《壽世保元》--卷五--諸淋

《壽世保元》 · 明·龔廷賢

諸淋

脈盛大而實者生。虛細而澀者死。

夫淋者。有五淋之別。氣砂血膏勞是也。皆由膏粱之味。溼熱之物。或燒酒炙肉之類過多。

或用心太過。或房勞無節。以致心腎不交。水火無制。而成五淋之症。名雖有五。大概屬熱者居多。故有新久虛實之不同耳。學人審症而變通焉。慎毋膠柱以調瑟也。

一論氣砂血膏勞五淋。氣淋為病。小便澀滯。常有餘瀝不盡也。砂淋為病。陰莖中有砂石而痛。溺不得卒出。砂出則痛止也。膏淋為病。溺濁如膏也。勞淋為病。遇房勞即發。痛引氣衝也。血淋為病。遇熱則發。甚則尿血。候其鼻準色黃者。知其為小便難也。

一論心經蘊熱。臟腑閉結。小便赤澀。癃閉不通。及熱淋尿淋。如酒後恣欲而得者。則小便將出而痛。既出而癢。以此藥主之。

八正散

大黃（三錢）瞿麥（二錢）木通（二錢）滑石（三錢）蓄（二錢）梔子（二錢）車前（三錢）甘草（八分）

上銼一劑。燈心水煎。空心服。

按上方治諸淋屬實熱者宜之。

一治五淋神方。

海金沙散

當歸（二錢）雄黃（一錢）川牛膝（三錢去蘆酒浸）大黃（三錢）木香（八分）海金沙（三錢）

上為末。每服一錢五分。臨臥。酒調服。兩服見效。

按上方治諸淋。不問虛實宜之。

一治淋瀝疼痛。兼紅淋。

滋陰清火散

當歸（二錢）生地黃（三錢）熟地黃（三錢）黃柏（二錢）知母（二錢）黃芩（三錢）黃連（八分）木通（三錢）桑白皮（三錢）

上銼。水煎。空心服。

一治諸淋。久不止者。

加味滋陰散

當歸（二錢）川芎（一錢五分）白芍（二錢）熟地黃（三錢）陳皮（二錢）半夏（二錢）白茯苓（三錢）甘草（八分）升麻（三分）柴胡（五分）牛膝（二錢）黃柏（一錢五分）知母（一錢五分）白朮（一錢五分）蒼朮（一錢五分）

上銼。水煎。露一宿。空心服。

一論諸淋。多屬膀胱之氣虛弱。不能運用水道而成諸淋也。宜補中益氣湯殊效。（方見內傷）

一論下淋久不止。乃元氣下陷故也。宜補中益氣湯。（方見內傷）根據本方參、減半。加川芎、白芍、熟地、半夏、茯苓、牛膝、黃柏、知母、蒼朮。水煎。露一宿。空心服。

一論縱慾強留不洩。淫精滲下而作淋者。

益元固精湯

人參白茯苓蓮蕊巴戟升麻益智仁黃柏（酒炒各二錢）山藥澤瀉（各一錢五分）甘草梢（三錢）

上銼。水煎。空心。溫服。

一治小便淋瀝不通。又治老人虛寒者。患死血作淋。痛不可忍者。宜六味地黃丸。（方見補益）根據本方倍茯苓、澤瀉。又治小便頻數不禁。去澤瀉。用益智仁。

一治病苦淋瀝。而莖中痛不可忍者。六君子湯（方見補益）加黃柏一錢五分。知母一錢五分。石葦三錢。滑石三錢。琥珀八分。水煎服。

一治冷淋。諸藥不效者。四君子湯（方見補益）加豬苓、澤瀉、木通。連進三服。又以菟絲子研極細。用雞翎管吹入小便孔內。極效。

一治心經積熱。小便澀。及五淋。

火府丹

生地黃（一兩搗膏）木通黃芩（炒各一兩）

上為細末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服三十丸。木通煎湯送下。加甘草名導赤散。

學士雲。一卒病渴。日飲水斗許。不食者三月。心中煩悶。時已十月。餘謂心經有伏熱與火府丹數服。而渴止食進。此本治淋。用以止渴。可謂通變也。

一李司馬莖中作痛。小便如淋。口乾唾痰。此思色精降而內敗。用補中益氣湯、六味地黃丸而愈。

一儒者發熱無時。飲水不絕。每登廁。小便澀痛。大便牽痛。此精竭復耗所致。用六味丸加五味子。及補中益氣。喜其謹守。得愈。若肢體畏寒。喜熱飲食。用八味丸。

一老人陰痿思色。精不出。內敗。小便水道。澀痛如淋。用八味丸加車前、牛膝。立效一老人精已竭而復耗之。大小便牽痛。愈痛愈便。愈便愈痛。服以八味丸。其功最效。

《壽世保元》--卷五--諸淋

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