卷四外障備要--點眼藥諸方

熊膽膏
治一切火熱赤眼，流淚爛眼，怕熱羞明，或痛或癢等症。

熊膽、青魚膽、羊膽、川蜜、鯉膽各等分。

上將膽、蜜入銀鍋或銅鍋中，微火熬成膏，取起用瓷盒藏之，出火毒，點藥神效。

夫症內熱則瞼赤，肝熱則出淚，微熱則癢，熱盛則腫痛，癢痛皆火之故也。氣熱則神濁昏冒，故令晝不能視物；陽盛者喜水惡火，故目不可近燈火。此經所謂天明則日月不明，邪害空竅也。五膽之苦，是以清熱；用蜜之潤，是以濟火。且諸膽者乃甲木之精也，蜜者百花之精也，皆自滋潤乙竅之妙焉。

宋真宗皇帝瓊液膏
治目，一切年久難療等病症。

熊膽、牛黃、蕤仁淨肉、黃連、硼砂各一錢，龍腦五分，蜂蜜一兩。

上熊膽、牛黃、蕤仁、黃連四味，長流水二大碗，傾於砂鍋內，熬至半碗，用重綿紙濾過，去滓，入蜂蜜，再用文武火熬至紫金色，蘸起成膏為度，不可太過不及。取出，入硼砂、龍腦，研極細末和勻，入瓷罐內封固，入土埋七日，出火氣。每簪腳挑少許，點於目內，閉目片時，候藥過性方開。每日點二三次。忌一切動風之物。

陽丹藥品法制
爐甘石眼科之要藥也，選輕白龍腦者四兩，蘇薄荷羌活、防風、麻黃、荊芥穗、川芎、白芷、細辛各二錢。

發散之藥，用清河之水或雪水更妙。四大碗煎至二碗，去滓，將甘石捶碎，入藥水中，於瓶內煮幹為度。此陰制用陽藥煎水也。又用：

龍膽草、黃芩、赤芍、大黃、生地、劉寄奴、黃連、木賊、連翹、黃柏、千里光、夏枯草、當歸、菊花、山梔仁各二錢。

苦寒之藥各二錢，用井水五碗，春夏浸二日、秋冬浸四日，常以手攪之。浸畢去滓，將藥水分作清濁二碗。將所煮甘石入陽城罐內，大火煅紅鉗出，少時先以濁水淬入，再煅，再淬，以水盡為度。此陽制用陰藥浸水法也。又將前陰制煎水藥滓及陽制浸水藥滓共合一處，浸水二碗，去滓濾淨，再澄清。將煉過甘石傾內研攪，浸露一宿飛過，分輕重二處曬乾，上者為輕，下者為重，各研極細收藏。輕者治輕眼，重者治重眼，此陽丹合制用藥之法也。蓋甘石經火煉，本陽藥也，又用發散藥制度，是辛甘發散為陽之象，故以陽丹名。又用陰藥為陰制者，是陽中亦有微陰之象，及治火毒法也。

陰丹藥品法制
銅綠黃連水煮，飛過，陰乾，一錢五分，青鹽塊白水洗、乳香各三錢，硇砂甘草水洗，六分，密陀僧飛過，二分，沒藥二分半。

又將前制陽丹爐甘石一兩共七味，俱研極細，勿令犯火，所以為陰藥也。中用陽丹甘石者，為陰中有陽之象也。但用蘇州薄荷淨葉、川黃連、龍膽草三味各等分，浸水二盞，露一宿，去滓濾淨水一盞，入前藥在內調勻，明月下露一宿而，得月之陰氣；次日曬幹，又得日之陽氣也。俟夜露日曬，透幹，再研極細入後藥。此制陰丹之法也。

