产后众疾门卷之五--产后小便淋方论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵

【全书】胎前淋属气虚不化，当补血安胎。产后淋由血虚有热，当补血清热。淋者，小便数而涩也，热客腰中故涩痛。虚则频数，而痛者，但为小便热，痛者为淋，惟涩故痛也。亦有气虚挟实之邪与血相搏，流渗腰中，血随小便而出，则为血淋。可服茆根汤。

茆根汤

人参、瞿麦、葵子、滑石、甘草、白术、通草、陈皮、生地、赤芍、川芎、当归、黄芩、葱白、焦栀、车前子、蒲黄（半生半炒）茆根

【补按】：产后淋不似淋症必分为五也，总由血虚热聚膀胱所致。膀胱虚则小便热数，热则涩而痛，小便数，或小便出血皆不痛，唯有热蓄于内故涩而痛，似淋而实非膏、石、冷、热、气五淋可一例治也。治法当养血清热则淋自止。是方芍、归、芍、地以养血，参、甘、陈以益气，葵子、车前、滑石、通草、瞿麦以滑窍治涩痛，黄芩、山栀、茹根以降火凉血，葱白开窍，蒲黄、瞿麦专治产后血虚热结膀胱不可少之药。

【补按】：产后淋亦有热邪搏血流渗脬中，血随小便而出，名曰血淋。更有污血阻滞，溺窍不通，以致淋漓亦名血淋。热邪搏血渗入者清热行血，不使渗入血分留于内，污血滞窍者祛瘀利水，不使污浊之血久积而变为积聚癥瘕。宜服调荣散及导滞汤。

、调荣散

治邪热搏血流渗脬中。

当归、川芎、赤芍、生地、丹皮、滑石、甘草、山栀、瞿麦、红花、香附、阿胶、竹叶、陈皮

、导滞汤

治瘀血阻滞溺窍。

四物（同前）蒲黄（生）甘草梢、泽兰叶、姜皮、牛膝、红花、瞿麦、陈皮

或曰：产后稳婆不慎伤脬，以致小便淋漓，非内外因治之奈何？曰：以八珍汤为主加丹皮、黄芪、炒蒲黄多服自愈。又问曰：非热搏，非瘀血阻，小便淋漓，日久不愈，治之奈何？曰：补中益气为主加固肾药如远志、山药、益智仁之类。

又一法治产时伤脬小便漏出，用生黄绢丝一尺剪碎，白牡丹根皮必干叶者，白芨为末，水一碗煮至绢烂如访，空心吞下，吞时不得出声，若作声即不效。

产后众疾门卷之五--产后小便淋方论

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