卷四外障備要--濁害清和症
此症專指痘疹以致目疾之謂。夫痘疹為毒最重，自稟受以來，蘊積惡毒深久之故。若痘疹發，則諸經百脈、清純太和之氣皆被攪擾，正氣太虛則邪乘虛而入，各因其犯而為病。目竅於肝膽，肝膽乃清淨之腑，邪正理不併立。今受濁邪燻灼，失發生長養之源，故病易侵，皆由乎人不能救，而且害之之故也。或於病中食物，發之太過，懷藏太暖，誤投熱藥，多食甘酸而致病者。或於病後之虛弱未復，恣食辛辣燥膩，竭視勞瞻，炙衣烘火，衝冒風沙煙瘴而致病者。有為昏矇流淚成內障者，有為赤爛星障成外症者。有餘邪蘊積，蒸燥肝膽，熱鬱之極，清氣受傷，延及瞳神而成凝脂、黃膜、花翳、蟹睛等症之重，而目【禾厭】凸者；有餘邪流為赤線、羞明、微星、薄翳等症之輕，而病目消者。輕重深淺，各隨人之所受，所患亦不一。業斯道者，宜慎思明辨，以免不用刀而殺人。取罪冥冥，禍延子孫之報。當細驗其症，審其經而投治之，不可執泥概治，恐有激變之禍。蓋痘疹之後，正氣虛而血脈傷，邪得易乘，非常人可比。大凡痘疹目疾，惟瞳神未損，亦有可治之理，但以早治則易退，而無變亂之患；遲則氣血凝定，雖無變亂，其退亦甚遲矣。宜服：
谷精草湯
治痘後生翳，因熱邪蘊積於肝膽，清氣受傷，烏珠白翳，並宜治之。
谷精珠六分，白芍、荊芥穗、玄參、牛蒡子、連翹、菊花、草決明各五分，龍膽草、桔梗各四分。
上劑，白水二盅、燈心十段，煎至六分，不拘時服。
退翳散
治內外翳障，痘疹後餘毒不散。
真蛤粉另研，谷精珠生研為末，各一兩。
上研勻，每服二錢，用豬肝三指大一片，批發滲藥在上，卷定，再用麻線扎之。濃米泔水一碗，煮肝熟為度，取出放冷，食後臨睡細嚼，卻用原汁送下。忌一切毒物。如齋素用白柿同煎令幹，去藥，食柿。孫忽重雲：凡痘疹後，不可食雞鴨子，必生翳膜。錢季花之女，年數歲，痘後兩目皆生翳，只服此藥，自各退白膜三重，瞳子方瞭然也。
望月丸
治痘後入眼致生翳膜。
望月砂焙乾，四兩，石決明煅，二兩，防風、白芍、谷精珠、草決明、木賊各一兩，當歸五錢。
上為細末，煉蜜為丸。小兒量其大小，或用一錢，或五分一丸，荊芥湯化下。
疏風湯
治痘後患眼，其珠不紅，眼弦生一小顆，有膿。俗謂狗翳發，又名針眼發。甚至眼毛上發白泡者。
荊芥穗、蟬蛻、桔梗、歸尾、甘草各五分，防風、白芷、連翹、茯苓、蒼朮各六分，石膏煅，一錢，白芍八分。
上為劑，蔥白一段、大米一撮、白水二盅，煎至七分，去滓，食後熱服。
通竅散
治痘後眼生星翳。
辰砂三錢，珍珠、琥珀各二錢，麝香一錢，瑪瑙一錢五分，大泥片五分。
上研如細粉。若翳在右目，將藥吹左耳；翳在左目，吹右耳；若兩目有翳，即吹兩耳。蓋吹耳能通心肺二竅之故也。
吹雲退翳散
治痘疹愈後，餘毒上攻眼，烏珠生翳或生星點翳，羞明怕熱，頭向懷中，並皆治之。
輕粉五分，硼砂一錢，漳丹一錢，珊瑚、辰砂各四分，梅片、麝香各三分，珍珠二分。
共研細末，同上，翳在左眼吹右耳，翳在右眼吹左耳。
胎兔丸
治小兒痘後餘毒攻目，黑珠凸出，翳膜滿睛，紅赤腫痛，眵淚交流。服此獲效之功甚著。
胎兔去毛，洗淨，用陽陰瓦焙乾為末，每用一兩一錢，蔓荊子去膜，為末，菊花去梗葉，曬乾為末。各一兩。
上末共為一處，真川蜜為丸。量孩童大小，不拘錢分，俱滾開水化下。
