产后众疾门卷之五--产后口鼻黑气方论
【全书】产后口鼻黑气起及鼻衄者，因产后气消血败，荣卫不和，散于诸经，不能自还，故令口鼻黑气起也；及变鼻衄也，缘产后虚热，变生此症，此胃绝肺败，不可治。黑气独见于鼻口者，阳明为经脉之海，起于鼻，交頞中，还出颊口，绕承浆交人中，左之右，右之左，鼻准属脾土，鼻孔属肺经，黑气起此，忽变鼻崛，此胃虚肺损，气血两脱之候，百死一生。宜琥珀散。
琥珀散
归须（养血）天虫（盐，辛温，治风热）百草霜（辛温，治鼻衄）荆芥（清风热）朱砂（清心镇肝）陈皮（利气）甘草（泻火）人参（补元气）黄芪（补气）川芎（佐归养血）琥珀（引热下行，研极细，临服调入）牡蛎（盐涩，微寒，清热补水）伏龙肝（七日外加生地）
【补按】：鼻衄乃男女常病，而产后见此竟为死症，何也？曰：鼻衄者，阳明经脉之所过也。黑，水色也，黑气起于口鼻，是热极反兼水化，经血妄行，上溢于鼻，故知为胃败肺绝矣。产后脏腑劳伤，气血耗损，营卫不和，散乱入于诸经，虚热日久，遂为此症。胃主纳谷，上输于脾，血生由此，脾气散精，上归于肺，气所由出，故曰营出中焦，卫出上焦。黑气见于口鼻，非胃败而何？变生鼻衄，非肺绝而何？是方用参、芪、陈、甘以补气，归、苓以补血，百草霜、伏龙肝以止血，僵蚕、荆芥以清风热，朱砂、琥珀以宁心，且琥珀通膀胱，能引虚热下行，以止鼻衄之源，牡蛎盐咸性涩，可以补水清热。初视此方，似主治不一，细究之，专因虚热变生，故所用之药，以补虚为君，清热为佐。或问此症，用二味参苏饮何如？曰：此症乃虚热变生，非恶血攻冲，非苏木之所能佐也。胃，足阳明，肺，手太阴，体皆属金，畏火，今虚火妄行，不循经度，由鼻而出，故黑气独见于口鼻之间，是胃与肺皆受火热而消燥已极矣。宜清热以安燥金，引虚火下行，补水以救辛金，则妄行者自归经，庶可救万分之一耳。
琥珀散
归须（养血）天虫（盐，辛温，治风热）百草霜（辛温，治鼻衄）荆芥（清风热）朱砂（清心镇肝）陈皮（利气）甘草（泻火）人参（补元气）黄芪（补气）川芎（佐归养血）琥珀（引热下行，研极细，临服调入）牡蛎（盐涩，微寒，清热补水）伏龙肝（七日外加生地）
【补按】：鼻衄乃男女常病，而产后见此竟为死症，何也？曰：鼻衄者，阳明经脉之所过也。黑，水色也，黑气起于口鼻，是热极反兼水化，经血妄行，上溢于鼻，故知为胃败肺绝矣。产后脏腑劳伤，气血耗损，营卫不和，散乱入于诸经，虚热日久，遂为此症。胃主纳谷，上输于脾，血生由此，脾气散精，上归于肺，气所由出，故曰营出中焦，卫出上焦。黑气见于口鼻，非胃败而何？变生鼻衄，非肺绝而何？是方用参、芪、陈、甘以补气，归、苓以补血，百草霜、伏龙肝以止血，僵蚕、荆芥以清风热，朱砂、琥珀以宁心，且琥珀通膀胱，能引虚热下行，以止鼻衄之源，牡蛎盐咸性涩，可以补水清热。初视此方，似主治不一，细究之，专因虚热变生，故所用之药，以补虚为君，清热为佐。或问此症，用二味参苏饮何如？曰：此症乃虚热变生，非恶血攻冲，非苏木之所能佐也。胃，足阳明，肺，手太阴，体皆属金，畏火，今虚火妄行，不循经度，由鼻而出，故黑气独见于口鼻之间，是胃与肺皆受火热而消燥已极矣。宜清热以安燥金，引虚火下行，补水以救辛金，则妄行者自归经，庶可救万分之一耳。
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