下集卷之十六--疑虑

《不居集》 · 清·吴澄

总论
吴澄曰：过虑成虚劳者，病人心志不定，疑卢交加，择医靡所适从，服药每多疑忌，畏首畏尾，朝暮纷更，其故何也？盖未病之先，素性岂无嗜欲；既病之后，耿耿实怯于衷。故每喜补而惮攻，又讳人言虚劳二字，性情偏拗，喜用降火而滋阴，此病人之疑虑也。医家见无一定，真伪不分，满口胡猜，意随病转，或云虚而未损，或云恐变成劳，每顺病者之情，药多迎合其意，以致因循不救，病日益深，朝暮更医，主持不定，此皆疑虑之过也。盖偶尔感冒，亦属寻常，痰嗽失血，亦非奇病，何以遂至于成劳？亦何以遂至于不起？盖缘医家多疑，所见不确，汤药乱施；病家多疑，择医不明，将症试药，胃气日伤，真元日损，以假病做成真病，不变虚劳不已也。

疑生百病
疑病不独虚劳也。经云：心乱则百病生，心宁则万邦息。百病之中，多有疑结而成者。

疑生暗鬼
疑生暗鬼之症者，亦因群疑满腹，变幻百失，病本无祟，心实疑之，或见其形，或闻其声，忧虑焦思，百计莫解。倘病家之前有患劳怯者，后非此症，与前者绝无干涉，亦必多疑多虑。或以为有虫传染，而遂以为传染之症；或以为鬼作祟，而遂以为神鬼之害。疑甚生虑，虑甚生疑，凝结意想，不虑成痨瘵不止。

无中生有
疑症往往多于无中生有，气结以成。或遇原有可疑之境，而心不之觉，则亦安然无事。如买衣服、器皿，或住房、帏帐、被褥之类，皆不祥不洁之物甚多，眼不见心不知者，衣之服之，居之用之，不见其传染，无疑之故也。一或知觉，想见其当日形容，思其死时惨景，心惊胆怯，疑虑即生，病即成矣。有曰：疑从境生，疑从境灭。不信然乎！

疑与病相因
有因病而致疑者，亦有因疑而致病者。因病致疑，病痊疑释。因疑致病，必先释其疑，然后可以治病。

多痰多疑
凡多痰之人，必多疑惑。盖痰涎壅塞，气道不清，神明之府，为痰固蔽，上不能通，下不能达，别有意想，疑病乃生。

心小易疑
经云：心小则安，邪不能伤，易伤于忧；心大则忧弗能伤，易伤于邪。盖心者，君之主，神明之舍也。心多忧虑，则所见不明，所见不明，则疑症百出。

疑病难治
经曰：凡治病必察其下，适其脉，观其志意，与其病也。夫脾藏意，肾藏志。意者，心之所发谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智，两精相搏谓之神。神之所藏在心，心病则多疑，疑境从心生。意之所藏在脾，脾主思虑，思虑太过，则私意起而反惑矣。志之所藏在肾，志者，专意而不移者也，受五脏六腑之精，元气之本，生成之根。故察其下，而知其肾中之盛衰；适其脉，而知其神气之虚实；观其志意，则知神明不乱，根本未摇。子午相通，天地交泰，必无所谓疑惑，而动于其中也。故拘于鬼神者，不可与言至德；恶于针石者，不可与言至巧；病不许治者，病必不治。治之无功，皆疑之为患也。

疑虑由于心主不明
经曰：心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传导之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌；主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危。戒之戒之！据经文所言，十二脏相使之贵贱，而其贵则重归于心者，盖心为神明之主。疑虑，心主不明也。虽云肝主谋虑，而其所以谋虑者，不在肝也；胆主决断，而其所以决断者，不在胆也。故主明则心无疑贰，无疑贰则察安危，察安危则病无夭死。以之养生则寿，殁世不殆，施之君主，天下大昌，而况疾病乎！若主不明，则群疑起，群疑起，则损益不分，损益不分，则动之凶咎，陷身于羸瘠。以之养生则殃，形乃大伤；施之于邦国，则宗庙倾危，而况于一身之疾病乎！所以疑病多由于主不明，而为虚损之恶候也。

附：非食疑食论
凡人偶病，多有非食而疑食者，曰：某日曾食某物，或肉或面，其日即病。医者不论虚实，但闻此言，且见胃口不开，必先治食。夫未病之人，谁有不食者？岂必预为停食，而待病至者，斯信其无食乎？及其病也，则或劳倦，或因风寒，或因七情，病发不测，而且无胀无滞，与食何干？药不对病，而妄行剥削，必反增病，此斯道中之莫须有也。由此推之，则凡无据无证，而妄指胡猜者，皆其类也，良可慨矣！

治案
何解元，陈留人也，一日会饮于赵修武宅。酒至数杯，忽见盏底有似一小蛇，咽入口亦不觉有物，但每每思而疑之，日久觉心痛，自思小蛇长大，食其五脏。明年又因旧会赵宅，恰才执杯，又见小蛇，乃放下盏细看，时赵宅屋梁上挂一张弓，却是弓梢影在盏中，因此解疑，其心疾遂无。乃是致疑而成病也。

王中阳治一妇，疑其夫有外好，因病失心狂惑，昼夜言语，相续不绝，举家围绕，捉拿不定。王投滚痰丸八十丸，即便佯睡，是夜不语。次夜再进一服，前后两次，遂下恶物，患人觉知羞赧，遂饮食起坐如常，五七日能针指，终是意不快。王虑其复作，阴令一人于其前，对旁人曰：可怜某妇人中暑暴死。患者忻然问曰：汝何以知之？说者曰：我适见其夫备后事也。患者有喜色，由是遂痊。

吴球治一士人，因亲贺寿，过饮甚欢，送宿花轩，半夜酒歇欲茶，门户深闭，无可奈何，遂将口哺石槽中吃水碗许。天明起视槽中俱是小红虫蛆，心陡然惊，郁郁不散，心中如有蛆物，胃脘便觉闭塞。日想月疑，渐成痿膈，遍请诸医，调治不愈。一日延吴诊治。闻病者备告，吴悟彼是疑心，遂生意用红绒线分开，碎煎如红蛆形状，用巴豆三粒，同饭捣烂，入线丸十数粒，令病人暗室服之，置宿桶内放水，须臾欲便，令病者坐桶上，泻出物荡漾如蛆，然后开窗，使病者观视，其疑从此而解，调理半月全安矣。予文公舍内侄媳，江氏元配也，张氏续弦也。先江氏以痨瘵死，未满百日，即娶张氏。张氏至未弥月而病生，食减肌瘦，有时发热，有时吐血，宛类痨瘵。迎予诊之，知其病生于疑也。盖江死未逾百日，众口哓哓，张氏闻之，不啻亲睹其状，弓杯蛇影，顿起疑团，若江氏为祟，神昏气馁，如见鬼形，凛凛可畏，旁人见之，咸以为奇。予曰：欲治其疾，必先去其疑，释疑之法，非药可除。因出定心丸一粒，号为斩鬼丹，对张氏曰：此丹一服，百祟潜形，妖魔尽灭。张氏喜，欣然服之。先茶水俱不能过膈，此丸豁然吞下，神清气爽，未几饮食如常，诸病顿减，不日而痊。

桂溪项非石世叔乃媳黄备张氏，三续弦也。前二媳夭皆亡，张氏新婚未及两月，若见前二者为祟，医药无功，敬神不减，乍沉乍愈，商治于予。予曰：此病与文公舍吾内侄媳相类也，因疑而致，盖不仿前法以治之乎？世叔听信吾言，亦遂愈。

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