卷四--癖積症治

《幼幼集成》 · 清·陳復正

經曰：新積痛可移者，易已；積不痛，難已也。又曰：胃之大絡，名曰虛裡，貫膈絡肺，出於左乳下，其動應衣，脈宗氣也。結而橫，有積矣。凡飲食之積，其漸積者，不過以飲食偶傷，必在腸胃之內，故可行可逐，治無難也。惟飲食無節，以漸留滯者，多成癖積於左脅膈膜之間，此陽明宗氣所出之道也。若飢飽無論，飲食疊進，以致陽明胃氣一有所逆，則陰寒之氣得以乘之，而脾不及化，故餘滯未消，並腸外汁沫搏聚不散，漸成疾矣。

然其初起甚微，人多不覺，及其既久，則根深蒂固，而藥餌難及。今西北小兒多有此疾，而尤於食麵之鄉為最，正以面性多滯，而留積於皮裡膜外，所以不易治也。惟當以漸消磨，求法治之，幸毋孟浪欲速，妄行攻擊，徒致胃氣受傷，而積仍未及，以速其危也。

癖者，血膜化水則癖，脅旁時時作痛，時發潮熱，或寒熱往來似瘧，故瘧家多有此證。

凡瘧疾發過之後，必令其熱退極盡，方可飲食；若熱未盡而飲食之，則中脘多蓄黃水，日久而成癖積。

小兒臟腑和平，脾胃壯實，則榮衛宣暢，津液流通，縱使多飲水漿，不能為病；惟脾胃不勝，乳哺失調，三焦不運，水飲停滯，冷氣搏之，結聚而成癖也。體素弱者消癖丸，氣壯實者赭石挨癖丸。大約有癖之兒，虛者居多，攻下之藥，非可常用，即不得已而用之，待其略減，用消癖丸緩緩消之，至為良法。

【入方】
消癖丸治癖在脅下，面黃肌瘦，午後發熱似瘧。

官揀參（切片，焙乾）漂白朮（土炒）正廣皮（酒炒）白雲苓（乳蒸）杭青皮（醋炒）川濃樸（姜制）小枳實（麩炒）法半夏（焙）西砂仁（酒炒）六神曲（炒）陳麥芽（炒，以上十一味俱各二錢）九肋鱉（炙，三錢）京三稜（煨）蓬莪術（煨）炮黑姜（以上各一錢）青化桂南木香（各二錢）正雅連（薑汁炒，二錢）

共為細末，早米粉糊為丸。每服一二錢，量兒大小加減，米飲下，以癖消藥止。

赭石挨癖丸治腹中癖塊，或生寒熱，或時作痛。小兒壯實，飲食素強者，方宜用之。脾胃素弱者，切不可服，惟以前消癖丸攻補兼施，久之自愈。

代赭石（火，醋淬至酥，研末，水飛過用）杭青皮（醋炒）蓬莪術（煨）南木香（銼骨）青化桂（各三錢）巴豆霜（去油極淨，取霜，一錢）川大黃（二錢）

上為細末，醋煮麵糊丸蘿蔔子大。每服五丸，淡薑湯送下。

積癖簡便方

治癖積心腹內結如拳，及臍腹痛不可忍，用莊黃一兩酒蒸，炮姜五錢、熟附子三錢、九肋鱉八錢，用好醋將鱉甲煮一時久，取起，酥炙黃色為度，共為細末，用三年老米醋一升，熬至半升，和前末為丸綠豆大。每服十丸，空心米湯下。取下積如魚腦、敗血、爛肉、青泥即愈，後用補脾調理。按此方藥廉功大，比挨癖丸力勝十倍，允稱神妙。

小兒好食茶葉成癖，用鮮榧子一斤，空心，晌午、黃昏，每服十四粒，吃完即愈。榧子京果鋪有賣。

小兒食積結痞塊，用大紅棗一斤、皮硝一兩同煮，以水乾為度，曬乾。每日食此一棗，徐徐服之自消。

小兒積久而成“鱉”，腹內有形，搖頭掉尾，大者如杯，小者如錢，上侵入喉，下蝕入肛，或附脅脊，或隱腸腹。用生硫黃研極細末，每日老酒調服一錢，空心下，久服自化。硫黃鬚色如初出鵝雛者方可用，帶青帶赤帶黑色者，皆不堪。此物最平穩，任多服無礙。

卷四--癖積症治

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