卷三外障備要--頭痛症

《眼科金鏡》 · 民國·劉耀先

頭為天象，六腑清陽之氣、五臟精華之血皆會於此。故天氣六淫之邪、人氣五賊之變，皆能相害。或蔽覆其清明之氣，或瘀塞其經絡之血，與氣相搏，鬱而成熱，脈滿而痛，邪氣稽留而氣血亂則痛。《內經》論頭痛，風也、寒也、痰也、虛也。運氣論頭痛十條，皆六氣相侵，與真氣相搏，經氣逆上於清道，不得運行，壅遏而痛也。有正頭痛，有偏頭痛，有眉稜骨痛。頭痛日久，眼目必病。眼目內外諸症，多有因頭痛而生者。頭痛不已，左痛害左目，右痛害右目，左右俱痛，二目並損。若痛從中間及眉稜骨發者，有在上星穴發者，兩目俱壞。亦各因其人之觸犯感受，左右偏盛，起患不同，遲速輕重不等。風之害人尤慘，頭痛自有多因，而古方每用風藥何也？高巔之上，惟風可到。味之薄者，陰中之陽，自地昇天者也。須知新病而暴者，但名頭痛；深遠而久者，名為頭風。風生於春，在髒屬肝。目者肝之竅，風動則邪害空竅，故目病。察因外、因內，分虛實之證，胸中洞然，則手到病除矣。

風溼挾熱，年深偏正頭痛，或腦痛，或痰厥痛，或心煩痛，俱用東垣清空膏。

因風傷太陽經頭痛，抽掣惡風，夜寒熱，宜羌活芎膏湯。

少陽頭痛，寒熱而嘔，宜柴芎湯。

太陰頭痛，腹滿不食，腹痛，宜蒼朮湯。

厥陰頭痛，四肢厥逆，嘔吐痰沫，吳茱萸湯。

宿痰頭痛，昏重欲嘔，宜茶調散吐之。吐後宜導痰湯治之。

血虛頭痛，善驚，宜聖愈散主之。

傷寒頭痛，惡寒戰慄，宜麻黃湯主之。

東垣清空膏
丹溪曰：東垣清空膏，諸般頭痛皆治，惟血虛頭痛，從魚尾相連者勿用。

羌活、防風各一兩，柴胡七錢，川芎五錢，黃連一兩，炒，甘草炙，一兩半，黃芩二兩，一半生，一半酒制。

上為細末，每服三錢，茶調如膏，臨臥白湯送。

羌活芎藁湯
治太陽經頭痛，夜熱惡寒。

半夏薑汁炒、杏仁去皮，炒、川羌活、川芎、防風、甘草、白芷、廣陳皮、桂枝各二錢、藁本一錢半。

上剉劑，水煎服。內熱加酒黃芩。薄荷、生薑煎服。

柴芎湯
治少陽經頭風，頭痛，寒熱而嘔。

川芎、白茯苓、蘇薄荷、細辛、制半夏、黃芩、炙甘草、廣陳皮、蔓荊子各二錢。

上剉劑，生薑三片、白水二盅煎至八分，食後服。

蒼朮湯
治太陰經頭痛，腹滿不食。

蒼朮、白芍、枳殼、白茯苓、白芷、川芎、廣陳皮、半夏、升麻、炙甘草各等分。

上剉劑，水三盅，煎一盅，溫服。

吳茱萸湯
治厥陰經頭風頭痛，四肢厥，嘔吐痰沫。

半夏姜制、吳茱萸、川芎、炙甘草、人參、白茯苓、白芷、廣陳皮各二錢。

上剉，生薑三片水煎，食後溫服。

茶調散
治風上攻，頭目昏痛，宿痰。

黃芩酒浸，炒，二兩，川芎一兩，細茶三錢，白芷五錢，薄荷三錢，荊芥穗四錢。

上研細末，每服三錢，茶送下。若有宿痰，用探吐法吐之。

導痰湯
治痰飲頭痛，宿痰頭痛。

清半夏四錢，南星、枳實、茯苓、橘紅各一錢，甘草五分，黃芩二錢。

上剉劑，水三盅，煎一盅，加竹瀝一錢，溫服。

聖愈散
治血虛，善驚頭疼。

當歸、川芎、白芍、生地各二錢半，川羌活、防風、菊花各一錢五分。

上水煎溫服。

麻黃湯
治傷寒太陽頭疼，惡寒戰慄。

麻黃四錢，桂枝三錢，杏仁二錢，甘草二錢。

上剉，先煎麻黃去浮沫，次下後三味，煎至一盅溫服。

卷三外障備要--頭痛症

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