《壽世保元》--卷七--帶下

《壽世保元》 · 明·龔廷賢

帶下

婦人帶下。六極之病。脈浮則為腸鳴腹滿。緊則為腹中痛。數則為陰中癢。痛則生瘡。

弦則陰戶掣痛。帶下脈浮。惡寒漏下者。不治。

婦女下白而不甚稠者。曰白淫。與男子白濁同也。系出於相火。如龍雷之擾而不澄清故耳。

屬於足少陰太陽。治當清補為主。其下赤白稠粘者。謂之帶下。屬於心胞手厥陰少陽。即若男子自遺之精。甚至如砂石之淋。原乎心胞。繫於脊。絡於帶脈。通於任脈。下抵湧泉。上至泥丸。王叔和雲。崩中日久。為白帶漏下。多時骨髓枯。言之切矣。治宜血肉之劑以培之。此乃窮源探本之論。百世不易之法。時人皆泥於常套。作溼痰以治。又以牡蠣、龍骨、地榆、膠艾之類澀之。和以四物。兼以提升。殊不知根本損傷。以致腐敗而來。彼塞滯不消之物。則益加其滯。升提不正之氣。則增劇其鬱。噫。或非醫者之過。抑求治者之不賢也。

凡遇是病。必以六龍固本丸、十六味保元湯主之。

十六味保元湯

黃（一錢）石斛（七分）巴戟肉（二錢）白茯苓（一錢）升麻（七分）圓眼肉（三錢）貫仲（去根土三錢）人參（二錢）山藥（一錢）川獨活（一錢）當歸身（二錢）蓮蕊（一錢）黃柏（酒炒八分）生甘草（三分）杜仲（小茴鹽醋湯浸炒一錢五分）骨碎補（先以稻草火上烙去毛以粗布拭淨二錢）

上銼一劑。水煎。空心。溫服。潮熱。加柴胡八分。黃芩酒炒一錢。帶甚者。月經必少其有聚而反來者。色紫。適來適斷。漓漓落落而不淨者。加荊芥一錢。黃連酒炒七分。地榆八分。若五心煩躁而口舌幹者。加知母一錢。麥門冬一錢。地骨皮八分。大便澀而燥者。乃血少。火燥陽明也。四物湯加麻仁、大黃等分。研如泥。半夜。熱服之。帶下久不能止。服前藥不能奏效者。宜六龍固本丸大效。

一論此藥能生血固真。補心益腎。帶不漏則經水自調。月經調準。則有孕。男婦元氣充足。

產子少疾而有壽矣。此方不特赤白帶下有效。凡小產後虛者。血出崩虛者。五勞七情。勞怯者。一切不足之症。並欲求嗣得孕。婦女諸虛。皆有殊效者也。

六龍固本丸

懷山藥（四兩）巴戟肉（四兩）山茱萸肉（四兩）川楝子肉（二兩）黃（一兩）補骨脂（二兩青鹽三錢煎湯拌半日搓去皮黃柏五錢酒煎拌骨脂炒）小茴香（一兩鹽二錢煎湯拌楝肉同炒幹）人參（二兩）蓮肉（二兩）木瓜（二兩）當歸身（二兩）生地黃（二兩）白芍（一兩）

川芎（一兩）

上藥十四味。用水三碗。童便二鍾。好酒一鍾。拌浸一日。烘。又浸又烘乾。

上為細末。用斑龍膠一料。和丸如梧子大。每服百丸。空心。淡鹽湯送下。

班龍膠（方見補益）人多難得子。常用煉密為丸。服之亦效。

一治婦人經水不調。肚腹冷痛。赤白帶下。子宮虛冷。久無子息。先宜服五積散。加香附、吳茱萸、小茴。入米糖一塊。煎服。減麻黃。後服此丸藥。

白鳳丹

嫩黃（蜜水炒）人參（去蘆）川芎白茯苓（去皮）當歸（酒洗）乾薑（炒）大附子（面裹煨去皮臍）小茴香（鹽酒炒）白芍（酒炒）肉桂白朮（去蘆微炒）胡椒艾葉（醋炒）

破故紙（鹽酒炒）烏藥（以上各二兩）甘草（炙一兩）香附米（醋炒六兩）蒼朮（米泔浸炒四兩）吳茱萸（炒一兩）

上銼片。用白毛烏肉雞一隻。重二斤。吊死。水泡。去尾屎並頭足不用。鐵鍋內將藥片蓋上入好酒。煮爛為度。取去骨。同藥在鍋焙乾為末。將雞酒汁打稀米糊為丸。如梧子大。每服五十丸。空心。好酒送下。

一治婦人赤白帶下。宜補中益氣湯。加黃柏、知母、香附、半夏、川萆、川楝子肉。

姜煎。先服此湯。末後進丸藥。

歸附地黃丸

當歸（酒洗三兩）川芎（一兩）白芍（酒炒二兩）熟地黃（酒蒸一兩）香附子（童便浸炒二兩）陳皮（一兩半）黃柏（去皮童便浸三日曬幹一兩半）知母（去毛一兩半酒浸曬乾）五味子（一兩半）蒼朮（米泔浸炒二兩）牡蠣（五錢）椿根皮（酒炒二兩半）

