卷八--外科案--腦疽
張左 正腦疽兩候,瘡口雖大,而深陷不起,瘡根散漫不收,色紅疼痛,舌質光紅,脈象濡緩。氣虛血虧,不能託毒外出,痰溼蘊結,營衛不從,症勢重險!再擬益氣託毒,和營化溼,冀其瘡頂高起,根腳收縮,始有出險之幸。
生黃 (八錢) 全當歸(三錢) 抱茯神(三錢) 生首烏(四錢) 生潞黨參(三錢) 京赤芍(二錢)炙遠志肉(一錢) 白茄蒂(一錢) 生草節(八分) 紫丹參(三錢) 鹿角霜(三錢) 陳廣皮(一錢)大貝母(三錢)
外用黑虎丹、九黃丹、補天丹,陽和膏。
錢左 腦疽三日,紅腫寒熱,外邪客於風府,蘊熱上乘,邪熱相搏,血瘀停凝。法當疏散。
荊芥穗(一錢五分) 青防風(一錢) 全當歸(二錢) 京赤芍(二錢) 大貝母(三錢) 炙殭蠶(三錢)羌活(一錢) 大川芎(八分) 香白芷(八分)
外用金箍散、沖和膏,陳醋、白蜜調,燉溫敷。
【二診】 投劑後,得大汗,熱退腫減,再用和解。
全當歸(二錢) 京赤芍(二錢) 大川芎(八分) 生草節(八分) 苦桔梗(一錢) 大貝母(三錢)炙殭蠶(三錢) 晚蠶砂(包,三錢) 絲瓜絡(二錢) 香白芷(六分) 萬靈丹(入煎,一粒)
仍用金箍散、沖和膏。
柯左 腦旁屬太陽,為寒水之府,其體冷,其質沉,其脈上貫巔頂,兩旁順流而下。花甲之年,氣血已虧,加之體豐多溼,溼鬱生痰,風寒侵於外,七情動於中,與痰溼互阻於太陽之絡,營衛不從,疽遂成矣。所喜紅腫高活,尚屬佳象,起居調攝,尤當自慎。
生黃 (三錢) 青防風(一錢) 生草節(八分) 苦桔梗(一錢) 陳廣皮(一錢) 仙半夏(二錢) 大川芎(八分) 大貝母(三錢) 炙殭蠶(三錢) 羌活(一錢) 小金丹(陳酒化服,一粒)
外用金箍散,金黃散、沖和膏,陳醋、白蜜調,燉溫敷。
【二診】 腦疽偏者較正者難治,前方連服三劑,根盤略收。瘡頂高突,有潰膿之勢。今症位雖偏,情勢尚佳,所喜瘡頂起發,胃納健旺,人以胃氣為本,有胃則生,書有明文。再擬消託兼施法。
生黃 (三錢) 全當歸(二錢) 京赤芍(二錢) 陳廣皮(一錢) 仙半夏(三錢) 生草節(八分)大貝母(三錢) 苦桔梗(一錢) 炙甲片(一錢五分) 皂角針(一錢五分) 筍尖(三錢) 炙殭蠶(三錢)香白芷(八分)
外用金箍散、金黃散、沖和膏。
【三診】 疊進提託之劑,得膿甚暢,四圍根盤漸收,調養得宜,生機有慶。
生黃 (三錢) 全當歸(二錢) 京赤芍(二錢) 紫丹參(二錢) 陳廣皮(一錢) 仙半夏(三錢)雲茯苓(三錢) 制首烏(三錢) 生草節(八分) 紅棗(二枚)
外用九黃丹、海浮散、陽和膏。
生黃 (八錢) 全當歸(三錢) 抱茯神(三錢) 生首烏(四錢) 生潞黨參(三錢) 京赤芍(二錢)炙遠志肉(一錢) 白茄蒂(一錢) 生草節(八分) 紫丹參(三錢) 鹿角霜(三錢) 陳廣皮(一錢)大貝母(三錢)
外用黑虎丹、九黃丹、補天丹,陽和膏。
錢左 腦疽三日,紅腫寒熱,外邪客於風府,蘊熱上乘,邪熱相搏,血瘀停凝。法當疏散。
荊芥穗(一錢五分) 青防風(一錢) 全當歸(二錢) 京赤芍(二錢) 大貝母(三錢) 炙殭蠶(三錢)羌活(一錢) 大川芎(八分) 香白芷(八分)
外用金箍散、沖和膏,陳醋、白蜜調,燉溫敷。
【二診】 投劑後,得大汗,熱退腫減,再用和解。
全當歸(二錢) 京赤芍(二錢) 大川芎(八分) 生草節(八分) 苦桔梗(一錢) 大貝母(三錢)炙殭蠶(三錢) 晚蠶砂(包,三錢) 絲瓜絡(二錢) 香白芷(六分) 萬靈丹(入煎,一粒)
仍用金箍散、沖和膏。
柯左 腦旁屬太陽,為寒水之府,其體冷,其質沉,其脈上貫巔頂,兩旁順流而下。花甲之年,氣血已虧,加之體豐多溼,溼鬱生痰,風寒侵於外,七情動於中,與痰溼互阻於太陽之絡,營衛不從,疽遂成矣。所喜紅腫高活,尚屬佳象,起居調攝,尤當自慎。
生黃 (三錢) 青防風(一錢) 生草節(八分) 苦桔梗(一錢) 陳廣皮(一錢) 仙半夏(二錢) 大川芎(八分) 大貝母(三錢) 炙殭蠶(三錢) 羌活(一錢) 小金丹(陳酒化服,一粒)
外用金箍散,金黃散、沖和膏,陳醋、白蜜調,燉溫敷。
【二診】 腦疽偏者較正者難治,前方連服三劑,根盤略收。瘡頂高突,有潰膿之勢。今症位雖偏,情勢尚佳,所喜瘡頂起發,胃納健旺,人以胃氣為本,有胃則生,書有明文。再擬消託兼施法。
生黃 (三錢) 全當歸(二錢) 京赤芍(二錢) 陳廣皮(一錢) 仙半夏(三錢) 生草節(八分)大貝母(三錢) 苦桔梗(一錢) 炙甲片(一錢五分) 皂角針(一錢五分) 筍尖(三錢) 炙殭蠶(三錢)香白芷(八分)
外用金箍散、金黃散、沖和膏。
【三診】 疊進提託之劑,得膿甚暢,四圍根盤漸收,調養得宜,生機有慶。
生黃 (三錢) 全當歸(二錢) 京赤芍(二錢) 紫丹參(二錢) 陳廣皮(一錢) 仙半夏(三錢)雲茯苓(三錢) 制首烏(三錢) 生草節(八分) 紅棗(二枚)
外用九黃丹、海浮散、陽和膏。
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