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调经门卷之一--经水先期方论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵


【全书】妇人经水,谓之“月信”者。男子属阳,气为阳,故阳气应日而一举。女子属阴,血为阴,故阴血应月而一下,其来有常数。过与不及,谓之不调。若不及三十日而先至者,血热。当清热凉血。或营经有风,风生热故也。宜大安营煎。

大安营煎

当归一钱二分、白芍一钱二分、生地三钱、川芎八分、秦艽一钱、黄芩一钱、丹皮一钱五分、焦栀一钱、川断一钱五分、薄荷八分、甘草五分、茯苓一钱二分、血色紫,来过多,加黑黄柏一钱。

【补按】:先期至者为血热。有劳心火旺,不能主血;有怒动肝火,不能藏血;有脾经郁火,不能统血,以至经水先期而至。或营分受风,贝期血妄动。前三症乃内伤所致,后一症系外感所伤。

清热泻火祛风,则经自调,如期而至。是方以四物、川断养血;丹皮、焦栀、黑柏、黄芩清热;茯苓、甘草泻火;秦艽、薄荷祛风。养血所以固其本,清热、泻火、祛风,所谓治其标也。

【补按】:先期固属血热,然有内热挟虚而致者,又不可过用凉血之剂,当以补血为主,而佐以清热。八珍汤大补气血,略加丹皮、栀子、甘草、秦艽等味。盖无阳则阴无以生,无阴则阳无以化,故用四物以补阴,四君以补阳,而丹皮以清血中伏火,山栀以清肠胃屈曲之火,白茯苓、生甘草以泻膀胱、小肠之火,秦艽祛风除热,恐风自火出,火得风而愈炽矣。

【补按】:因肝火,前方中有丹皮、山栀(二味专泻肝火)。因心火,前方中有茯苓、生甘草泻其腑也。因脾火,前方中有四物补血,所以安脾,且黄柏、甘草亦治火。因风热,前方中有秦艽、薄荷。

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