卷二十一--妇人疮疹症治歌括（凡一十一首）
女人疮疹最难医，阴质从来血已亏。
待得疹疮将发日，只愁天癸有当期。
《正理论》云：婴儿女子，益以滋甚，以女人阴质，血常不足也。痘疹始终以气血为主，一或不足，则变生焉。故女子十四以后有出疮疹者，常恐天癸之行，血走气虚，而成陷伏也。
发热经行非正时，火邪迫血血奔驰。
急须凉血停为美，莫待中虚悔却迟。
痘疹发热，经水忽行，却非天癸之期，此毒火内蕴，扰乱血海，迫经妄行，月事不以时下，以玄参地黄汤（六十五），或四物汤合黄连解毒汤，以凉血为主，必欲其止。如久不止，中气虚弱，致生陷伏者，有之。
发热期逢经水行，毒邪得解免烦蒸。
过期不止须当虑，补气温经令出匀。
发热之时，经水适来如期，此积污得去，毒亦轻解，不须治之。若过四五日犹不止者，此邪热乘血室之虚，迫血妄行，宜先服小柴胡汤加生地黄汤（一百二十九），以清血室之热，后用十全大补汤以补气血之虚，令其出匀，易发易靥也。
发热适逢经水断，血室空虚防他变。
若然谵妄神不清，热入血宫治勿缓。
发热之时，经水适断，宜早服柴胡四物汤（百四十三）加桂枝，以防血室空虚，毒邪乘虚而入，致生他疾也。若已憎寒壮热，神识不清，妄诞见闻，言语错乱，此为热入血室。血室者，冲脉是也，肝主之。肝藏血，肝为血海。天癸之后，血室既空，热乘而入，宜四物汤合导赤散，加麦冬，与安神丸（四十七）相间服之。
女子居经日已赊，岂堪疮疹病来加。
却愁血海停污垢，更怕胞门伏毒邪。
女子经闭，谓之居经。满而不泻，病在心脾。经云：二阳之病发心脾，女子不月。疮疹之毒属于心，又以脾为主。心脾先病，血室不行。冲任之间已多积垢，一旦疮疹之火郁于命门胞户之中，当出不出，毒邪留伏，致生乖戾者，有之。故发热之初，即当涤除停垢，桃仁承气汤主之（百二十），后以四物汤合匀气散（十三）加红花、木通治之。
崩漏无时血已枯，泻而不满脏中虚。
岂堪当此天行病，济弱扶危救幻躯。
女子一向崩漏未止，气血已虚。若当天行疮疹，必不能任其毒。惟宜大补气血为主，十全大补汤。疮出灰白平陷，难发难靥者，更加熟附子一二片。
起发泡浆忽动经，血虚气弱事堪惊。
食多气壮无他虑，不尔须防陷伏临。
痘子出现已后，最宜表里俱实，饮食能多。若当起发泡浆之时，天癸忽动，人但知恐被秽气触动正气，不知自身之血不足为靥。但血去而气亦虚，毒邪乘虚陷入于里，惟元气素壮又能食者，必无是变。如气虚食少之人，未有不成陷伏者，宜十全大补汤主之。虚甚加熟附子。
经行暴喑猝无音，血去津枯舌不荣。
养血通心言语出，一朝声价重千金。
女子种痘，经水忽行，暴喑不能言语者，心主血，舌乃心之苗，血去则心虚，心虚则少阴之脉不能上荣于舌，故猝失音不语也。先以当归养心汤（一百四十五）养心血，利心窍，待其能言，以十全大补汤调之。
月事如行变坏疮，内虚陷伏已乖常。
药灵中病终须吉，症逆违师倏忽亡。
月事大行，其疮不起发，不光壮，不饱满，不红活，顶平陷，色灰白，或青干黑陷者，此里虚之候，疮复陷入也。宜十全大补汤、夺命丹（十七）相间服之。其疮胖胀红绽，或疮空中再出一番者，大吉之兆。若加腹胀喘促，谵妄闷乱，寒颤咬牙，手足厥逆者，必死也。
妊娠疮疹治应难，惟有安胎法最先。
不可令胎轻触动，胎元触动命将残。
孕妇出痘，始终以安胎为主，不可犯动其胎。初发热，以参苏饮发之。疮出现后，多服安胎饮为佳（百四十六）。渴者，人参白术散（二十三）。泄者，黄芩汤合四君子汤，加诃子。色灰白起发收较迟者，十全大补汤去桂。
一妇年二十出痘，且有娠五月矣。予诊其脉，男胎也。惟以清热解毒，和中安胎为主。乃用黄芩、白术为君，人参、生甘草、归身、生地、白芍、紫苏叶佐之。自初出至成浆无他苦，予以他往。忽有医进药一服，胎堕，果男胎也。亟请余至，痘变灰白，平塌成倒陷，里虚故耳。询所用方，乃独圣散。予曰：穿山甲、麝香，皆堕胎药。胎去气血益虚，疮毒内陷，不可救也。三日卒。
疮正甚时正临产，几人束手功莫展。
