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卷二妇女经产杂症--(案59)黄圣涛内人素有肝胃气,脐下作痛治验

《竹亭医案女科》 · 清·孙采邻


黄圣涛内人,年四十六岁,癸未六月。

素有肝胃气,忽于月之初旬胸中跳动,脐下作痛,脘腹不爽。医者作湿温治,以四苓、平胃散辈消息之,病益增。继用气血并调中加入八味丸同进,以为汗多防脱。举家仓皇,因邀余治。审其证,脐下痛剧难言,必得著人以手重按其腹,痛始少缓而气逆亦少平。诊其脉,左关弦细,尺脉迟涩。此冲脉为病,并足少阴之经逆气上冲,乃下焦虚寒为患。痛甚防厥,勿藐视之。

《准绳》云:「肝虚则胸痛引背胁。肝实则胸痛不得转侧,喜太息。肝著则常欲蹈压其胸。」又云:「肝著,其人常欲踏其胸上」。蹈音道,践也。踏音谈,入声,践也。著音注,著也。

水煮熟地(五钱)、紫石英(四钱)、生白芍(一钱)、生左牡蛎(六钱)、上肉桂(七分,去粗皮)、金铃子(一钱五分)

加淡茱萸三分。

进药未几,即觉胸中之气下降,腹中大响。顷之脐下之痛顿减七八,可以坐立,口能言语。夜间安睡至平旦方醒,醒后进粥盏许。大便向来燥结,今已六七日未解。复诊:原方去金铃子,加制首乌三钱、柏子仁三钱、炮姜三分。

服一帖,便解痛平,再帖而痊。

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