《壽世保元》--卷五--大便閉

《壽世保元》 · 明·龔廷賢

大便閉

脈多沉伏而結。陽結脈沉實而數。陰結脈伏而遲或結。老人虛人便結。脈雀啄者不治。

夫陰陽二氣。貴乎不偏。然後津液流通。腸胃潤溢。則傳送如經矣。攝養乖理。三焦氣滯運掉不行。遂成閉結之患有五。曰風閉、氣閉、熱閉、寒閉、溼閉是也。更有發汗利小便。

及婦人產後亡血。走耗精液。往往皆能令人閉結。燥則潤之。澀則活之。閉則通之。寒則溫。熱則清。此一定之法也。

一論大腸實熱。大便閉結不通。用大黃、皮硝、牙皂三味各等分。水煎。一服立效。

又方。用大黃末三錢。皮硝五錢。用好燒酒一碗泡化。服之立效。

又方。用皮硝五錢。熱酒化開。澄去渣。加香油三四茶匙。溫服立通。

一論凡大便難。幽門不通上衝。吸門不開噎閉。大便燥結。氣不得下。治在幽門。以辛潤之。專治大腸血少。結燥不通。

潤腸湯通幽湯去大黃、火麻仁。

當歸（一錢五分）生地黃（二錢）熟地黃（二錢）桃仁（一錢五分）紅花（五分）升麻（一錢）大黃（煨一錢）火麻仁（一錢）甘草（五分）

上銼。水煎。去渣。調檳榔末二錢。稍溫服。

一論大便閉結至極。昏不知人事。用大田螺二三枚。以鹽一小撮。和殼搗碎。置病患臍下一寸三分。以寬帛緊繫之即通。

一論大便閉結。

導氣丸

木香檳榔火麻仁枳殼上將枳殼。每個切作四片。用不蛀皂角三寸。生薑五片。巴豆三枚。略捶碎。不去殼油用水一盞。將枳殼同煎熟。濾去三味不用。只將枳殼銼細焙乾為末。入前三味末。煉蜜為丸。蜜湯下。不拘時服。

一治大便不通。烏木方停一寸劈破。以水煎取半盞。服之立通。不用多吃。極其神效一人大小便閉。數日不通。用商陸搗爛敷臍上。立通。

一論自汗大便閉結不通。且便於老人。並日久不能服藥者。

蜜導法

蜜煉如飴。乘熱作如指長二寸。兩頭如銳。納穀道中。良久。下燥糞。加皂角捻末少許更效。

香油導法

用竹管蘸蔥汁。深入大便內。以香油一半。溫水一半。同入豬尿胞內。捻入竹管。將病人倒放。腳向上。立時即通。一論自汗小便利。而大便燥硬。不可攻。以此方導之。

豬膽導法

豬膽一枚。傾去一小半。仍入好醋在內。用竹管相接。套入穀道中。以手指捻之。令膽汁直射入內。少許即通。蓋酸苦益陰以潤燥也。

一論大便不通。並傷寒雜症。用藥不行者。粟米水煮至熟。入火麻仁微炒。不拘多少。

入粥內再煮二三沸。飲湯下。即通。一論虛弱老人。大便閉澀不通。

潤腸丸

杏仁（炒去皮尖）枳殼（炒去穣）火麻仁（炒）陳皮（炒各五錢）阿膠（炒）防風（各二錢五分）

上為細末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服五十丸。白湯送下。

一老儒素有風溼。飲食如常。大便十七日不通。肚腹不脹。兩尺脈洪大而虛。此陰火內燥津液。用六味丸。二十餘劑。至三十二日。始欲去。用豬膽潤。而通利如常。

一婦人年七十有三。痰喘內熱。大便不通。兩月不寐。脈洪大。重按散亂。此屬肝肺腎虧損朝用六味丸。夕用逍遙散。各三十餘劑。計所進諸藥百餘碗。腹始痞悶。乃以豬膽汁導而通之。用十全大補調理而安。若服前藥。飲食不進。諸症復作。

一治老人大便閉澀。連日不通。火麻仁一盞半。研。水浸取汁。芝麻半盞。炒研。水浸取汁。荊芥穗一兩。桃仁去皮尖。炒研一兩。入鹽少許。同煎服之。立效。

一治大便常閉結。宜久服

活血潤燥丸

當歸（酒洗二兩）懷生地黃（一兩）懷熟地黃（一兩）火麻仁（一兩五錢）枳殼（麩炒七錢）杏仁（去皮五錢）

上為細末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服七十丸。空心。溫水送下。

一治大便不通。

大黃皮硝牙皂上三味各等分。水煎一服立通。

《壽世保元》--卷五--大便閉

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