川黃連去皮毛，洗淨，幹，六分三釐，草烏六分，細辛去上葉，五分，胡黃連條實者洗淨，幹，四分，薄荷要蘇州，淨葉洗淨，曬乾，二分。

以上五味乃疏風退熱之藥，取象於五輪之義也。各研極細拌勻，用人乳為丸如小豆大，用絹袋盛之，懸於東屋角頭風乾，再研極細篩過，和前藥內共研勻，又入後藥。

生薑粉用大鮮姜四五塊，竹刀切開剜孔，以黃連末填內，溼紙包，火煨，取出搗爛，絹濾出薑汁，沉粉幹者一錢半，硃砂明者，飛過，六分，黃丹黃連水飛，白丁香，白粉霜各一分，海螵蛸去粗皮，研，輕粉各一分半，制牙硝四兩，血竭花艾薰，研，四分，雄黃飛過，二分半，珍珠五分，研。

以上陰丹藥味共和一處，研極細，用瓷罐收貯，是為陰丹藥。雖頗峻，但合時有輕重緩急之分，而有病輕則輕、病重則重之法也。如用者，須當斟酌。

配合陰陽法式
前所制陰陽二丹，無獨用之理。所謂孤陽不生，孤陰不長之義。然配合之法其名有五，取陰陽生五行之義也。開列於後。

上藥研，有先後。二丹為先，後所配如加粉、砂、礬味為次，而片、麝則又候諸藥研至極細時方可加入同研。凡閤眼藥皆依此法，而粗細須以舌嘗之。大抵女人眼藥宜從右轉，男子宜從左轉，否則治目有反攻之患，須識此意。

一九金丹
陽丹九分，陰丹一分，硼砂一分二釐，玄明粉風化，一釐，明礬一釐，麝香二釐，泥片三釐。

二八木丹。

陽丹八分，陰丹二分，粉霜二分，玄明粉風化，二釐，硼砂二分，明礬一分，麝香二分，梅花片三分。

三七水丹
陽丹七分，陰丹三分，粉霜四釐，硼砂一分，麝香一釐，冰片三釐。

此丹不用礬。

四六火丹
陽丹六分，陰丹四分，粉霜六釐，硼砂一分半，明礬二釐，麝香一釐半，冰片三釐。

陰陽合配土丹
陽丹五分，陰丹五分，粉霜八釐，硼砂二分，明礬二釐，麝香一釐，冰片三釐。

俱研如前法。

用丹頭大要
前所配合二丹，按陰陽生五行之義也。其輕重之分，則金丹為輕，而木丹、水丹則漸加重，暴發赤眼、近年翳膜可以酌點者也。至若火、土二丹則為峻重，遠年老翳膜、胬肉攀睛方可施治。可暫點數次，不可常點。所謂邪輕則輕，邪重則重。又須量人眼內容受何如，以意推裁，不必拘執。故曰神而明之，存乎其人。然點眼以飽，治眼須用吹。若翳膜在眼珠上，必吹可到。吹較點多有神效，眼輕則不可吹。吹點後則以桑白皮、側柏葉煎水稍熱洗之，一可以退散赤脈，二可以洗去藥毒。切勿用冷水洗，忌寒涼。點至將愈時，則不可過點，蓋留有餘不盡之意，恐過點以致復發。須識此意。

不換金撥雲丹
治一切遠年近日翳障，皆能復明。

大石蟹一個，大黃、桔梗、川黃連、黃柏、黃芩、防風、荊芥穗、羌活、烏藥、陳皮、蘇薄荷、枳殼、乾薑、前胡、桑白皮、薑黃、細辛、當歸、木賊、菊花、柴胡各等分。

上藥二十二味細剉，用水五大碗，放銅器內浸三日，將布濾去滓。卻將石蟹微火煅令紫色，入藥汁內蘸冷，取起，細研為末，就將藥水淘，飛浮清者，以淨器盛浮水，安靜室勿動，以物覆器上，毋使塵垢入內。俟其澄清，傾去藥水，以蟹粉暴幹取用，配合後之諸藥。

