胎前杂症门卷之三--妊娠吐蛔方论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵

【全书】妊娠吐蛔，皆由饮食不节，饮冷所伤，寒热不调，致胃虚蛔不安而上出。吐因有二，有胃寒而吐者，当以辛温之味安之。有胃热而吐者，当以辛凉之剂止之，以苦降之，以酸伏之。或因恶心阻食，甚则憎寒壮热，致胎动不安，宜和中安蛔散。

和中安蛔散

厚朴（止吐逆除满）广皮（利膈）白术（苦温补土，兼泻胃热）黄芩（泻上焦之火，佐白术清热安胎）黄连（苦寒下虫，泻上中下、心肝脾三经之火）木香（辛苦温，行上中下三焦之气）香附（行血中滞气）乌梅（酸伏）椒目十五粒（苦辛杀虫）白豆蔻仁五分（温脾暖上中二焦）白芍（敛阴血，泻肝火）当归（补血分，安胎）甘草（止痛缓中泻火，虫得甘则升，引之使上就诸药）生姜（辛以散之）

如不止用炒米汤，吞仲景乌梅丸三钱。

【补按】：人之一身血气二者而已。外则皮毛，内则肌肉筋骨，深则经络、五脏六腑，止此血气运行其间，有停饮顽痰，败血食积，加以气滞不行，皆能致疾。至于蛲蛔寸白长短三虫七虫等，盘聚肠胃，深可畏也。然致病之由，总因脾胃虚弱。而脾胃虚弱之故，由于内因饮食不节，外因寒热不调，脾胃俱伤，各脏腑无所禀受之气。脾为太阴，湿土阴虚则生内寒；胃为阳明燥金，胃燥则生内热。胃寒蛔不安而吐逆，胃热蛔亦不安而上出也。况吐蛔者，必兼吐食或黄水，或稀涎，吐久不已，胃气愈虚。虚则必发寒热，口燥咽干，面黄肌瘦，水谷之阴日以渐耗，胎从何育。治此病者，无杀虫之理，止有安蛔之法。温中和胃，如仲景乌梅丸，以辛温去胃中久滞之寒，以苦寒除胃中上逆之热，外加养血滋阴，胎安而蛔自伏。是方木香、椒目、厚、广、附、蔻皆温胃而散寒；芩、连、芍、草皆泻火而除内热；归、术之苦温以补血；姜、梅之辛酸以制虫也。

胎前杂症门卷之三--妊娠吐蛔方论

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