上集卷之十四--血证例方

人参汤
治吐血、咯血，并吐血不止。

人参（一两，为细末）

有火者，用鸡蛋清，投新汲水，调如稀糊服。无火者，用人乳调和，温饮之。

独参汤
治吐血不止。

方见葛真人治法。

吴鹤皋曰：血者气之守，气者血之卫，相偶而不相离者也。一或失血过多则气为孤，阳亦几于飞越矣，故令脉微欲绝。斯时也，有形之血不能速生，几微之气所宜急固。故用甘温之参，以固元气，所以权轻重于缓急之际也，故曰血脱益气，古圣人之法。或者不达此理，见其失血，而主四物汤，则川芎之香窜，能散几微之气，而当归、芍药、地黄皆滋阴降下之品，不能生血于一时，反以失救死之权，而遗人夭殃矣。

人参饮子

人参、黄芪（各一钱五分）、麦冬（二钱）、五味子（三分）、当归、甘草、白芍（各一钱）

六味地黄汤
治吐血、衄血、咯血、唾血。

生地（八钱）、丹皮（三钱）、山药、山萸肉（各四钱）、茯苓、泽泻（各三钱）

八味地黄汤
熟地（八钱）、山萸肉、山药（各四钱）、丹皮、茯苓、泽泻（各三钱）、附子、桂肉（各一钱）

澄按：古方只有六味丸、八味丸，而无六味汤、八味汤，后人改丸为汤，以应一时之急。今人竟有频服者，无论其相宜不相宜，凡见血症，一概用之，谬之甚也。

知柏八味汤
即六味加黄柏、知母。

归脾汤
治思虑过度，劳伤心脾，脾虚不能摄血，致血妄行等症。

人参、白术、茯神、枣仁（各二钱）、黄芪（炙，一钱五分）、当归、远志（各一钱）、木香、甘草（各五分）、龙眼肉（一钱）

罗东逸曰：方中龙眼、枣仁、当归，所以补心也；参、芪、术、苓、草，所以补脾也；立斋加入远志，又以肾药之通乎心者补之，是两经兼肾合治矣。而特名归脾何也？夫心藏神，其用为思；脾藏智，其出为意，是神智思意，火土合德者也。心以经营之久而伤，脾以意虑之郁而伤，则母病必传诸子，子又能令母虚，所必然者也。其症在怔忡怵惕、烦躁之症见于心；饮食倦怠，不能运思，手足无力，耳目昏眊之症见于脾，故脾阳苟不运，心肾必不交。彼黄婆者，若不为之媒合，则己不能摄肾归心，而心阴何所赖以养？此取坎填离者，所以必归之脾也。其药一滋心阴，一养脾阳，取乎健者以壮子益母。然恐脾郁之久，伤之特甚，故有取木香之辛，且散者以闿气醒脾，使能急通脾气，以行心阴。脾之所归，正在斯耳。

《拔萃》犀角地黄汤
治一切血热失血。

生地（二钱）、黄连、黄芩（各一钱）、大黄（三钱）、犀角（磨汁）

水二钟，煎一钟，入犀角汁和匀，温服。

生地黄饮子
治诸见血属热证。

生地、熟地、枸杞、黄芪、甘草、地骨皮、黄芩、白芍、天冬（各等份）

上咀。每服七钱，水二钟，煎八分，食远服。如脉微身凉恶风者，加桂五分。吐血者多如此。

天冬饮子
治脾胃虚弱，气促气弱，精神短少，衄血吐血等症。

五味子（五个）、甘草、白芍、黄芪、人参（各一钱）、当归、麦冬（各八分）、紫菀（一钱五分）

上作二服，水煎，食前服。

天门冬丸
治吐血衄血，润肺止嗽。

天冬、甘草、杏仁、贝母、茯苓、阿胶（各五钱）

上为细末，炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸，咽津含化。

镇阴煎
（新方）、治阴虚于下，阳格于上，则真阳失守，血随而溢，以致大吐大衄，六脉沉细，手足厥冷，危在顷刻。而血不能止者，速宜用此，使孤阳有归，则血自安也。如治格阳喉痹上热者，当以此汤冷服。

