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卷四外障備要--眼沿赤爛症

《眼科金鏡》 · 民國·劉耀先


此謂目病眼沿時常赤爛者。緣脾土蘊積溼熱,土衰不能化溼,而溼熱之氣相攻,傳於眼沿,故赤爛,致使羞明怕日、酸澀多淚。有勞役過度、憂忿不節,無形之火所傷者,病赤過於爛。亦有性躁暴悖、嗜酒縱慾、冒火衝煙所傷者,爛過於赤。況春風屬木,木強土弱,弱則易侵,脾胃受傷,土敗之極。陰血不內容,燥火自裡生,風邪自外生。有風則病作,無風則病癒。赤者,木火病;爛者,土之溼症。若痰、若溼,爛勝赤;若火、若燥,赤勝爛。有迎風冷淚赤爛者,有眼沿爛甚生細蟲者。爛症種種不一,治法各症各異。宜防風通聖散、柴胡散。

防風通聖散
治中風,一切風熱,大便秘結,小便赤澀,眼目赤腫;或熱極生風,舌強口噤;或鼻生紫赤風刺、癮疹而為肺風;或成癘風,即世呼大麻風;或陽風,或腸風,或痔漏;或陽鬱而為諸熱譫妄驚狂。並治。

防風、川芎、大黃、赤芍藥、連翹、麻黃、芒硝、薄荷、當歸、滑石、甘草、梔子炒、白朮、桔梗、石膏、荊芥穗、黃芩各等分。

上為粗末,每服姜三片、水二盅煎,食前溫服。

按:防風、麻黃,解表藥也,風熱之在皮膚者,得之出汗而洩;荊芥、薄荷,清上藥也,風熱之在顛頂者,得之由鼻而洩;大黃、芒硝,通利藥也,風熱之在腸胃者,得之由便後而洩;滑石、梔子,水道藥也,風熱之在決瀆者,得之由溺而洩。風淫於膈,肺胃受邪,石膏、桔梗清肺胃,而連翹、黃芩又所以祛諸經之遊火。風之為患,肝木主之,川芎、當歸和肝血也,而甘草、白朮,又所以和胃氣而健脾。劉守真氏長於治火,此方之旨,詳具悉載。

如目兩眼潰爛,或生風粟,白睛紅赤,黑睛生翳障,加菊花、黃連、羌活、白蒺藜,名曰菊花通聖散。虛弱、大便不結燥者,減去硝、黃。

柴胡湯
治眼眶澀爛,因風而作,用氣藥燥之。

柴胡、赤芍、荊芥、防風、羌活、桔梗、生地、甘草、歸尾各等分。

上為細末,每服三錢,白水煎,溫服。

疏風散
洗爛弦風溼眼。

赤芍、黃連、防風各五分,銅綠另入、川花椒、歸尾各一錢,輕粉一分,羌活、五倍子各三分,荊芥六分,膽礬三釐。

上為一處,水三盅,煎至一盅半,去滓,外加銅綠泡化,後入輕粉攪勻,用綿紙濾過澄清,可用手蘸洗目爛溼處。

治爛弦眼生蟲方
覆盆子葉為末,一錢,乾薑炒炭,生礬各五釐,枯礬一分。

共研一處,蜜調,用績片做膏藥,貼眼上一夜,次午揭起,其蟲自出,粘在絹上。次晚,又將肥豬肉切片貼眼上,一宿即愈。

趙太尉乳母,患爛弦風眼近二十年。有賣藥老媼過門雲:此眼有蟲,其細如絲,色赤而長,久則滋生。乃入山採取覆盆子葉咀嚼之,而留汁滓在於竹筒內,以皂紗蒙乳母眼,取新筆畫雙目於紗上,然後滴藥汁漬眼下弦,轉盼間蟲從紗中出,其數十條,後眼弦肉乾如常。太醫上官彥誠開之,有鄰婦亦患此症,試之無不立瘥。考之本草,此藥治眼暗不明,冷淚淫不止及青盲等恙,蓋治眼妙品也。

治眼沿爛藥方
羊腦甘石二兩,黃連五分碎,煎至一盅。

將甘石煅紅,淬黃連湯內,捶碎曬乾,研細,涼水調碗底內,用艾火燻黃色。每甘石一兩、雄膽一錢、泥片二分共研,香油調點患處,亦有加麝香一分,更妙。

敷爛弦眼方
羊腦爐甘石煅,飛,一兩,漳丹水飛,五錢,枯礬二錢半,明硃砂研細,一錢,銅綠二錢。

共研極細,先用荊芥、茶葉煎水洗患處,乘溼將藥敷上,二三次立愈。

銅綠散
治赤勝爛者。

銅綠二錢半,硼砂五分,泥片少許。

大鴨梨一個取汁,將前藥合梨汁內,攪勻澄清,用新綿蘸洗患處。

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