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胎前杂症门卷之三--妊娠霍乱方论

《陈素庵妇科补解》 · 宋太医·陈素庵


【全书】妊娠霍乱,阴阳不和,清浊相干。或胃气素虚,饮食过度,触冒风寒,填塞上中二焦,以致挥霍缭乱。或吐或泻,或吐泻交作,胎气上逼心胸,甚则反目上视,手足厥,冷汗。不急治则伤胎。宜白术散。

白术散

人参、白术、陈皮、甘草(以上理胃补中)香薷(利水解暑,分理阴阳)厚朴(温胃理中)藿香(温中)乌药(顺气)茯苓、猪苓、泽泻(利水)苍术(祛湿止泻)木瓜、干葛(引入阳明)竹茹(止烦渴呕吐,清胃火)

【补按】:霍乱一症,全由阴阳不和,清浊相干所致,而其原则本于胃虚。胃、戊土也,阳明燥金也。忌寒而又不可过热,大约厚朴、藿香、广皮、砂仁可以温胃补中,甚则木香、草果、丁香、黑姜,白蔻,散其久积之寒。伤于生冷饮食,则半夏、山楂、神曲、麦芽亦所不免。然中病即已,不可太过以助燥金,耗散胃中津液,致生痞满噎膈之症。若霍乱尤宜升清降浊,利水渗湿,分理阴阳。妊娠患此,于安胎四物方中去熟地,恐泥膈,去川芎,恐引吐,以温胃和中为主,则胎安而吐泻自止矣。是方四君以固中,猪、泽以利水,藿、陈、厚朴以和胃,苍术、乌药燥湿理气,木瓜恐有转筋,葛根引入阳明,竹茹清胃火止烦逆,香薷亦佐行水,非清暑也。吐者,胃病也。泻者,脾亦病也。转筋则肝木侮所不胜,手足厥逆。脾主四肢,吐泻则脾虚而四肢不举。冷汗出者,霍乱则营卫亦错乱,而心液溢于毛孔。甚有生冷重伤,塞嗑填膈,地道不通,欲吐不能吐,欲泻不能泻,唇青面黑,额汗如水,名曰干霍乱,俗名绞肠密。妊娠遇此,非安胎所能效也。急则治标,法当分理阴阳。后则胎气因吐而上攻,因泻而下达,有不能挽回之治。

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