《壽世保元》--卷七--虛勞

《壽世保元》 · 明·龔廷賢

虛勞

夫人之生。以氣血為本。人之病。未有不先傷其氣血者。世有室女童男。積想在心。思慮過當。多致勞損。男子則神色先散。女子則月水先閉。何以致此。蓋憂愁思慮則傷心。心傷則血逆竭。血逆竭則神色先散。而月水先閉也。火既受病。不能榮養其子。故不嗜食。脾既虛則金氣虧。故發嗽。嗽既作。水氣絕。故四肢幹。水氣不充。故多怒。發焦筋痿。傳變五臟。至此成勞。最為難治。或有以為血熱。用涼藥解。殊不知血得熱則行。冷則凝。凡經水少。漸至不通。手足骨肉煩疼。漸至羸瘦。漸生潮熱。脈來微數。此陰虛血熱。陽往乘之。水不能滅火。火逼水涸。當養陰血。慎勿以藥通之。

一論治婦人。以氣衰血旺為本。心生血。肝藏血。今血衰而氣衰者。由心氣虛耗。又不能生血。又不能制乎肺金。使肺氣得以乘乎肝木。肝至虧損。則不能藏血。漸至枯涸。不榮經絡。因至月信不調矣。此藥專補心元之虛。抑其肺金之盛。調和榮衛。滋養血脈。其疾自愈。兼治血氣過多。虛勞發熱。及吐血衄血。咳嗽痰喘上壅。胸膈不利。虛勞熱嗽。痰喘無汗者。可用

茯苓補心湯

當歸（酒洗）川芎白芍（酒炒）懷熟地黃陳皮半夏（湯泡切片薑汁炒）白茯苓（去皮）桔梗（去蘆）枳殼（去穣麩炒）前胡（去蘆各一錢）幹葛紫蘇（各七分）人參木香（各五分）甘草（三分）

上銼一劑。生薑、棗子。煎服。

一論婦人諸虛百損。五勞七傷。經水不調。肢體瘦弱。此藥專治經水。和血脈。補虛勞扶元氣。健脾胃。養心肺。潤咽喉。清頭目。定心慌。安神魄。除骨蒸。退潮熱。止喘嗽。化痰涎。收盜汗。住洩瀉。開鬱氣。利胸膈。療腹疼。解煩渴。散寒熱。祛體痛。大有奇效。不能盡述。

濟陰至寶丹

當歸（酒洗）白朮（去蘆炒各八分）白芍（酒炒八分）白茯苓（去皮八分）生知母（去毛）貝母（去心）香附（童便炒）地骨皮麥門冬（去心）陳皮（各八分）薄荷柴胡甘草（各三分）

上銼一劑。煨姜三片。水煎。溫服。

一論婦人脾經失血少寐。發熱盜汗。或憂思傷脾。不能攝血。以致妄行。或健忘怔忡。

驚悸不寧。或心脾傷痛。嗜臥少食。或憂思傷脾。血虛發熱。或肢體作痛。大便不調。或經候不準。晡熱內熱。或瘰流注。不能消散潰斂。宜用

歸脾湯

黃（蜜水炒）人參白朮（去蘆炒）白茯苓（去皮）當歸（酒洗）遠志（甘草水泡去心）酸棗仁（炒）龍眼肉（各一錢）木香甘草（炙各五分）

上銼一劑。姜、棗煎服。

加味歸脾湯治瘀血已去。或脾經失血。小腹作痛無寐。發熱盜汗。或脾傷不能攝血。

或心脾傷痛。嗜臥少食。或憂思傷脾。血虛發熱。或肢體腫痛。大便不調。或經候不準。晡熱內熱等症。根據前方。加柴胡、梔子是也。

一論婦人血虛勞倦。五心煩熱。肢體疼痛。頭目昏沉。心忪煩躁。口燥咽乾。發熱盜汗減食嗜臥。及血熱相搏。月水不調。臍腹脹痛。寒熱如瘧又治室女血弱陰虛。榮衛不和。痰涎潮熱。肢體羸瘦。以致骨蒸勞熱。宜

逍遙散

當歸白朮（去皮炒）白芍（酒炒）白茯苓（去皮）柴胡甘草（炙各一錢）

上銼。煨姜一塊。入薄荷少許。水煎。溫服。加牡丹皮、山梔仁。（炒）名加味逍遙散。

一論婦人血虛勞倦。五心煩熱。或發熱齒痛。日晡益甚。月水不調。此脾血虛。加升麻愈後因怒復痛。以前方加川芎。

一論婦人虛勞。血氣脾胃虛損之極。發熱痰嗽。喘急之甚。相火妄動。肌肉消削。四肢沉困。夜出盜汗。精神短少。或大便稀溏。或腹中積塊。或瘧母瘕。面黃肌瘦。百藥罔效。宜

五仙散

嫩黃（蜜水炒）參（去蘆）白朮（去蘆炒）當歸（酒洗各二錢）甘草（炙一錢）

上銼一劑。龍眼五個。蓮肉七個。水煎。溫服。有熱。加地骨皮、知母。嗽。加五味子、桑白皮。痰、加貝母、半夏。渴。加五味子、麥門冬。吐血。加生地黃、犀角、玄參、茅根汁血虛。加熟地黃、白芍藥。