涤除恶露相时行，补益元神休忌惮。
孕妇出痘正当甚时，忽临正产蓐者，只以大补气血为主，十全大补汤。若腹中微痛，此恶露未尽也，宜去之，四物汤用熟地，去芍药，加干姜、桂心、木香、黑豆。
产后如逢出疹疮，此时胎去免忧惶。
只凭补益收功效，莫犯寒凉生气伤。
妇人产后出痘疹者，只以大补气血为主，十全大补汤，白芍用桂、酒炒用，不可妄用寒凉，恐损生发之气。
待得疹疮将发日，只愁天癸有当期。
《正理论》云：婴儿女子，益以滋甚，以女人阴质，血常不足也。痘疹始终以气血为主，一或不足，则变生焉。故女子十四以后有出疮疹者，常恐天癸之行，血走气虚，而成陷伏也。
发热经行非正时，火邪迫血血奔驰。
急须凉血停为美，莫待中虚悔却迟。
痘疹发热，经水忽行，却非天癸之期，此毒火内蕴，扰乱血海，迫经妄行，月事不以时下，以玄参地黄汤（六十五），或四物汤合黄连解毒汤，以凉血为主，必欲其止。如久不止，中气虚弱，致生陷伏者，有之。
发热期逢经水行，毒邪得解免烦蒸。
过期不止须当虑，补气温经令出匀。
发热之时，经水适来如期，此积污得去，毒亦轻解，不须治之。若过四五日犹不止者，此邪热乘血室之虚，迫血妄行，宜先服小柴胡汤加生地黄汤（一百二十九），以清血室之热，后用十全大补汤以补气血之虚，令其出匀，易发易靥也。
发热适逢经水断，血室空虚防他变。
若然谵妄神不清，热入血宫治勿缓。
发热之时，经水适断，宜早服柴胡四物汤（百四十三）加桂枝，以防血室空虚，毒邪乘虚而入，致生他疾也。若已憎寒壮热，神识不清，妄诞见闻，言语错乱，此为热入血室。血室者，冲脉是也，肝主之。肝藏血，肝为血海。天癸之后，血室既空，热乘而入，宜四物汤合导赤散，加麦冬，与安神丸（四十七）相间服之。
女子居经日已赊，岂堪疮疹病来加。
却愁血海停污垢，更怕胞门伏毒邪。
女子经闭，谓之居经。满而不泻，病在心脾。经云：二阳之病发心脾，女子不月。疮疹之毒属于心，又以脾为主。心脾先病，血室不行。冲任之间已多积垢，一旦疮疹之火郁于命门胞户之中，当出不出，毒邪留伏，致生乖戾者，有之。故发热之初，即当涤除停垢，桃仁承气汤主之（百二十），后以四物汤合匀气散（十三）加红花、木通治之。
崩漏无时血已枯，泻而不满脏中虚。
岂堪当此天行病，济弱扶危救幻躯。
女子一向崩漏未止，气血已虚。若当天行疮疹，必不能任其毒。惟宜大补气血为主，十全大补汤。疮出灰白平陷，难发难靥者，更加熟附子一二片。
起发泡浆忽动经，血虚气弱事堪惊。
食多气壮无他虑，不尔须防陷伏临。
痘子出现已后，最宜表里俱实，饮食能多。若当起发泡浆之时，天癸忽动，人但知恐被秽气触动正气，不知自身之血不足为靥。但血去而气亦虚，毒邪乘虚陷入于里，惟元气素壮又能食者，必无是变。如气虚食少之人，未有不成陷伏者，宜十全大补汤主之。虚甚加熟附子。
经行暴喑猝无音，血去津枯舌不荣。
养血通心言语出，一朝声价重千金。
女子种痘，经水忽行，暴喑不能言语者，心主血，舌乃心之苗，血去则心虚，心虚则少阴之脉不能上荣于舌，故猝失音不语也。先以当归养心汤（一百四十五）养心血，利心窍，待其能言，以十全大补汤调之。
月事如行变坏疮，内虚陷伏已乖常。
药灵中病终须吉，症逆违师倏忽亡。
月事大行，其疮不起发，不光壮，不饱满，不红活，顶平陷，色灰白，或青干黑陷者，此里虚之候，疮复陷入也。宜十全大补汤、夺命丹（十七）相间服之。其疮胖胀红绽，或疮空中再出一番者，大吉之兆。若加腹胀喘促，谵妄闷乱，寒颤咬牙，手足厥逆者，必死也。
妊娠疮疹治应难，惟有安胎法最先。
不可令胎轻触动，胎元触动命将残。
孕妇出痘，始终以安胎为主，不可犯动其胎。初发热，以参苏饮发之。疮出现后，多服安胎饮为佳（百四十六）。渴者，人参白术散（二十三）。泄者，黄芩汤合四君子汤，加诃子。色灰白起发收较迟者，十全大补汤去桂。
