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卷二妇女经产杂症--(案57)山阴虞文庸内人产后恶露未尽误药之治验

《竹亭医案女科》 · 清·孙采邻


山阴虞文庸内人,年逾三旬,道光癸未正月。

产后恶露未清,寒热头疼。医者作产后外感治,转增汗多,气逆兼咳,因求治于予。细审病情,产后半月,恶露未尽,腹中不痛不膨,夜来寒热频发,咳呛气逆,汗出无时,脉象虚耎无力。气血两亏,深恐涉蓐劳之门,药饵岂可妄投哉。(正月三十日诊)

北沙参(三钱)、丹参(二钱)、茯神(二钱)、炒枣仁(一钱半)、叭哒杏(三钱,去皮尖)、青蒿(一钱)、归身(一钱,炒)、炙甘草(六分)

加老枇杷叶三钱,去毛蜜炙。

服后,诸恙俱减三之一,食欲渐进。

又,复诊方(二月初一日):

西党参(三钱)、白扁豆(三钱,炒)、茯神(二钱)、丹参(三钱)、青蒿子(一钱半)、叭哒杏(三钱,去皮尖)、归身(一钱)、川芎(一钱)、款冬花(二钱)、炙甘草(六分)

加乌梅肉三分。

进药后,寒热头疼俱止,恶露亦少,其馀俱减。

又,初二日方:

北沙参(三钱)、山药(三钱,炒)、款冬花(三钱)、百合(三钱)、薏苡仁(三钱,炒)、茯苓(二钱)、白通草(一钱)、陈皮(八分)、黑苏子(一钱半,炒)、归身(一钱)

加左牡蛎四钱,煅块。

服此汗止,恶露停。小便出时不觉其热,且长。惟咳嗽未清,大便三四日未解。

复诊:原方加柏子仁三钱。进两剂,大便结粪色黑,解后腹中松爽。

又,初五日方:

西党参(三钱)、山药(三钱,炒)、茯神(二钱)、柏子仁(三钱,研)、炒熟地(三钱)、阿胶(三钱,蛤粉炒)、百合(三钱)、款冬花(三钱)、炙甘草(六分)、五味子(三分,研)

加紫衣胡桃肉一枚,连鬲板。

进四剂,咳嗽停,痰亦易出,诸恙向安。继以「五味异功」加山药、扁豆、南枣、金石斛、女贞子辈。脾肺并调,兼养肝肾,数剂而健。

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