熟地（一二两）、牛膝（二钱）、炙甘草（一钱）、泽泻（一钱五分）、肉桂（一二钱）、制附子（五七分或一二钱）

水二钟，速煎服。如兼呕恶，加干姜炒黄，一二钱。如气倦懒言而脉弱极者，宜速速加人参，随宜用之。

养正丹
治上盛下虚，升降阴阳。

硫黄、黑锡、水银、朱砂（各一两）

熔化，为细末，糯米糊为丸。每空心服三十丸，盐汤下。

柔脾汤
治虚热吐血。

甘草（炒）、白芍（炒）、黄芪（炒）、熟地（各五钱）

旋神散
治痨瘵憎寒壮热，口干自汗烦躁，咳嗽唾血，瘦剧困倦。

人参、白术、黄芪、当归、熟地、麦冬、白芍、茯神、茯苓、莲子肉、桔梗、半夏曲、五味子、炙甘草（各等份）

水一钟半，红枣二枚，乌梅一个，煎七分。如嗽，加阿胶。胸满，加木香，或加沉香。如不思饮食，加炒扁豆。

团参丸
治吐血咳嗽，服凉药不得者。

人参、黄芪、飞罗面（各一两）

上为细末，滴水和丸桐子大。每服五七十丸，茅根汤下。

龙脑鸡苏丸
治上焦之火，除烦解劳，安吐血、衄血，清五脏虚烦，神志不定，上而酒毒膈热、消渴，下而血滞、五淋、血崩等症。

麦冬（四两）、甘草（一两五钱）、龙脑薄荷叶（一斤）、黄芪（一两）、阿胶（炒）、人参（各二两）、生地（六两，另为末）、木通（二两）、银柴胡（二两，汤浸二三日，绞汁）、一方加黄连一两。

