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卷二妇女经产杂症--(案18)予妹脂瘤廿载自溃治验

《竹亭医案女科》 · 清·孙采邻


予妹脂瘤自溃症治验。

年未及笄,左臀外侧起一小核如黄豆大,不痛不痒,无足介意。日渐月积,大如胡桃,后大如酒杯,亦毫不觉其痛痒。惟其不痛不痒,累月穷年,甚至大如茶杯,肉色不变,拊之似软,坐之将平于椅。至嘉庆戊寅五月始渐自溃,计其年月,迄今二十载矣。初溃时流滋水,渐小其半。因炎热洗浴,两日后又渐大,少有疼痛,行步牵强。以手捺之,瘤内脂片随出,其形如梅花瓣,色白光滑。于是又以两手大指按瘤四围,中间脂片层层叠出,不觉痛痒。视其瘤头溃处胬肉高突,根窠坚固。予详审原由,始缘气血充和,瘤故日渐长大,二十年来气血渐衰,瘤亦自溃。幸喜脂瘤,尚可图治,然亦须气血并补。用探本穷源之法温补下焦为最当,不然脾胃衰惫,气血不复,滋水淋漓,究难完口,终成不救者伙矣。丹溪云:「臀居僻位,气血罕到之处,最不易治。」正谓此耳,故寒凉克伐之药所宜深戒者也。乃拟养营汤加附子,藉温补气血为紧要。至于瘤口之胬肉外,以自制之白云散点之,用膏药护之,五六日而胬肉腐落。(白云散记《时百珠囊方》

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