卷三--食積證治
經曰：新積痛可移者，易已也，積不痛，難已也。夫飲食之積，必用消導。消者，散其積也；導者，行其氣也。脾虛不運則氣不流行，氣不流行則停滯而為積，或作瀉痢，或成 痞，以致飲食減少。五臟無所資稟，血氣日愈虛衰，因致危困者多矣。故必消而導之，輕則和解常劑，重必峻下湯丸。蓋濁陰不降，則清陽不升；客垢不除，則真元不復。如戡定禍亂，然後可以致太平。若積因脾虛，不能健運藥力者，或消補並行，或補多消少，或先補後消，潔古所謂養正而積自除。故前人破滯削堅之藥，必假參術贊助成功。經曰：無致邪，無失正，絕人長命。此之謂也。
夫食者，有形之物，傷之則宜損其谷，其次莫若消之，消之不去則攻之。此治初傷乳食之法也。倘治之不早，以致陳 菀聚，乃成積也。其候面色黃白，或青黃，腹大或緊，食少腹痛，發則數日不止。而醫者治積，不問平日所傷之物是寒是熱，並不察兒之形氣或虛或實，可攻不可攻，竟用偏寒偏熱峻下之藥，而犯虛虛之戒，其害豈勝言哉！如先傷熱乳熱食者，則為熱積；傷冷乳冷食者，則為冷積。五穀之類為食積，禽畜之類為肉積，菜果之類為冷積，故藥宜分寒熱。冷積應用消積丸，熱積木香檳榔丸，仍用原傷之物作湯送之，謂之溯源湯。
凡用攻下取積之藥，必先補其胃氣，如六君之類，預服數劑，扶其元神，然後下之，免傷胃氣也。
如小兒體質素怯者，雖有積必不宜下，當以補為消。六君子湯加莪術、木香，共為細末，薑汁打神曲糊丸。
每一二錢米湯下，久服自消。今兒稟受怯弱者眾，有積皆當識此，攻積之藥，慎勿輕用。
【入方】
消積丸 方見卷三嘔吐門。
木香檳榔丸 方見卷三傷食門。
六君子湯 方見卷二類搐門。此加莪術、木香。
食積簡便方
消積丸 消食、消水、消氣、消痞、消脹、消腫、消積，其功甚捷，惟久病虛羸者不宜用。此比前消積丸藥力輕緩，不甚峻厲。
香附米（酒炒，一兩） 五靈脂（淘淨，一兩） 黑牽牛（炒，去頭末，二兩）
共為細末，醋打麵糊丸綠豆大。每服一二十丸，食遠薑湯送下。
治傷冷食及難化之物，用生薑、紫蘇煎濃湯，置浴盆內，令患者乘熱坐湯內，以手揉其腹胸，以熱湯淋之，氣通即化矣。
又方 以生薑搗爛，紫蘇搗爛，炒熱布包，熨胸腹；如冷，再炒再熨，神效。
治傷食停積不消，用白酒麴，即釀酒小曲。炒二兩，老麥芽取淨末一兩，共為細末，每服二錢，白湯調下。
治粽傷及糯米所傷，更妙。
治飲食停滯，飽悶不消。以糯米一升炒熱，以布包之，分作二包，於臍腹上輪換熨之，助其脾氣轉運也，立消。
因食肉停滯不消，用山楂子三十粒，捶碎，煎濃湯飲之，自化。
因食犬肉成積，不治則殺人。用山楂肉二十四粒，杏仁去皮尖二十四粒，煎濃湯飲，自化。
因食牛肉腹脹不消，用幹稻草一把，煎濃湯滾熱飲之，自消。
因麵食腹脹，生薑搗汁，衝好酒熱服，即消，又方，以生蘿蔔取汁，溫熱服，神應。
凡食麵必用醋，斷不作脹。
因食菱角腹痛作脹，生薑搗取自然汁，以滾湯沖服，立消。