上用好白蜜二斤，先煎一二沸，却入地黄末不住搅，徐加木通、柴胡汁，慢火熬成膏，然后加前诸药末和丸，如豌豆大。每服二十丸。

茜根汤
治吐血、咯血、呕血等症。

四物汤加童便浸香附一钱五分，茜草根二钱五分，忌铁器。

水煎。三服立愈。

当归补血汤
治血虚似白虎证。

当归（二钱，酒洗）、黄芪（一两，蜜炙）

空心服。方论见东垣治法。

大阿胶丸
治血虚嗽血、吐血。

阿胶（微炒）、生地、熟地、大蓟、山药、鸡苏叶、五味子（各一两）、柏子仁（另研）、麦冬、茯苓、百部、远志、人参、防风（各五钱）

上末，炼蜜丸如弹子大。小麦麦冬汤嚼下一丸。

澄按：此罗太无方也。保精养血，血虚有潮热者，甚相宜，纯补剂也。

大补血丸
治阴虚吐血。

当归（一钱）、生地（一钱五分）

上以杜牛膝汁浸三日，取起酒洗，入臼内杵千杵，为丸桐子大，白汤下。

人参救肺汤
治吐血。

人参、升麻、柴胡、当归、苍术（各一钱）、熟地、白芍、黄芪（各三钱）、陈皮、甘草、苏木（各五分）

上为粗末，水二盏，煎服。

茯苓补心汤
治心气为邪所伤吐血。

茯苓、茯神、麦冬、生地、当归、陈皮、半夏曲（各一钱）、甘草（五分）

加竹叶、灯心同煎。与热补心汤不同。

绿云散
治吐血。

侧柏叶、人参、阿胶（炒珠）、百合（等份）

为末。每服二钱，不拘时，糯米饮调下。

莲心散
治思虑伤心，吐血不止。

莲子心、糯米（各十五粒）

上为末。空心温酒调服。

双荷散
治卒暴吐血。

藕节（七节）、荷叶蒂（七个）

上入蜜一匙擂细，水二钟，煎八分，温服。或为末，蜜汤下二钱。

藕节散
治吐血、衄血不止。

藕汁、生地黄汁、大蓟汁（各三合）、生蜜（五匙）

上和匀。每服一小钟，不拘时服。

大蓟散
治辛热伤肺，呕吐血或一碗或半升，名曰肺疽。

大蓟根、犀角屑、升麻、桑白皮、蒲黄、杏仁（去皮尖）、桔梗（各二钱）、炙甘草（五分）

加生姜三片，分作二服，水煎。

五神汤
治热毒上攻，吐血不止。

生藕汁、刺蓟汁、生地汁（各二盏）、生姜汁（半盏）、白蜜（一盏）

上和，煎三两沸，无时，以一小盏调炒面一钱，食前服。

必胜散
治男妇血妄流溢，或吐、或衄、或咳。

小蓟、人参、蒲黄、当归、熟地、川芎、乌梅（各一两）

每服六钱，水煎服。

发灰散
治内崩吐血。

乱发（烧灰，即血余也）

上每服二钱，醋汤下。

棕灰散
治同前。

乱棕（烧灰存性）

上每服二钱。

二合灰散
因啖辛热，呕吐出血。

红枣（和核烧灰存性）、百药煎（煅，各等份）

上为末，每服二钱，米饮下。

龙胶、治大人小儿吐血。

阿胶（炒）、蛤粉（各一两）、辰砂（少许）

上为末，藕节捣汁和蜜调下。

龙肝膏
治吐血不止。

伏龙肝（一两）、生地汁、麦冬汁、小蓟汁、藕汁（各三合）、姜汁（一合）

入蜜半匙，慢火熬成膏，每服一匙。

赤茯苓汤
治大怒伤肝，气逆于胸吐血。

赤茯苓、人参、桔梗、陈皮（各三钱）、麦冬、白芍、槟榔（各一钱五分）

加姜三片，分二服，水煎。

凉血抑火汤
治吐血、衄血，初起气盛上逆，不能下降归经。

当归、赤芍（各二钱）、大黄（三钱）、黄芩、黄连、丹皮、生地、川芎（各一钱五分）、灯心（三十茎）

临服加藕汁半杯。

茜根散
治吐血、衄血、错经妄行。

茜根、阿胶（各二钱，蛤粉炒）、侧柏叶（一钱）、生地、甘草、黄芩（各一钱五分）

加童便半杯煎，冲服。

保真神应丸
治男妇吐血，咳嗽气喘，痰涎壅盛，骨蒸潮热，面色萎黄，日晡面赤，睡卧不宁，服之神效。

辽五味（拣净，一斤）、杜仲（姜汁炒）、阿胶、白术（各二两）、贝母、茯苓、花椒目、荷叶（各四两）、大生地（四两，用柏子仁、砂仁三钱入内同煮，去二仁不用）

上为末，以黑枣肉同地黄汁捣为丸。每服三钱，空心白滚汤下。

急济饮
治吐血如泉之甚，一服立止。

小蓟（捣汁）、童便、京墨汁、藕汁、沉香（磨，一钱）

上作二次缓缓呷下。

奇方
治肺损嗽血、吐血。

生地（四两，取汁）、鹿角胶（一两，炒，为末）

上以地黄汁拌和，每服三钱，童便加姜汁少许调下。

生韭饮
治诸血上行。

韭菜取汁，用姜汁、童便磨郁金饮之，其血自清。如无郁金，以山茶花代之。

澄按：食郁久则胃脘有瘀血作痛。此方大能开提气血。

干姜散
治吐血不止。

姜炭为末，童便调服。

大黄末
治吐血。

大黄末（一钱）、生地黄汁（一合）

水半钟，煎四五沸服。

陈墨
治吐血。

好京墨（煨，去胶气）

上为细末，每服二钱，以白汤化阿胶，清水调下。

四生丸
治吐血、衄血，阳乘于阴，血热妄行。

生荷叶、生艾叶、生柏叶、生地黄（各等份）

上研烂，丸如鸡子大。每服一丸，水二盏，煎一盏，温服。

九仙驱红散
治一切血。

连钱草（五钱）、当归、黄连、条芩、蒲黄、生地、槐花、栀子（以上各一钱，俱酒炒）

上部加藕节一钱五分，下部加地榆一钱五分。

萝藦散
治吐血虚损。

萝藦、地骨皮、柏子仁、五味子（各三两）

上为细末，空心米饮下。