萬不可疑藥劑之大,而少減其品味,使廢人不得為全人也。
此症用、術防桂湯亦可。
白朮(四兩)、黃、(二兩)、防己(一錢)、肉桂(一錢)水煎服。十劑輕,二十劑愈。
人有跌打閃挫,以至腰折不能起床,狀似傴僂者,人以為此腰痛也,而不可作腰痛治。
然腰已折矣,其痛自甚,何可不作腰痛治哉。或謂腰折而使之接續,其中必有瘀血在內,宜於補腎補血之中,而少加逐瘀治血之藥,似未可止補其腎也,而不知不然。夫腎有補而無瀉,加逐瘀之味,必轉傷腎臟矣。折腰之痛,內傷腎臟,而非外傷陰血,活血之藥不能入於腎之中,皆不可用,而必須獨補腎也。惟是補腎之劑,小用熟地(一斤)、白朮(半斤)
水大碗數碗,煎服。一連數劑,而腰如舊矣。
夫熟地原能接骨,不止補腎之功,白朮善通腰臍之氣,氣通則接續更易,但必須多用為神耳。使加入大黃、白芍、桃仁、紅花之藥,則反敗事。若恐其腰痛而加杜仲、破故、胡桃等品,轉不能收功矣。
人有露宿於星月之下,感犯寒溼之氣,腰痛不能轉側,人以為血凝於少陽膽經也,誰知是邪入於骨髓之內乎。夫腰乃腎堂至陰之宮也,霜露寒溼之氣,乃至陰之邪也。以至陰之邪,而入至陰之絡,故搐急而作痛。惟是至陰之邪,易入而難散。蓋腎宜補而不宜瀉,散至陰之邪,必瀉至陰之真矣。然而得其法,亦正無難也。方用轉腰湯:
白朮(一兩)、杜仲(五錢)、巴戟天(五錢)、防己(五分)、肉桂(一錢)、蒼朮(三錢)、羌活(五分)、桃仁水煎服。一劑而痛輕,再劑而痛止也。
此方以白朮為君者,利溼而又通其腰臍之氣,得杜仲之相佐,則攻中有補,而腎氣無虧。且益之巴戟、肉桂以祛其寒,蒼朮、防己以消其水,更得羌活、桃仁逐其瘀而行其滯,雖瀉腎而實補腎也。至陰之邪既去,而至陰之真無傷,故能止痛如神耳。
此病用術桂防、湯亦佳。
白朮(二兩)、肉桂(三錢)、防己(一錢)、草(五錢)水煎服。十劑見效。
同书章节
- 《辨證錄》序一
- 《辨證錄》序二
- 《辨證錄》序三
- 《辨證錄》自序
- 《辨證錄》凡例
- 卷之一--傷寒門(四十三則)
- 卷之一--中寒門(七則)
- 卷之二--中風門(二十五則)
- 卷之二--痺證門(十一則)
- 卷之二--心痛門(六則)
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