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胎前杂症门卷之三--妊娠腰痛方论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵


【全书】妊娠腰痛,由肾肝血虚所致,或停痰败血、寒湿闪挫,或气滞经络,皆能作痛。治法当审病属何因,属寒属湿,外因也;肝肾血虚及停痰败血,血气凝滞者,内因也;闪挫致痛者,不内外因也;妊娠腰痛,大约劳动伤血,或受孕后合多,伤厥阴、少阴二经。经云:肾气既伤,高骨乃坏,男女一也。其内积痰饮,外感寒湿,血气闭滞。闪挫损伤者,亦或十之二三,补血安胎药中佐以兼症之药。可服加味青娥丸(男女腰痛并用)。

加味青娥丸

杜仲、破故纸、胡桃肉、川断、当归、白芍、山药、远志肉、益智仁、莲子

寒湿合病,加二术;湿,加白术;寒,加独活;痰,加茯苓、广皮,甚则二陈;停饮,加茯苓,倍白术;血,加醋便两制香附;气滞,加香附、木香;闪挫,加乌药。

【补按】:腰者,肾之腑,不能屈伸,肾将惫矣。老人血少肾枯,则腰背伛偻,虚者久坐,则腰背胁肋引痛。妊娠藉肝肾二经之血以养胎,肾藏精,肝藏血,若二经血衰水竭,则不能荣筋束骨而利机关,此腰痛之所由生也。且胞系于肾,左右两肾正在腰脊之中,腰痛久胎必堕。治宜大补肝血、滋肾水,其有兼症,佐一二味旁治之药。是方补骨,桃肉木火相生,此郑相国所进青娥丸方也,引以杜、远则入肾,而当归之苦温以补血,白芍之酸收以敛阴,续断可以联经络,益智可以缩水,再加莲子、山药之平涩以入心交肾,则痛止而胎安。如妊娠气实命门火旺,宜青娥丸温补右尺,恐非胎前清热凉血之意,有寒湿者固宜。血虚气旺者,加知母、益母、麦冬佐之可也。

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