因食瓜果生冷太多，以致腹脹氣急，用真青化桂去粗皮，取肉研細末，以飯搗和為丸綠豆大。小兒每服五丸，稍長者十丸，水送，病癒藥停。
凡小兒病，醫認證不確，錯用反藥，或煩躁不寧，或嘔瀉不止。欲與解去，其藥用黑豆一杯，甘草三錢，煎濃湯服之，自解。倘無黑豆，綠豆亦好。
夫食者，有形之物，傷之則宜損其谷，其次莫若消之，消之不去則攻之。此治初傷乳食之法也。倘治之不早，以致陳 菀聚，乃成積也。其候面色黃白，或青黃，腹大或緊，食少腹痛，發則數日不止。而醫者治積，不問平日所傷之物是寒是熱，並不察兒之形氣或虛或實，可攻不可攻，竟用偏寒偏熱峻下之藥，而犯虛虛之戒，其害豈勝言哉！如先傷熱乳熱食者，則為熱積；傷冷乳冷食者，則為冷積。五穀之類為食積，禽畜之類為肉積，菜果之類為冷積，故藥宜分寒熱。冷積應用消積丸，熱積木香檳榔丸，仍用原傷之物作湯送之，謂之溯源湯。
凡用攻下取積之藥，必先補其胃氣，如六君之類，預服數劑，扶其元神，然後下之，免傷胃氣也。
如小兒體質素怯者，雖有積必不宜下，當以補為消。六君子湯加莪術、木香，共為細末，薑汁打神曲糊丸。
每一二錢米湯下，久服自消。今兒稟受怯弱者眾，有積皆當識此，攻積之藥，慎勿輕用。
【入方】
消積丸 方見卷三嘔吐門。
木香檳榔丸 方見卷三傷食門。
六君子湯 方見卷二類搐門。此加莪術、木香。
食積簡便方
消積丸 消食、消水、消氣、消痞、消脹、消腫、消積，其功甚捷，惟久病虛羸者不宜用。此比前消積丸藥力輕緩，不甚峻厲。
香附米（酒炒，一兩） 五靈脂（淘淨，一兩） 黑牽牛（炒，去頭末，二兩）
共為細末，醋打麵糊丸綠豆大。每服一二十丸，食遠薑湯送下。
治傷冷食及難化之物，用生薑、紫蘇煎濃湯，置浴盆內，令患者乘熱坐湯內，以手揉其腹胸，以熱湯淋之，氣通即化矣。
又方 以生薑搗爛，紫蘇搗爛，炒熱布包，熨胸腹；如冷，再炒再熨，神效。
治傷食停積不消，用白酒麴，即釀酒小曲。炒二兩，老麥芽取淨末一兩，共為細末，每服二錢，白湯調下。
治粽傷及糯米所傷，更妙。
治飲食停滯，飽悶不消。以糯米一升炒熱，以布包之，分作二包，於臍腹上輪換熨之，助其脾氣轉運也，立消。
因食肉停滯不消，用山楂子三十粒，捶碎，煎濃湯飲之，自化。
因食犬肉成積，不治則殺人。用山楂肉二十四粒，杏仁去皮尖二十四粒，煎濃湯飲，自化。
因食牛肉腹脹不消，用幹稻草一把，煎濃湯滾熱飲之，自消。
因麵食腹脹，生薑搗汁，衝好酒熱服，即消，又方，以生蘿蔔取汁，溫熱服，神應。
凡食麵必用醋，斷不作脹。
因食菱角腹痛作脹，生薑搗取自然汁，以滾湯沖服，立消。
因食瓜果生冷太多，以致腹脹氣急，用真青化桂去粗皮，取肉研細末，以飯搗和為丸綠豆大。小兒每服五丸，稍長者十丸，水送，病癒藥停。
凡小兒病，醫認證不確，錯用反藥，或煩躁不寧，或嘔瀉不止。欲與解去，其藥用黑豆一杯，甘草三錢，煎濃湯服之，自解。倘無黑豆，綠豆亦好。
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