卷五--治痘要略
尝读汉史,高祖踞洗以待英布而辍洗进郦其,武帝登厕以召卫青,而不冠不见汲黯,盖于甲胃之士,狎嫚以折其猛悍之气,于缙绅之士,谦恭以厉其清介之操,甚有似于医之治病也。故毒药攻邪,武夫之狎嫚也,昌阳引年,文士之谦恭也,抑其过,禆其不及,约之于中而已矣。
夫治痘者,必先视其人之勇怯,次审其邪之盛衰,又参以时之寒燠,逐日浅深,临时消息而施方治,无不效矣。黄帝兴四方之问,岐伯举四治之能,厥旨渊矣。《经》曰:形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。此因人之勇怯而施方治者也。盖形者,气之充也,形不足者气必虚,气为阳,而以之补气,如参、芪之属是已。精者,血之化也,精不足者血必弱。味为阴,而以之补血,如归、芎之属是已。《经》曰:其在皮者,汗而发之;其实者,散而泻之。此因邪之盛衰而施方治者也。盖邪在表则留连肌肉,壅塞经络,以轻剂发之,轻可去实,麻黄、葛根之属是已。邪在里则三焦凝滞,五内郁遏,以泄剂泻之,泄可去闭,如大黄、牵牛之属是已。《经》曰:春夏养阳,秋冬养阴。此因时之寒燠而施方治者也。盖春夏乃半岁之前,天气主之,治在心肺,心肺为阳,故宜心肺之药为多,如芩、连、荆、防之属是已。秋冬乃半岁之后,地气主之,治在肾肝,肾肝为阴,故宜肾肝之药为多,如下桂姜附之属是已。此亦论其凡例耳。故用寒远寒,用热远热者,语其常也。发表不远热,攻里不远寒者,语其变也。治热以寒,温而行之,治寒以热,凉而行之,虚则补之,实则泻之,折其郁气,滋其化源,以平为期,治之要也。世治痘者,偏执首尾不可汗下之说,喜补而畏攻,取温而舍凉,不知形之盛衰,邪之表里,时之寒燠而妄施治,习以成俗,莫之救正也久矣。《经》曰:诸痛痒疮,皆属心火。又曰:少阳所至为疡疹。则痘为火毒昭昭矣。苟皮肤闭密,应出不出,非用汗剂以微发之,则疮子何以得出耶?火郁则发之,是汗剂亦可用也。毒伏于里,焚灼肠胃,六腑闭结,大小便不通,非用泄剂以微利之,则毒气何以得解耶?是下剂亦可用也。夫何权贵之家,据忌汗下之说,任己而不任人,无异于教玉人雕琢玉者。庸医之流,恐其逆人之意而不己用,不若顺人之心而可获利,亦任人而不任己,无异于仆厮以听人之役使者。幸遭轻疾,乃贪天功,以为己有,病不或救,委之于数,良可恫哉!夫调瑟者,必移其柱,围棋者,务求其生。攻补之法,合宜而用,绳墨不拘,权衡自执,则桂、附、硝、黄何妨于合饮,参、苓、芫、遂无嫌于并进,所以能致中和,育万物,参三才也,其功岂小小哉!
夫治痘者,必先视其人之勇怯,次审其邪之盛衰,又参以时之寒燠,逐日浅深,临时消息而施方治,无不效矣。黄帝兴四方之问,岐伯举四治之能,厥旨渊矣。《经》曰:形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。此因人之勇怯而施方治者也。盖形者,气之充也,形不足者气必虚,气为阳,而以之补气,如参、芪之属是已。精者,血之化也,精不足者血必弱。味为阴,而以之补血,如归、芎之属是已。《经》曰:其在皮者,汗而发之;其实者,散而泻之。此因邪之盛衰而施方治者也。盖邪在表则留连肌肉,壅塞经络,以轻剂发之,轻可去实,麻黄、葛根之属是已。邪在里则三焦凝滞,五内郁遏,以泄剂泻之,泄可去闭,如大黄、牵牛之属是已。《经》曰:春夏养阳,秋冬养阴。此因时之寒燠而施方治者也。盖春夏乃半岁之前,天气主之,治在心肺,心肺为阳,故宜心肺之药为多,如芩、连、荆、防之属是已。秋冬乃半岁之后,地气主之,治在肾肝,肾肝为阴,故宜肾肝之药为多,如下桂姜附之属是已。此亦论其凡例耳。故用寒远寒,用热远热者,语其常也。发表不远热,攻里不远寒者,语其变也。治热以寒,温而行之,治寒以热,凉而行之,虚则补之,实则泻之,折其郁气,滋其化源,以平为期,治之要也。世治痘者,偏执首尾不可汗下之说,喜补而畏攻,取温而舍凉,不知形之盛衰,邪之表里,时之寒燠而妄施治,习以成俗,莫之救正也久矣。《经》曰:诸痛痒疮,皆属心火。又曰:少阳所至为疡疹。则痘为火毒昭昭矣。苟皮肤闭密,应出不出,非用汗剂以微发之,则疮子何以得出耶?火郁则发之,是汗剂亦可用也。毒伏于里,焚灼肠胃,六腑闭结,大小便不通,非用泄剂以微利之,则毒气何以得解耶?是下剂亦可用也。夫何权贵之家,据忌汗下之说,任己而不任人,无异于教玉人雕琢玉者。庸医之流,恐其逆人之意而不己用,不若顺人之心而可获利,亦任人而不任己,无异于仆厮以听人之役使者。幸遭轻疾,乃贪天功,以为己有,病不或救,委之于数,良可恫哉!夫调瑟者,必移其柱,围棋者,务求其生。攻补之法,合宜而用,绳墨不拘,权衡自执,则桂、附、硝、黄何妨于合饮,参、苓、芫、遂无嫌于并进,所以能致中和,育万物,参三才也,其功岂小小哉!