愚按：兔，《禮記》謂之明視，言其目不瞬而瞭然也。兔得金氣之全，性寒而解胎中熱毒，能瀉肝熱。蓋肝開竅於目，熱甚則昏矇生翳，熱極則珠脹突出。今痘後生翳、睛珠凸出者，皆胎毒盛極之所致也。方用胎兔為君者，取二獸之精所成，可以解胎毒也，草木之性難以取效，故借血氣之屬耳。臣以蔓荊微寒，取其能涼諸經之血，且能搜治肝風。及太陽頭疼、目痛、目赤、淚出，利九竅而明目，性又輕浮上行而散。更佐之以菊花者，取菊得金水之精英，補益金水二髒也。夫補水可以制火，益金可以平木，木平則風自息，火降則熱自除。其藥雖簡，用意最深。治疹後目疾，安有不愈者乎！
此方乃廣陵甘棠鎮王海明子，痘後睛珠突出。偶一醫見之，告曰：此目有一藥可治，但不知能得否？詢之，乃胎兔也。其父遍覓得之，按方製藥成，服之果愈。惟幼幼之心，故廣其傳。
凡痘疹害目，皆言小兒受胎毒，感風寒而發。痘疹痘發，則正氣虛，邪氣乘虛而入，調理失宜，則目為害，邪氣入於肝膽二經，兼真元未復，故發目疾。蓋目竅於肝，專仗腎水。《經》雲：目得血而能視。肝藏血，邪熱胎毒蒸灼肝經。肝屬木，木少水養，而灼損膽汁。蓋腎屬肝之母，肝無腎滋故膽汁涸，以致障生，神光不清，水不能滋其子也。經雲：不能遠視者，責其有火是也。日漸深者，嗜慾日開，食物過辛，真元日不足耳。治法宜先清解肝經積熱之毒，次補真元之水，水升而火自降，火降而邪熱自除，目自明矣。
清解散（早服）
治痘後目生雲翳，清肝退熱。
谷精珠一兩，石決明煅，八錢，白菊花去蒂，酒洗，七錢，綠豆殼六錢。
共為研末，每服二錢，用陳大柿餅一個去蒂核，米泔水一盅半，煎至半盅，空心食柿餅，原汁湯並服。
補元散
治產後元氣不足生翳。
夜明砂淘淨，一兩，為末，真蛤粉五錢，為末。
上為細末，每服二錢，用公豬肝一大片，將肝批開，藥散在內，米泔水煮熟，任意食之，以原汁湯嚼下，每日早晚服。
退雲散
紅珊瑚、珍珠、辰砂、硼砂各等分。
俱生用，共研極細無聲，每日點二次。
按：痘後餘毒不已，則必生雲翳遮睛，外障等症者多。如兩目清白，外無翳障，止艱於視者，乃稟受天真虛弱，肝腎二經不足，故神光淡白色，瞳仁或開大。不必用點丹，不必服退翳等藥，但服固本之劑，則精生氣、氣生神。非獨益於目，更綿綿延壽矣。
固本犀角湯
治肝腎虛，有熱害目者。
大熟地四錢，山萸、山藥、澤瀉各三錢，白茯苓、丹皮各二錢，犀角一錢半。
上劑，白水煎，溫服。
谷精草湯
治痘後生翳，因熱邪蘊積於肝膽，清氣受傷，烏珠白翳，並宜治之。
谷精珠六分，白芍、荊芥穗、玄參、牛蒡子、連翹、菊花、草決明各五分，龍膽草、桔梗各四分。
上劑，白水二盅、燈心十段，煎至六分，不拘時服。
退翳散
治內外翳障，痘疹後餘毒不散。
真蛤粉另研，谷精珠生研為末，各一兩。
上研勻，每服二錢，用豬肝三指大一片，批發滲藥在上，卷定，再用麻線扎之。濃米泔水一碗，煮肝熟為度，取出放冷，食後臨睡細嚼，卻用原汁送下。忌一切毒物。如齋素用白柿同煎令幹，去藥，食柿。孫忽重雲：凡痘疹後，不可食雞鴨子，必生翳膜。錢季花之女，年數歲，痘後兩目皆生翳，只服此藥，自各退白膜三重，瞳子方瞭然也。
望月丸
治痘後入眼致生翳膜。
望月砂焙乾，四兩，石決明煅，二兩，防風、白芍、谷精珠、草決明、木賊各一兩，當歸五錢。
上為細末，煉蜜為丸。小兒量其大小，或用一錢，或五分一丸，荊芥湯化下。
疏風湯
治痘後患眼，其珠不紅，眼弦生一小顆，有膿。俗謂狗翳發，又名針眼發。甚至眼毛上發白泡者。
荊芥穗、蟬蛻、桔梗、歸尾、甘草各五分，防風、白芷、連翹、茯苓、蒼朮各六分，石膏煅，一錢，白芍八分。
