卷一內障正宗--脈證論

《眼科金鏡》 · 民國·劉耀先

夫脈者治病之本。王叔和著《脈訣》而燭病源。人之受病不一，脈之大小各異，醫者不可不察焉。有人形壯體肥，六脈細小濡微者。有人形弱體憊，六脈洪大有力者。有人脈素沉者，有人脈素浮者。有陰症見陽脈者，陽症見陰脈者。有從症治不從脈治者。有脈反關在手背者。脈證種種不同，宜細心診察，不可粗心輕忽，有性命之關。餘素經驗確實，方可著於書。

左寸屬心，與小腸相表裡；左關屬肝，與膽相表裡；左尺屬腎，與膀胱相表裡。

右寸屬肺，與大腸相表裡；右關屬脾，與胃相表裡；右尺屬命門，與三焦相表裡。

四季之平脈，春弦、夏洪、秋毛、冬石。五臟之平脈，左寸之心，浮大而散；右寸之肺，浮澀而短。肝在左關，沉而弦長；腎在左尺，沉石而濡；右關脾脈，和而且緩；右尺相火，與心同斷。左寸心脈，見洪大有力，乃邪乘心，清涼可解，宜洗心湯。或脈見細小弱，乃心血不足，養血安神，補心丹之類。左關肝脈，弦數有力，宜平肝清火，洗肝散之類。脈見沉遲濡微，養肝順氣，補肝散之類。尺脈數大，腎熱宜八正散；見濡細脈者，宜六味丸、腎氣丸之類。右寸肺脈，浮洪有力，宜清肺散、除風湯；見遲緩者，阿膠理肺湯。右關脾脈洪數，宜承氣湯；或見沉細，補中益氣湯。尺脈弱，桂附引火歸元，附子理中湯之類；或脈大數，知柏益陰湯之類。寸關尺六脈所屬部位表明，七表、八里、九道、二十四宗脈，不可不察。宜詳察《脈訣》。

古之先賢以望、聞、問、切察病之虛實，豈可專恃於脈也。望者，望氣、望形、望色，望而知之謂之神，《脈訣》有色診。聞者，聞聲音、聞氣息，聞而知之謂之聖。問者，問受病之源，問受病之形狀，問而知之謂之工。切者，切脈之浮沉遲數，表裡陰陽，切而知之謂之巧。神聖莫舍望聞問切。今世之庸醫，經絡臟腑不明，望聞問不曉，惟憑切脈治病。目病有外障、內障之症，障翳有厚有薄之分，不知以何脈診取內障、外障之症耶？傅氏曰：假令一瞽目隱身於帷幔之中，舒其手於帷幔之外，其六脈未嘗與不瞽者不相同也。切脈者從何脈辨知其為瞽耶？古聖賢亦未為易知，後庸夫豈能臻此之妙而知之耶？必猜度擬議之而用藥，亦必猜度擬議之醫者。必於診脈之外，更加詳視，始不至有誤耳。

卷一內障正宗--脈證論

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