一方有白葵花。一方有山茱萸。無五味。酒蒸去核。人虛。加人參、白朮。

上共為細末。酒糊為丸。如梧子大。每服五十丸。空心。淡鹽湯下。後用幹物壓之。忌蔥白蘿蔔胡椒煎炒發熱之物。

一治婦人赤白帶下。宜用。

溯源丹

當歸（酒洗）熟地黃（酒蒸）蘄艾（酒炒各二兩）香附（醋浸炒三兩）川芎（米泔制）人參（各一兩二錢）白芍（酒炒）阿膠（蛤粉炒）白朮（去蘆）茅根（各六錢）椿根皮（酒炒）黃柏（酒炒各一兩）地榆（七錢）白茯苓（去皮八錢）白石脂（七錢）

上為細末。米醋糊為丸。如梧子大。每服五六十丸。空心。米湯送下。

一治婦人赤白帶下。上熱下寒。口出惡氣。或咽乾。或牙痛。或耳鳴。或遍身流注疼痛發熱憎寒。或口吐酸水。或心腹氣痛。或下五色腥臭用。

清玉散

當歸（酒洗）川芎生地黃牡丹皮陳皮黃連升麻甘草半夏（姜制）白茯苓赤芍蒼朮（米泔浸）香附黃芩柴胡（去蘆）

上銼一劑。生薑煎服。

一治婦人白帶。其效如神。心傳侄傳。

硫黃不拘多少。將豆腐剮去中一塊。入硫黃居中。上仍用豆腐蓋住。砂鍋底放稻草鋪之放豆腐於內。上仍用草蓋。入水煮一日。頻頻添水。豆腐煮黑為度。取出硫黃。研為末。將白芍紙包。水溼火煨。切片為末。各等分。合一處和勻。水打麵糊為丸。如梧桐子大。每早空心用五分。好燒酒一鍾送下。服五日後。即愈。如未愈。每早服一錢。服至五日。全愈。

一治婦人白帶。男子白濁下淋。

乾薑（炮一兩）百草霜（二兩）

為末。每服一錢。溫酒調下。

一治婦人赤白帶下。不論年月深久不瘥。

乾薑（炒黑五錢）白芍（酒炒二兩）

上為細末。每服一錢。空心。米飲調服。

又方。白雞冠花搗末。每服三錢。空心。酒調下。赤帶。用赤雞冠花。

又方。用鹿角燒灰。存性為末。好酒調下。空心服二匙。

又方。雞子開頂。入硫黃末三分。溼紙裹煨。嚼吃。好燒酒下。

又方。蒼朮米泔浸焙乾。乾薑炮。各等分為末。每服三錢。空心。酒調下。

又方。白芷四兩。以鍛石半斤淹三宿。去灰。炒焦為末。清米飲。空心調服。

又方。硫黃五錢炒化。胡椒四十九粒。為末。好酒調服。

又方。硫黃五錢。用烏梅肉三錢。搗丸黃豆大。每服五錢。空心。好酒送下。

又方。蔓荊子炒焦為末。空心。米飲調服。以能燥溼痰也。亦可治心痛。

一治赤白帶下。

五倍子（炒）桃仁（炒去皮尖）

上各等分為末。每服二錢。空心。燒酒調服。

一治婦人久患白帶。瘦削無力。倦怠欲睡。腰痠腿痛。飲食無味。面黃。日晡煩熱。小水淋漓。用參術香湯。去桂。加車前子、地骨皮、鹿角膠。大獲全效。

一婦人帶下。四肢無力。蓋四肢者。土也。此脾胃虛弱。溼痰下注。以補中益氣湯兼婦脾湯二藥治之。即愈。

一婦人年已六旬。內熱口乾。勞則頭暈。吐痰帶下。或用化痰行氣。前症益甚。飲食愈少。肢體或麻木。服祛風化痰。肢體常麻。手足或冷或熱。日漸消削。此症屬脾氣虛弱。而不能生肺。祛風之劑。復損諸經也。當滋化源。以補中益氣湯加白茯苓、半夏、炮乾薑。

如聖丹

白礬蛇床子（各等分）

上為末。醋糊為丸。如彈子大。胭脂為衣。薄綿裹。留綿線二尺許。系藥丸深入玉戶中定坐半日。熱極再換。大抵此疾多因子宮不潔。服藥難以取效。

一治婦人帶下。腸有敗膿。淋露不已。腥穢難聞。遂至臍腹更加冷痛。此蓋敗膿所致。

卒無已期。須以排膿乃已。

白芷（一兩）單葉紅葵根（二兩）白芍白礬（各五錢另枯研）

研為末。同以蠟丸梧子大。空心飯前。米飲下十丸。或五十丸。候膿盡。仍用他藥補之。

五積散（方見中寒）補中益氣湯（方見內傷）十全大補湯（方見補益）歸脾湯（方見婦人虛勞）

《壽世保元》--卷七--帶下

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