上為劑，蔥白一段、大米一撮、白水二盅，煎至七分，去滓，食後熱服。
通竅散
治痘後眼生星翳。
辰砂三錢，珍珠、琥珀各二錢，麝香一錢，瑪瑙一錢五分，大泥片五分。
上研如細粉。若翳在右目，將藥吹左耳；翳在左目，吹右耳；若兩目有翳，即吹兩耳。蓋吹耳能通心肺二竅之故也。
吹雲退翳散
治痘疹愈後，餘毒上攻眼，烏珠生翳或生星點翳，羞明怕熱，頭向懷中，並皆治之。
輕粉五分，硼砂一錢，漳丹一錢，珊瑚、辰砂各四分，梅片、麝香各三分，珍珠二分。
共研細末，同上，翳在左眼吹右耳，翳在右眼吹左耳。
胎兔丸
治小兒痘後餘毒攻目，黑珠凸出，翳膜滿睛，紅赤腫痛，眵淚交流。服此獲效之功甚著。
胎兔去毛，洗淨，用陽陰瓦焙乾為末，每用一兩一錢，蔓荊子去膜，為末，菊花去梗葉，曬乾為末。各一兩。
上末共為一處，真川蜜為丸。量孩童大小，不拘錢分，俱滾開水化下。
愚按：兔，《禮記》謂之明視，言其目不瞬而瞭然也。兔得金氣之全，性寒而解胎中熱毒，能瀉肝熱。蓋肝開竅於目，熱甚則昏矇生翳，熱極則珠脹突出。今痘後生翳、睛珠凸出者，皆胎毒盛極之所致也。方用胎兔為君者，取二獸之精所成，可以解胎毒也，草木之性難以取效，故借血氣之屬耳。臣以蔓荊微寒，取其能涼諸經之血，且能搜治肝風。及太陽頭疼、目痛、目赤、淚出，利九竅而明目，性又輕浮上行而散。更佐之以菊花者，取菊得金水之精英，補益金水二髒也。夫補水可以制火，益金可以平木，木平則風自息，火降則熱自除。其藥雖簡，用意最深。治疹後目疾，安有不愈者乎！
此方乃廣陵甘棠鎮王海明子，痘後睛珠突出。偶一醫見之，告曰：此目有一藥可治，但不知能得否？詢之，乃胎兔也。其父遍覓得之，按方製藥成，服之果愈。惟幼幼之心，故廣其傳。
凡痘疹害目，皆言小兒受胎毒，感風寒而發。痘疹痘發，則正氣虛，邪氣乘虛而入，調理失宜，則目為害，邪氣入於肝膽二經，兼真元未復，故發目疾。蓋目竅於肝，專仗腎水。《經》雲：目得血而能視。肝藏血，邪熱胎毒蒸灼肝經。肝屬木，木少水養，而灼損膽汁。蓋腎屬肝之母，肝無腎滋故膽汁涸，以致障生，神光不清，水不能滋其子也。經雲：不能遠視者，責其有火是也。日漸深者，嗜慾日開，食物過辛，真元日不足耳。治法宜先清解肝經積熱之毒，次補真元之水，水升而火自降，火降而邪熱自除，目自明矣。
清解散（早服）
治痘後目生雲翳，清肝退熱。
谷精珠一兩，石決明煅，八錢，白菊花去蒂，酒洗，七錢，綠豆殼六錢。
共為研末，每服二錢，用陳大柿餅一個去蒂核，米泔水一盅半，煎至半盅，空心食柿餅，原汁湯並服。
補元散
治產後元氣不足生翳。
夜明砂淘淨，一兩，為末，真蛤粉五錢，為末。
上為細末，每服二錢，用公豬肝一大片，將肝批開，藥散在內，米泔水煮熟，任意食之，以原汁湯嚼下，每日早晚服。
退雲散
紅珊瑚、珍珠、辰砂、硼砂各等分。
俱生用，共研極細無聲，每日點二次。
按：痘後餘毒不已，則必生雲翳遮睛，外障等症者多。如兩目清白，外無翳障，止艱於視者，乃稟受天真虛弱，肝腎二經不足，故神光淡白色，瞳仁或開大。不必用點丹，不必服退翳等藥，但服固本之劑，則精生氣、氣生神。非獨益於目，更綿綿延壽矣。
固本犀角湯
治肝腎虛，有熱害目者。
大熟地四錢，山萸、山藥、澤瀉各三錢，白茯苓、丹皮各二錢，犀角一錢半。
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