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《柳寶詒醫論醫案》--醫案--便血門

《柳寶詒醫論醫案》 · 清·柳寶詒


吳:便血數日不止,溼熱之留於營分者,由此疏洩,惟氣機不化,脘氣不舒。宜清洩營吩,疏通中氣。

豆豉、桔梗、小生地炭、白芍、淡芩、炒枳殼、煨木香、炒歸身、丹皮炭、防風根炭、綿耆、荷葉炭、藕

吳:腸風失血甚多,溼熱下注使然。法宜清洩。

細生地炭、荊芥炭、槐米炭、歸身炭、晚蠶沙、側柏葉炭、丹皮炭、茜根炭、陳阿膠(地榆炭一錢研末炒)、藕節炭

再診:便血甚多,氣墜血注,前與清洩不效,擬固氣攝營,佐以潤腸洩熱。

黨參、細生地炭、槐米炭、防風根炭、黃耆、丹皮炭、柏子仁霜(絹包)、歸身、荊芥炭、阿膠(蒲黃粉拌炒)

另:髒連丸(三錢)

趙:便血頗多,肝脾營氣大傷,脈虛細,神倦乏力。當從肝脾清攝。

黃耆、槐米炭、阿膠(地榆炭一錢研末拌抄)、枳殼(醋炒)、大生地(炒松)、丹皮炭、黑穭豆衣、廣皮、歸身炭、茜根炭、白芍、側柏葉炭、炒焦荷葉

姜:先患便血,腹中滯痛不爽,此溼熱傷營之病,溫之澀之,便血稍止,而溼熱內踞。中氣受傷,漸至脘腹脹滿。刻診脈象弦數,舌苔黃濁。法當清洩肝脾,勿容溫補助邪也。

煨木香、枳殼(醋炒)、酒炒淡芩、桔梗、酒炒赤白芍、槐米炭、歸身炭、防風根炭、丹皮炭、紅曲米炭、川芎、炒焦荷葉

另:小溫中丸、每服三錢

孟:便血不已,氣墜肛脫,自屬氣虛下陷,宜用升補之法。但左脈弦數,腹中未和,舌苔帶濁,仍有溼熱留戀,濁痰上壅。宜先疏化。

青鹽半夏、炒枳殼、茯苓、茜草根、橘紅、煨廣木香、歸身炭、淡芩(炒黑)、酒炒東白芍、槐米炭、丹皮炭、炒焦荷葉、藕節炭

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