卷七--崩漏案

《丁甘仁醫案》 · 民國·丁甘仁

血生於心，藏於肝，統於脾。肝脾兩虧，藏統失司，崩漏已久。邇來面浮足腫，納少便溏，脈細，舌絳。此陰液已傷，衝任之脈失固，脾胃薄弱，水谷之溼不化。人以胃氣為本，陰損及陽，中土敗壞，虛象迭見，已入險途！姑擬益氣生陰，扶土運中，以冀陽生陰長，得谷則昌為幸。

炒潞黨參（二錢）炙甘草（五分）連皮苓（四錢）生熟谷芽（各三錢）米炒於術（一錢五分）扁豆衣（三錢）陳廣皮（一錢）炒淮藥（三錢）幹荷葉（一角）炒苡仁（四錢）炒補骨脂（一錢五分）

崩漏不止，形瘦頭眩，投歸脾湯不效。按脈細數，細為血少，數為有熱，營血大虧，衝任不固，陰虛於下，陽浮於上，欲潛其陽，必滋其陰，欲清其熱，必養其血。擬膠艾四物合三甲飲，滋養陰血而潛浮陽，調攝衝任而固奇經。

阿膠珠（二錢）生地炭（四錢）大白芍（一錢五分）左牡蠣（四錢）廣艾炭（八分）白歸身（二錢）丹皮炭（一錢五分）炙龜版（三錢）炙鱉甲（三錢）貫眾炭（三錢）血餘炭（二錢）鮮藕（切片，入煎，一兩）

肝脾兩虧，藏血統血兩髒失司，經漏如崩，面色萎黃，按脈細小，腰骨酸楚。腰為腎腑，腎主骨，腎虛故腰痛而骨酸。茲從心脾二經調治，擬歸脾湯加味，俾得中氣充足，力能引血歸經。

潞黨參（三錢）清炙草（五分）遠志肉（一錢）濃杜仲（鹽水炒，二錢）紅棗（兩枚）炙黃（三錢）抱茯神（三錢）白歸身（二錢）川斷肉（二錢）桂圓肉（二錢）甜冬術（一錢五分）炒棗仁（三錢）大白芍（一錢五分）阿膠珠（二錢）藕節炭（兩枚）

衝任虧損，不能藏血，經漏三月，甚則有似崩之狀。腰痠骨楚，舌淡黃，脈細澀，心悸頭眩，血去陰傷，厥陽易於升騰。昔人云：暴崩宜補宜攝，久漏宜清宜通，因未盡之宿瘀留戀衝任，新血不得歸經也。今擬膠艾四物湯，調攝衝任，祛瘀生新。

阿膠珠（二錢）朱茯神（三錢）大白芍（二錢）紫丹參（二錢）廣艾葉（八分）生地炭（四錢）大砂仁（研，八分）百草霜（包，一錢）白歸身（二錢）炮姜炭（四分）炒谷麥芽（各三錢）

漏紅帶下，時輕時劇，便後脫肛，肛門墜脹，腑行燥結，腰腿痠楚，脈象虛弦。氣虛不能攝血，血虧肝陽上升。擬補中益氣，調攝奇經，冀望氣能攝血，血自歸經。

生黃（三錢）白歸身（三錢）大白芍（二錢）全栝蔞（切，四錢）吉林參須（八分）朱茯神（三錢）豆衣（三錢）苦桔梗（一錢）清炙草（六分）炒棗仁（三錢）柏子仁（三錢）嫩鉤鉤（後入，三錢）黑芝麻（研、包，三錢）松子肉（三錢）

卷七--崩漏案

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