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卷三--暴哑失声

《痘疹心法》 · 明·万全


痘疮最要,语声清朗,若有猝失音者,凶兆也。先哲有言曰:疮已出而声不变者,形病也;疮未出而声变者,气病也;疮出而声不出者,形气俱病也。其候有三,须要识得。

有心刑肺而失音者,肺属金主声,中有二十四空,凡发诸语言者,皆其空中之气鼓动也,五行金空则鸣,实则哑。疮疹之火起于心,上熏于肺,肺气胀郁,故窍塞而无声也。以导赤散(三十五)合甘桔汤(七)加炒牛蒡子主之,或甘桔汤加炒牛蒡子、天花粉、苏叶主之。

有心虚而语声低小不出者。叔和心脏歌云:声言爽,气清。盖心主血,痘疮稠密,其疮都要贯串得到,血为亏损故也。血去舍空,故声不扬,以导赤散(三十五)加人参、麦门冬、石菖蒲主之。

有毒归肾而失音者。经曰:足之少阴,上系于舌,络于横骨,终于会厌。会厌者,音声之户也;舌者,音声之机也;横骨者,神气所使,主发舌者也。疮黑陷伏,则毒入肾,邪气上克于厌,则厌不能发,发不能出,开阖不利,故猝哑也。

有喉舌溃烂而失声者。咽喉者,所以司呼吸,纳饮食,发音声,犹管籥也。毒火上熏咽喉,先受贲门、会厌、舌腭之位,皆疮所聚,初出之时,失于调治,以致咽喉肿塞,管籥窄狭,舌本强硬,呼吸不能,饮食不入,音声不出矣。此上二症,治之则难。

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