一論婦人氣血兩虛。五心虛熱。或白帶頻頻注下。先賢有云。婦人性悍。且少有不如意處。心中躁急。咸池之火上灼。五心如烈炭是也。宜

十珍飲子

淮山藥（一錢半）杜仲（鹽炒一錢）人參（一錢）白朮（去蘆一錢）懷生地黃（一錢）白茯苓（去皮木七分）當歸（一錢）川芎（七分）白芍（酒炒一錢）甘草（三分）

上銼。棗二枚。燈心七莖。水煎。空心服。

一治肝膽經症。寒熱往來。晡熱潮熱身熱。默默不欲食。或怒火。口苦耳聾。咳嗽發熱或脅痛腳滿。轉側不便。兩脅痞悶。或瀉利。或嘔吐酸水。宜

小柴胡湯

柴胡（二錢）黃芩（一錢半）人參（七分）半夏（一錢）甘草（六分）

上銼一劑。姜、棗煎服。

加味小柴胡湯肝膽經風熱。耳前後腫痛。或結核痛。或寒熱晡熱。或經候不調等症即小柴胡湯加山梔子、牡丹皮。

一論腎虛發熱作渴。吐痰。小便淋漓。頭暈眼花。咽燥唇裂。齒不堅固。腰腿痠軟。自汗盜汗。便血諸血失音。水泛為痰之聖藥。血虛發熱之神劑。

六味丸

懷生地（自制八兩用酒蒸至黑）山茱萸（酒蒸去核）幹山藥（各四兩）牡丹皮白茯苓（去皮）澤瀉（各三兩）

上為末。煉蜜為丸。如梧子大。每服三錢。空心。白滾水下。

一論婦人經水不調。或不通。虛勞吐血衄血咳血便血。發熱咳嗽。痰喘盜汗心慌。一切虛損勞怯。骨蒸危篤等症。並皆治之。此方作湯服亦可。

滋陰地黃丸

懷熟地黃（薑汁浸焙乾四兩）淮山藥（二兩）山茱萸（酒蒸去核二兩）白茯苓（去皮）牡丹皮澤瀉（去皮各三兩半）天門冬（去心）麥門冬（去心）生地黃（酒洗）知母（去毛酒炒）貝母（去心）當歸（酒洗）白芍（酒炒）香附米（童便浸炒各一兩）

上為細末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。淡鹽湯送下。吐痰。薑湯送下。

一論婦女五勞七傷。骨蒸五心煩熱。心虛驚怕。經水來時。或前或後。或淡白。或紫色時常注帶下。或因煩勞。性氣惱怒。產後失調。致赤白帶滲。及夜臥身體上下疼痛。及午後神疲。腰腿痠軟。或心嘈。又時飽悶。及夢寐不清。或衝任二脈。結瘕隱隱。久服大有功效

白鳳丹

真正白絲毛烏骨雄雞一隻。先以黃末一兩。當歸末一兩。甘草末五錢。三味和米粉七合。勻作七分。調成小塊。雞食之。約有六七日。吊死。不出血。去毛腸不用。

當歸身（酒洗三兩）川芎（二兩）白芍（酒炒三兩）懷生地黃（酒洗五兩）山藥（三兩）鹿角霜（四兩）天門冬（去心一兩）人參（二兩）丹參（水洗淨二兩）山茱萸（酒蒸去核二兩）木瓜（一兩半）胡黃連（一兩）知母（去毛酒炒三兩）小茴（酒炒二兩）麥門冬（去心一兩）懷牛膝（去蘆酒洗二兩）秦艽（去蘆二兩）銀柴胡（二兩）鱉甲（醋炙一兩）生甘草（一兩）

上俱制如法銼勻。將雞切作小塊。俱盛於瓷壇內。用水二分。好酒二分。米醋一分。壇口用柿漆紙封固。放大鍋內。桑柴火煮三晝夜。取出。日曬夜烘。俟幹。又入汁拌。又烘曬。以汁盡為度。為極細末。煉蜜和杵千餘下。丸如梧桐子大。每服百丸。空心。淡鹽湯送下。

一婦人為哭母。吐血咳嗽。發熱盜汗。經水不行。此悲傷肺。以補中益氣湯加桔梗、貝母、知母。多服歸脾湯。送下六味丸。

一婦人熱來複去。晝見夜伏。不時而動。或無定處而作口舌生瘡者。若從腳起。乃無根之火也。以十全大補湯加麥門冬、五味子。

一婦人患勞嗽。不時發熱。或時寒熱。或用清熱之藥。其熱益甚。盜汗口乾。兩足如炙遍身皆熱。昏憒如醉。良久熱止方醒。或晡熱至旦方止。此乃陰血虛而陽氣弱也。朝用六味丸料。

夕用十全大補湯。月餘諸症稍愈。更兼以補中益氣湯。兩月餘而愈。

《壽世保元》--卷七--虛勞

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