蟹粉、坯子各五錢，熊膽、硼砂、膽礬各一錢，銀硃、輕粉、蕤仁霜、硃砂各一錢，川椒、黃連、夜明砂、牛黃、珍珠、冰片各五分，巴豆霜、血竭、金墨各二分。

上各依製法，合研一日，極細無聲，瓷罐貯之聽用，名曰丹頭。隨病輕重，加減點眼，其效如神。

輕號
丹頭五分，冰片一分，麝香三釐，粉霜一錢。

上共研極細。專治一切風熱暴赤爛弦，迎風冷淚，怕熱羞明。或兼半年一發，或一年數發，發作無時。悉以輕劑點之，不可輕用重藥，病輕藥重反受其害。內服合病之劑為助。

次號丹
丹頭六分，冰片一分，麝香三釐，粉霜一錢。

上共研細。專治久患不瘥，珠上生白翳，或有紅筋赤膜，悉以此次輕藥點之。每日二、四次。若見退減，月點一二次。

重號
丹頭七分，冰片一分，麝香三釐，粉霜一錢。

上研極細。治眼患頗重，或翳障垂簾，或亦滯痛澀。用此吹點，每日三四次，目漸愈即止吹藥，點數亦減，內服稍輕藥為愈。

至重號
丹頭九分，冰片一分，麝香三釐，粉霜二錢。

上研細。專治重眼，厚膜遮睛，釘白翳，昏盲無冗，方點此藥。每日點二三次，漸愈漸減。

珍珠散
不用刀針割，全憑此藥方。

珍珠、瑪瑙、琥珀、珊瑚各錢半。以上四味俱用豆腐煮過，研，月石、熊膽各五分。筍殼盛，烘脆為末，冰片四分，麝香二分半，血竭花七分半，硃砂細研、水飛，七分半，黃連五分，乳香去油，五分，沒藥去油，五分，爐甘石制，一兩半。

各為細末篩過，再照分數秤定，合為一處，研萬匝，復以綿紙篩下，瓷罐收貯聽用。其效如神。

撥雲退翳丹
點一切星障、胬肉、頑翳、老膜，諸般實症。立開瞽目，神效。

水銀一兩二錢，青鉛二兩，硼砂一兩六錢，火硝一兩二錢，明礬一兩二錢，皂礬一兩。

防風、草決明、木賊、威靈仙、龍膽草、荊芥各二錢半，歸尾五錢。

前六味中，先將水銀熔化，入鉛拌勻，傾出研細。然後每味各研合勻。次將後七味，水五盞煎至二盞，去滓再煎至將幹，下前六味。未結胎鹽泥固濟，以三炷香為度，先文後武。取掇地上，出火氣，於上刮取，其色要淡黃色為佳。每升藥五分，配上好煅過甘石一錢，冰片、硃砂、雄黃、珍珠各二分，白丁香、飛過硇砂各一分，玄明粉五釐，共研極細，瓷瓶收貯待用。

石燕丹
治一切障翳雲蒙，無論遠年近日、翳之厚薄，皆以點之。

羊腦甘石四兩，入大銀罐內，鹽泥封固，用炭火煅一炷香，以罐通紅為度。取起為末，用黃連水飛過，再入黃芩黃連黃柏湯內，將湯煮幹，以甘石如松花色。硼砂銅勺內同水煮幹，硃砂水飛，石燕、琥珀淨末。各一錢半，鷹屎白一錢。如無，白丁香代之，冰片、麝香各一錢半。

上為末，研至無聲，用水蘸點，點眼大眥。

枯澀無淚加熊膽、白蜜，熱翳加珍珠、牛黃，老翳加倍硼砂、豬胰子，血翳加真阿魏，冷翳加附子、尖雄黃，黃翳加雞內金，風熱翳加蕤仁。

摩風膏
治腦熱沉悶頭疼，並皆貼之。

黃連、細辛、當歸、杏仁去皮、防風、松脂各五錢，白芷、黃蠟各一兩，香油四兩。

先將蠟油融化，前藥共研細末，慢火熬膏，貼太陽穴。

凡治目，點眼藥必按時候，每日須過己至午始點。蓋人之陰陽與天地同，子後一陽生，午後一陰生，正是陽主之際，火亦生焉。若點藥犯之，則火勢難遏。午後屬陰，方宜點藥。或膏或散，用犀角簪或骨簪心蘸水、乳汁，醫者輕手徐徐對病投藥，命患者閉目仰面，久坐不睜，切戒妄想多言。輕則可點二三次，重則點三四次，每次必用簪撥淨藥滓。不可過點，過點則未必爽快，恐激動其火，反增其患矣。