一妇年二十出痘，且有娠五月矣。予诊其脉，男胎也。惟以清热解毒，和中安胎为主。乃用黄芩、白术为君，人参、生甘草、归身、生地、白芍、紫苏叶佐之。自初出至成浆无他苦，予以他往。忽有医进药一服，胎堕，果男胎也。亟请余至，痘变灰白，平塌成倒陷，里虚故耳。询所用方，乃独圣散。予曰：穿山甲、麝香，皆堕胎药。胎去气血益虚，疮毒内陷，不可救也。三日卒。
疮正甚时正临产，几人束手功莫展。
涤除恶露相时行，补益元神休忌惮。
孕妇出痘正当甚时，忽临正产蓐者，只以大补气血为主，十全大补汤。若腹中微痛，此恶露未尽也，宜去之，四物汤用熟地，去芍药，加干姜、桂心、木香、黑豆。
产后如逢出疹疮，此时胎去免忧惶。
只凭补益收功效，莫犯寒凉生气伤。
妇人产后出痘疹者，只以大补气血为主，十全大补汤，白芍用桂、酒炒用，不可妄用寒凉，恐损生发之气。
同书章节
- 《痘疹心法》--序
- 卷一--痘疹碎金赋（二首）
- 卷一--原痘论
- 卷一--胎毒论
- 卷一--痘疹惟肾无候论
- 卷一--肾主痘中之水论
- 卷一--痘疹五脏证见论
- 卷一--脏腑主证治
- 卷一--六气十二经所主症治
- 卷二--气运
- 卷二--疫疠
- 卷二--部位
- 卷二--脉候
- 卷二--气血
- 卷二--阴阳
- 卷二--标本
- 卷二--形色
- 卷二--疏密
- 卷二--轻重
- 卷二--顺逆
- 卷二--痘有怪变
- 卷二--虚实
- 卷二--动静
- 卷二--痛痒
- 卷二--老嫩
- 卷二--荣枯
- 卷二--善恶
- 卷二--始终
- 卷三--发热
- 卷三--渴
- 卷三--腰痛
- 卷三--腹痛
- 卷三--惊狂
- 卷三--谵妄
- 卷三--吐利
- 卷三--呕吐哕
- 卷三--泄利
- 卷三--大小便秘
- 卷三--咳嗽
- 卷三--喘急
- 卷三--自汗
- 卷三--失血
- 卷三--烦躁
- 卷三--夹疹
- 卷三--夹斑
- 卷三--痘疔
- 卷三--痘癞
- 卷三--痒塌
- 卷三--陷伏
- 卷三--壅肿
- 卷三--溃烂
- 卷三--厥逆
- 卷三--寒战咬牙
- 卷三--暴哑失声
- 卷三--呛水吐食
- 卷四--验头面
- 卷四--验耳目鼻
- 卷四--验唇口牙齿
- 卷四--验喉舌
- 卷四--验颈项
- 卷四--验胸腹
- 卷四--验手足
- 卷四--验寝卧
- 卷四--验饮食
- 卷五--治痘要略
- 卷五--攻补利害
- 卷五--巫医得失
- 卷五--杂症宜攻
- 卷五--坏病不治
- 卷五--饮食所禁
- 卷五--异气所害
- 卷五--起发不透
- 卷五--收靥不齐
- 卷五--差后余症
- 卷五--痘后余毒
- 卷六--痘疹似伤寒辨
- 卷六--痘疮首尾不可汗下辨
- 卷六--痘疮不可以日期论辨
- 卷六--大人小儿富贵贫贱不同辨
- 卷六--升麻葛根汤辨
- 卷六--痘疹顺逆辨
- 卷六--疮疹变黑归肾辨
- 卷六--痘疮变黑有逆顺辨
- 卷六--诸痛痒疮皆属于心辨
- 卷六--过饮冷水变生诸症辨
- 卷六--钱氏、陈氏立法用药同异辨
- 卷六--补脾土泻肾水辨
- 卷六--泻脓血痂皮水谷辨
- 卷六--斑疹论
- 卷六--五行生死论
- 卷七--先哲格言（凡一十八家）
- 卷八--或问（凡三十七问）
- 卷九--治痘凡例（凡四十三条）
- 卷十--药性主治及修制法
- 卷十--气类（凡四十五品）
- 卷十--血类（凡一十七品）
- 卷十一--解毒类（凡六十八品）
- 卷十二--治痘歌括（有引）
- 卷十三--发热症治歌括（凡一十九首）
- 卷十四--出见症治歌括（凡二十二首）
- 卷十五--起发症治歌括
- 卷十六--成实症治歌括
- 卷十七--收靥症治歌括
- 卷十八--落痂症治歌括（凡一十一首）
- 卷十九--痘疹余毒症治歌括（凡三十六首）
- 卷二十--疹毒痘治歌括
- 卷二十一--妇人疮疹症治歌括（凡一十一首）
- 卷二十二--古今经验诸方
- 卷二十三--古今经验诸方