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产后众疾门卷之五--产后大小便不通方论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵


【全书】产后二便不通,则膀胱、小肠、大肠俱病矣。膀胱者,州都之官,小肠者,受盛之官,大肠者,传导之官,三经之血已虚则热乘虚而入,热结大肠则大便难,热结膀胱、小肠则小便闭也。且三经皆主津液,产后血去亡阴,津液内竭,肠胃枯燥,兼以少血则阳气独盛,热则先伤上焦心肺(小肠心之腑,大肠肺之腑),从下焦虚处入也(产后血气先伤肝肾二经)。治法补阴血,滋肾水以救其源,抑阳清热以治其流,则二便自通矣。可服通幽散。

通幽散

升麻、木通、滑石、葵子、麻仁、苏子、陈皮、枳壳、甘草、川芎、赤芍、生地、当归、黄芩、葱白、淡竹叶、大黄、槟榔二味酌用

大小便三日不通,方可用大黄以荡涤。

【补按】:北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,二阴者前阴、后阴也。产后阴血下多,肾水枯涸,故二便为热所结而闭塞不通也。前症只病一腑,今二腑俱病,阳实阴虚(实者阳气独盛,虚者阴血暴亡)。前阴本利水,后阴本利谷,今闭不通,则胃但纳而不出,热结于中,势必逆而上炎,小肠之火仍归于心,大肠之火仍归于肺,心则郁冒而烦,肺则喘急而渴,产后何以堪此。是方木通、滑石、葵子、竹叶、甘草以通小肠之火,麻仁、苏子、枳壳以通大肠之火,而大黄、槟榔性猛必宜酌用,恐不宜于产后,芎、归、芍、地四物养血滋阴,升麻引火上泄,黄芩引火下达,葱白滑窍,陈皮行气,皆可以通之也。

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