卷四外障備要--目赤症
目赤症，患目白珠紅赤者最多，十有八九。醫者見目紅赤，謂之火症，便以寒涼治之。火之虛實，不可不辨，豈可專以實火論哉！火分寒熱虛實，試看冷淚諸症，偶感風寒，白珠必紅赤，得暖則愈，謂之寒症目赤，宜溫經湯。火熱目赤，理之自然，經雲：白睛變赤、火來乘肺，目珠熱生眵，宜導赤散。虛熱目赤，形如新色之血，不疼痛，眼睫無力，常欲垂閉，不能久視。經雲：淺淡而隱紅者為虛熱是也。宜助陽和血湯。實火目赤，目珠發熱，淚熱如湯，目珠發脹，或時疼痛，口渴舌幹，白睛壅起，初則深紅，久則紫黑色，經雲：深紅而蠹赤者為實熱是也。犀角地黃湯、小承氣、三黃瀉心丸湯、導赤散選用。睡起目赤，緣血虛肝熱之故。人臥血歸於肝，醒時目赤，昏昧羞澀，良久赤退如無病症。此症有服生地、丹皮涼血諸劑，初則有效，久則赤澀愈甚，宜生地黃粥、助陽和血湯、當歸養血湯主之。
溫經湯
治冷淚赤澀，感寒白珠紅赤，得暖則愈。
當歸、川芎、蒼朮各二錢，茯苓、川乾薑、防風各一錢半，白芷、荊芥穗、甘草各一錢。
上劑，白水三盅，煎至一盅，空心溫服。
加味導赤散
治目熱赤澀生睽，火乘肺經。
生地、木通、桑白皮、梔子各三錢，白芍、甘草各二錢。
上剉劑，水煎，溫服。
犀角地黃湯
治傷寒胃火熱盛，吐血，衄血，嗽血，便血，蓄血如狂，嗽水不欲咽；及陽毒發斑，上攻目赤。
生地三錢，犀角八分，白芍二錢，丹皮一錢。
一方加當歸、紅花、桔梗，名加味地黃湯。
按：此方，傷寒胃火吐血中藥，目赤用之，宜細詳之。
小承氣湯
治傷寒陽明症，譫語便硬，潮熱而喘；及雜病上焦痞滿不通、目赤熱邪。
大黃、厚朴、枳實。
此方陽明藥也，邪在上焦則滿，在中焦則脹，胃實則潮熱。
當歸養血湯
治血虛、睡起目赤，及服寒涼藥過者，服此其效甚捷。
當歸、川芎、杭白芍、熟地各二錢半，川羌、防風、白菊花各一錢半，升麻炙，一錢，五味子五分。
上白水煎服。
生地黃粥
治睡中目赤，醒時白珠紅，昏昧羞澀。
生地黃六兩，取自然汁，粳米二斤。
將生地用淨水浸透，取自然汁浸米攪勻，曬乾，再浸，再曬，如此三次，煮粥食之。
助陽和血湯（見陷翳症）
三黃瀉心丸
治男婦三焦積熱。上焦有熱，攻衝眼目赤腫，頭頂疼痛，口舌生瘡。中焦有熱，心膈煩躁，不欲飲食。下焦有熱，小便赤澀，大便秘結。五臟俱熱，變生諸症，或生瘡瘍，或便鮮血。小兒積熱，並宜服之。
大黃酒浸蒸曬，春秋三，夏一，冬五黃連酒炒，春四，夏五，秋三，冬一，黃芩酒炒，春四，夏秋六，冬二。各一兩。
上為細末，煉蜜為丸，或開水疊為丸亦可，如桐子大，每服二三錢，滾白湯送下。
按：味之苦者，皆能降火。黃芩味苦而質枯，黃連味苦而氣燥，大黃苦寒而味厚。質苦則上浮，故能瀉火於膈。氣燥則就火，故能瀉火於心。味厚則喜降，故能蕩邪攻實。此天地親上親下之道，水流溼、火就燥之義也。
溫經湯
治冷淚赤澀，感寒白珠紅赤，得暖則愈。
當歸、川芎、蒼朮各二錢，茯苓、川乾薑、防風各一錢半，白芷、荊芥穗、甘草各一錢。
上劑，白水三盅，煎至一盅，空心溫服。
加味導赤散
治目熱赤澀生睽，火乘肺經。
生地、木通、桑白皮、梔子各三錢，白芍、甘草各二錢。
上剉劑，水煎，溫服。
犀角地黃湯
治傷寒胃火熱盛，吐血，衄血，嗽血，便血，蓄血如狂，嗽水不欲咽；及陽毒發斑，上攻目赤。
生地三錢，犀角八分，白芍二錢，丹皮一錢。
一方加當歸、紅花、桔梗，名加味地黃湯。
按：此方，傷寒胃火吐血中藥，目赤用之，宜細詳之。
小承氣湯
治傷寒陽明症，譫語便硬，潮熱而喘；及雜病上焦痞滿不通、目赤熱邪。
大黃、厚朴、枳實。
此方陽明藥也，邪在上焦則滿，在中焦則脹，胃實則潮熱。
當歸養血湯
治血虛、睡起目赤，及服寒涼藥過者，服此其效甚捷。
當歸、川芎、杭白芍、熟地各二錢半，川羌、防風、白菊花各一錢半，升麻炙，一錢，五味子五分。
上白水煎服。
生地黃粥
治睡中目赤，醒時白珠紅，昏昧羞澀。
生地黃六兩，取自然汁，粳米二斤。
將生地用淨水浸透，取自然汁浸米攪勻，曬乾，再浸，再曬，如此三次，煮粥食之。
助陽和血湯（見陷翳症）
三黃瀉心丸
治男婦三焦積熱。上焦有熱，攻衝眼目赤腫，頭頂疼痛，口舌生瘡。中焦有熱，心膈煩躁，不欲飲食。下焦有熱，小便赤澀，大便秘結。五臟俱熱，變生諸症，或生瘡瘍，或便鮮血。小兒積熱，並宜服之。
大黃酒浸蒸曬，春秋三，夏一，冬五黃連酒炒，春四，夏五，秋三，冬一，黃芩酒炒，春四，夏秋六，冬二。各一兩。
上為細末，煉蜜為丸，或開水疊為丸亦可，如桐子大，每服二三錢，滾白湯送下。
按：味之苦者，皆能降火。黃芩味苦而質枯，黃連味苦而氣燥，大黃苦寒而味厚。質苦則上浮，故能瀉火於膈。氣燥則就火，故能瀉火於心。味厚則喜降，故能蕩邪攻實。此天地親上親下之道，水流溼、火就燥之義也。
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