卷二內障正宗--青盲症

《眼科金鏡》 · 民國·劉耀先

青盲症之起，不痛不癢，不紅不腫，瞳神不大不小，並無別之顏色，儼然與好眼一般，只是不能睹物。乃玄府幽隱之源鬱遏，不得發此靈明耳。譬諸井泉脈道流通，一有瘀塞則水不通矣。夫目屬肝木，肝主怒，怒則痰動火生，痰火阻隔肝膽脈道，則通光之竅遂閉。是以二目昏矇，如煙如霧，日漸月增。一有即時不能通光者，以急速治之。治之之法，以滋膽開鬱，繼又清熱降火則愈。緩則氣定，經絡鬱閉不能療矣。宜服清熱地黃湯。傅氏以鎮肝明目羊肝丸、復明丸二方、本事方以治之。

近時此症頗多。醫者多有不明症之本源，見目不紅不腫、不痛不癢，便謂肝腎兩虧，以滋肝補腎劑治之。藥之一下，病反增劇。不曰藥不投病，反曰內障不能治療。餘自幼研究是症，系玄府幽隱之源鬱遏，臟腑精華不能上升歸明於目。且以舒經開鬱、清熱降火。另立一方，名曰清熱地黃湯，用之其效甚捷。古方多有不效者，餘刪補之。業斯道者，自細斟酌用之。

小兒青盲眼，此症極危險。蓋因病後熱留經絡，壅閉玄府，精華不能上升榮養之故。此時民國甲子，患疹後餘熱未盡，得是病者不少。症之起，不疼不癢，不紅不腫，如無病狀，只是不能睹物。盲瞽日久，父母不知為盲。以速速急治，緩則經絡鬱久，不能治療。宜舒經清熱飲治之。

舒經清熱飲
梔子二錢，黃芩、黃連各一錢，歸尾、赤芍、防風、獨活各一錢半，生地、天冬各二錢。

水三盅，煎至一盅，溫服。

服此方熱甚不退者，加龍膽草，或加犀角五分，便秘加川大黃。服十餘劑後有效，病痊癒矣。

清熱地黃湯加減
治肝腎熱邪，青盲內障，內熱煩渴，並皆治之。

生地三錢，天冬、生杭芍、玄參各二錢半，黃芩二錢，黃連一錢半，枳殼、當歸、地骨皮、黃柏各二錢，甘草一錢。

上為二劑，水二盞，煎一盞，空心溫服。

拉拉地村魏姓一少女，年十一二歲，患眼不紅不腫、不痛不癢。瞳神陰暗處看如黃豆大，陽光處看如綠豆大，亦非散大症，並無別之顏色。飲食行動如無病症。左目三日不能睹物，右目微看人形。病六日，就餘治療，乃青盲症。用清熱地黃湯，兼服磁朱丸。服至八劑，右目能視。服二十餘劑，二目痊癒。

鎮肝明目羊肝丸
治瞳神不大不小，並無別色。

羯羊一具，用新瓦盆焙乾，如大隻用一半，竹刀切片。官桂、柏子仁、川羌活、家菊花、細辛、白朮土炒、五味子各五錢，川黃連七錢。

上為細末，煉蜜丸如桐子大，每服四十丸，空心食遠，沸湯送下。

復明丸
治青盲內障，陰虛內熱。

冬青子生用，一斤，陳酒共蜜拌蒸七次，曬七日，露七夜，焙乾。元蝙蝠活，一個，夜明砂酒洗，炒，枸杞子焙，熟地酒洗，焙，綠豆殼炒，各一錢。川黃連微炒，白朮各三錢，辰砂一兩，一半共蝙蝠搗爛，餘為衣。

上為細末，煉蜜為丸，辰砂為衣，如桐子大，每服五十丸，酒下。

又方，治肝腎兩虛，或因他病而弱，青盲初起，服之如神。

菟絲子酒洗，炒，補骨脂、巴戟、肉蓯蓉竹刀切片，酒浸，焙乾。川牛膝酒洗，炒。枸杞各一兩，青鹽二錢。

上研細末，豬腰子一個，竹刀切開半邊，去內筋膜，入藥末一錢，將線縛緊，用上好陳酒蘸溼，炙熟，冷定火性，食之即愈。

加減本事方
治青盲內障。

白羯羊肝只用一片，新瓦焙乾，蕤仁去殼、澤瀉、菟絲子、車前子、防風、黃芩、麥冬、地膚子、苦葶藶、黃柏、杏仁炒、細辛、茺蔚子、白茯苓、生地、青葙子、枸杞各一兩，熟地兩半。

上為細末，煉蜜為丸如桐子大，每服四十丸，溫湯送下，日三服，不拘時候。

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