同书章节
- 《痘疹心法》--序
- 卷一--痘疹碎金赋(二首)
- 卷一--原痘论
- 卷一--胎毒论
- 卷一--痘疹惟肾无候论
- 卷一--肾主痘中之水论
- 卷一--痘疹五脏证见论
- 卷一--脏腑主证治
- 卷一--六气十二经所主症治
- 卷二--气运
- 卷二--疫疠
- 卷二--部位
- 卷二--脉候
- 卷二--气血
- 卷二--阴阳
- 卷二--标本
- 卷二--形色
- 卷二--疏密
- 卷二--轻重
- 卷二--顺逆
- 卷二--痘有怪变
- 卷二--虚实
- 卷二--动静
- 卷二--痛痒
- 卷二--老嫩
- 卷二--荣枯
- 卷二--善恶
- 卷二--始终
- 卷三--发热
- 卷三--渴
- 卷三--腰痛
- 卷三--腹痛
- 卷三--惊狂
- 卷三--谵妄
- 卷三--吐利
- 卷三--呕吐哕
- 卷三--泄利
- 卷三--大小便秘
- 卷三--咳嗽
- 卷三--喘急
- 卷三--自汗
- 卷三--失血
- 卷三--烦躁
- 卷三--夹疹
- 卷三--夹斑
- 卷三--痘疔
- 卷三--痘癞
- 卷三--痒塌
- 卷三--陷伏
- 卷三--壅肿
- 卷三--溃烂
- 卷三--厥逆
- 卷三--寒战咬牙
- 卷三--暴哑失声
- 卷三--呛水吐食
- 卷四--验头面
- 卷四--验耳目鼻
- 卷四--验唇口牙齿
- 卷四--验喉舌
- 卷四--验颈项
- 卷四--验胸腹
- 卷四--验手足
- 卷四--验寝卧
- 卷四--验饮食
- 卷五--治痘要略
- 卷五--攻补利害
- 卷五--巫医得失
- 卷五--杂症宜攻
- 卷五--坏病不治
- 卷五--饮食所禁
- 卷五--异气所害
- 卷五--起发不透
- 卷五--收靥不齐
- 卷五--差后余症
- 卷五--痘后余毒
- 卷六--痘疹似伤寒辨
- 卷六--痘疮首尾不可汗下辨
- 卷六--痘疮不可以日期论辨
- 卷六--大人小儿富贵贫贱不同辨
- 卷六--升麻葛根汤辨
- 卷六--痘疹顺逆辨
- 卷六--疮疹变黑归肾辨
- 卷六--痘疮变黑有逆顺辨
- 卷六--诸痛痒疮皆属于心辨
- 卷六--过饮冷水变生诸症辨
- 卷六--钱氏、陈氏立法用药同异辨
- 卷六--补脾土泻肾水辨
- 卷六--泻脓血痂皮水谷辨
- 卷六--斑疹论
- 卷六--五行生死论
- 卷七--先哲格言(凡一十八家)
- 卷八--或问(凡三十七问)
- 卷九--治痘凡例(凡四十三条)
- 卷十--药性主治及修制法
- 卷十--气类(凡四十五品)
- 卷十--血类(凡一十七品)
- 卷十一--解毒类(凡六十八品)
- 卷十二--治痘歌括(有引)
- 卷十三--发热症治歌括(凡一十九首)
- 卷十四--出见症治歌括(凡二十二首)
- 卷十五--起发症治歌括
- 卷十六--成实症治歌括
- 卷十七--收靥症治歌括
- 卷十八--落痂症治歌括(凡一十一首)
- 卷十九--痘疹余毒症治歌括(凡三十六首)
- 卷二十--疹毒痘治歌括
- 卷二十一--妇人疮疹症治歌括(凡一十一首)
- 卷二十二--古今经验诸方
- 卷二十三--古今经验诸方